АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стадии лихорадки. Стадия повышения температуры

Стадия повышения температуры. Подъем температуры тела в этой стадии отражает перестройку терморегуляции в том смысле, что теплопродукция превышает теплоотдачу. Теплоотдача уменьшается в результате сужения периферических сосудов кожи и уменьшения притока к ней теплой крови, за счет торможения потоотделения и снижения испарения.

Мышечная дрожь обусловлена спазмом периферических сосудов. Из-за уменьшения притока теплой крови температура кожи снижается иногда на несколько градусов. Терморецепторы кожи возбуждаются, возникает ощущение холода и как следствие этого - озноб. В ответ центр терморегуляции посылает эфферентные импульсы к двигательным нейронам - возникает дрожь. Одновременно с этим увеличивается так называемый несократительный термогенез, то есть образование тепла в органах, таких как печень, легкие, мозг. В них активируются ферменты, увеличивается потребление кислорода и выработка тепла.

Стадия стояния температуры. На протяжении первой стадии лихорадки температура достигает определенного уровня, на котором и остается в течение второй стадии. Так как по сравнению с первой стадией увеличивается теплоотдача, то дальнейшего повышения температуры не происходит. Интенсификация теплоотдачи осуществляется благодаря расширению периферических сосудов - бледность кожи сменяется гиперемией, кожа становиться горячей на ощупь. Возникает ощущение жара.

По степени повышения температуры во второй стадии лихорадки различают следующие ее виды: субфебрильную, характеризующуюся повышением температуры до 38 ^оС; умеренную (фебрильную) - с температурой 38-39^оС; высокую (пиретическую) - 39-41^оС и или чрезмерную (гиперпиретическую), температура тела при которой превышает 41^оС.

Стадия снижения температуры. После прекращения действия пирогенов центр терморегуляции приходит в прежнее состояние, установочная точка температуры опускается до нормального физиологического уровня. Накопившееся в организме излишнее тепла выводится за счет расширения кожных сосудов, обильного потоотделения и учащения дыхания. Снижается интенсивность окислительных процессов в тканях до нормального уровня. Снижение температуры может быть постепенным (литическим), иногда в течение нескольких суток, или быстрым (критическим). В последнем случае может произойти слишком быстрое расширение сосудов брюшной полости, что сопровождается падением артериального давления. Может развиться коллапс, представляющий серьезную угрозу для жизни.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 329 | Нарушение авторских прав