АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Паралитическое косоглазие

Паралитическое (несодружественное) косоглазие является приобретённым. Появляется в результате травм, операционного лечения в области орбит и проводящих нервных путей, от перенесенных ранее заболеваний головного мозга, глазодвигательных нервов и мышц, проводящих зрительных путей. В результате, изображение объекта в косящем глазу проецируется вне жёлтого пятна. Возникает двоение изображения. Двоение устраняется при закрывании косящего глаза. При длительном состоянии (более 30-60 дней) двоения, головной мозг подавляет зрительные ощущения в хуже видящем глазу и возникает монокулярное зрение без двоения.

Основные симптомы паралитического (несодружественного) косоглазия:

• Ограничение подвижности глаза в сторону поражённой мышцы;
• Скрытая или явная диплопия (двоение), усиливающаяся при повороте глаз в сторону поражённой мышцы;
• Угол первичного отклонения (поражённого косящего глаза) меньше угла вторичного отклонения (здорового глаза).

Лечение паралитического косоглазия состоит в устранении причины, его вызвавшей.

Возможны попытки, индивидуально, восстанавливать бинокулярное зрение
призматической коррекцией. Призмы ставят основанием в сторону поражённой мышцы, добиваясь устранения двоения хотя бы в позиции глаз прямо вперёд. Назначают призматические очки или коррекцию линзами Френеля. Успешность такой коррекции временная.

Более эффективно (в определённой группе поражений) операционное лечение несодружественного косоглазия. Функция пораженной мышцы заменяется передислокацией соседних непоражённых мышц. В исходе лечения идеальная позиция глаз, при всех направлениях взора невозможна.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 490 | Нарушение авторских прав