 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Патогенез. АИТ - следствие взаимодействия генетических факторов и факторов внешней средыАИТ - следствие взаимодействия генетических факторов и факторов внешней среды. В основе болезни лежит дефицит Т - супрессорной функции лимфоцитов. В условиях снижения Т-супрессорной функции лимфоцитов активируются Т-хелперы, под влиянием которых В-лимфоциты трансформируются в плазматические клетки и начинается выработка антител к тиреоидным антигенам (тиреоглобулин, коллоидный компонент и микросомальный антиген). Наличие НLА-DR3 инициирует хелперную функцию Т-лимфоцитов. В условиях снижения Т-супрессорной функции появляются "запретные" клоны Т-лимфоцитов, органоспецифичные к щитовидной железе. Эти клоны взаимодействуют с щитовидной железой, происходит цитотоксическое повреждение щитовидной железы, что способствует поступлению в кровь ее антигенов и выработку антител к ним. Виды антител (АТ) при АИТ: 1. АТ к тиреоглобулину, 2. АТ к микросомальной фракции фолликулярного эпителия, 3. Цитотоксические антитела (к тирозинпироксидазе), 4. АТ ко II коллоидному компоненту, 5. АТ к рецепторам ТТГ: ростстимулирующие и блокирующие антитела. Классификация АИТ: I. По нозологическому признаку: - АИТ как самостоятельное заболевание, - АИТ, сочетающийся с другой тиреоидной патологией, - АИТ, как синдром общего аутоиммунного заболевания, - послеродовый. II. По форме: - гипертрофический (в том числе узловой), - атрофический. III. По функциональной активности щитовидной железы: - эутиреоидный, - гипотиреоидный, - гипертиреоидный, IV. По клиническому течению: - клинически выраженный, - латентный. V. По распространенности аутоиммунного процесса в щитовидной железе: - очаговый, - диффузный. Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав |