АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение, этиология

Прочитайте:
  1. IV. Этиология
  2. IV. Этиология.
  3. IX. Этиология, патогенез,
  4. L Этиология – пневмоциста, Chl.trachomatis
  5. VIII. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
  6. VIII. Этиология и патогенез
  7. XII. Этиология и патогенез
  8. А. Этиология
  9. Аборты. Этиология, классификация, профилактика
  10. Абсцесс, флегмона: определение, клиника, диагностика, лечение

 

Обострение заболевания характеризуется ухудшением состояния больного, что проявляется усилением симптомов бронхиальной обструкции, развитием острой дыхательной недостаточности, у тяжелых больных—на фоне хронической, как правило, при присоединении ОРЗ.

 

Основным этиологическим фактором обострений БЛД является RSV. У детей с БЛД более высокие показатели госпитализаций и летальности при RSV-инфекции по сравнению с детьми, не имеющими данного ХЗЛ. Частота госпитализаций по поводу RSV-бронхиолитов у детей с БЛД максимальна в первые два года жизни [1], их течение характеризуется особой тяжестью. Среди детей с БЛД, переносящих RSV-бронхиолит, 80% нуждаются в респираторной поддержке и дополнительной оксигенации, 15—32% госпитализируются в отделения интенсивной терапии, 17—100% детей проводится ИВЛ [2—4]. Летальность у детей с БЛД с RSV-бронхиолитом составляет 3,5—8,6%, что намного выше по сравнению с детьми без БЛД, у которых летальность не превышает 0,2% [2, 5].

 

Другие вирусные инфекции, такие как риновирусная и парагрипп, встречаются не так часто, как RS-вирусная, но также могут играть важную роль в развитии ИНДП у детей с БЛД. Постнатальное инфицирование, M. hominis, M. pneumoniae, C. pneumoniae, цитомегаловирусом, P. jurovici (сarinii), вирусом простого герпеса I, II типов и C. trahomatis также может ассоциироваться с развитием обострений БЛД [1]. В очень редких случаях обострения БЛД могут быть вызваны воздействием неинфекционных триггеров—поллютантов, смога, резких запахов, аллергенов. У таких детей необходимо проводить дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)