АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Первая врачебная помощь раненым с повреждением шеи (2-й уровень)

Прочитайте:
  1. D. Управление потоком крови с помощью аорты и промывание органов
  2. E. высокий уровень гликемии с повреждением сосудов
  3. F. Воздействие на точки с помощью надавливания
  4. II. Закрытая травма груди с повреждением внутренних органов
  5. IV. ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА
  6. L Сосудистая стенка становится шероховатой (фибрин эндотелия (в них застревают лейкоциты), лейкоциты фиксируются у сосудистой стенки с помощью цитоплазматических мостиков.
  7. Акушерская помощь при неправильных позициях и положениях плода
  8. Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода
  9. Акушерская помощь при патологических родах
  10. Акушерская помощь при уродствах плода

 

В ходе медицинской сортировки выделяют три группы раненных в шею:

1. Раненые с продолжающимся наружным кровотечением и асфиксией (нуждаются в неотложных мероприятиях в перевязочной).

2. Раненые с подозрением на глубокие ранения шеи или с признаками повреждения внутренних структур шеи (помощь может быть оказана на сортировочной площадке с последующей эвакуацией в первую очередь).

3. Раненые с поверхностными ранениями шеи (помощь может быть оказана на сортировочной площадке с последующей эвакуацией во вторую очередь).

В перевязочной при нарушениях дыхания производится интубация трахеи, коникотомия или атипичная трахеостомия, придание фиксированного положения “на боку” на стороне раны и санация трахео-бронхиального дерева.

При наружном кровотечении осуществляется его временная остановка наложением давящей повязки с противоупором вокруг отмоделированной лестничной шины, помещенной вдоль головы, шеи и надплечья на противоположной стороне от ранения либо тугой тампонадой раны по Биру (с ушиванием кожи над тампоном). При ротоглоточном кровотечении, после выполнения интубации трахеи или коникотомии (трахеостомии), производится тугая тампонада полости ротоглотки;

При артериальной гипотонии (сист. АД < 90 мм рт.ст.) проводят инфузию плазмозаменителей, применяют сердечно-сосудистые средства.

Остальным раненым помощь оказывают в сортировочно-эвакуационном отделении. Раненым с подозрением на глубокие ранения шеи осуществляется транспортная иммобилизация шеи ватно-марлевым воротником в целях профилактики возобновления кровотечения и/или усугубления тяжести повреждений. При ранении шейного отдела позвоночника производится иммобилизация воротником Шанца или головодержателем типа «Филадельфия».

Всем раненым вводят цефазолин 2,0 г. внутривенно или внутримышечно и столбнячный анатоксин 1,0 мл подкожно.

После оказания первой врачебной помощи раненных в шею в положении лежа эвакуируют в многопрофильное лечебное учреждение.

 

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)