АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства, угнетающие РААС.

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I. Средства, влияющие на свертывание крови.
  3. I. Средства, применяемые при ГНТ
  4. I. Средства, стимулирующие эритропоэз.
  5. II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  6. II. Средства, действующие на адренергические синапсы
  7. II. Средства, расслабляющие миометрий (токолитики)
  8. II.Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия
  9. III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания
  10. III. Средства, угнетающие холинергические влияния

1. Ингибиторы АПФ – каптоприл, эналаприл, лизиноприл.

Препятствуют переходу АТ1 в АТ2. В результате:

-прессорное действие на сосуды

-активация симпатической нервной системы

-гипертрофия кардиомиоцитов и клеток сосудов

-повышенное образование альдостерона

-задержка натрия и воды

-усиленная секреция вазопрессина, АКТГ

-разрушение брадикидина

-усиливается кровоток в сердце, мозге, почках

Показания к применению – эссенциальная и реноваскулярная гипертензия, систолическая форма ХСН, диабетическая нефропатия

Побочные эффекты – головная боль, рефлекторная тахикардия, сухость во рту, диспепсии, сухой кашель, кожная сыпь, зуд.

Противопоказания – гиперкалиемия, стеноз почечных артерий, беременность, лактация.

2. Блокаторы АТР – лозартан, валзартан.

Механизм – снижают активность РААС, препятствуют влиянию АТ2 на рецепторы в сосудах.

Основной эффект – гипотензивный.

Показания – гипертоническая болезнь, реноваскулярная АГ, заболевания печени.

3.БЛОКАТОРЫ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ рецепторов Первым был препарат- саралазин

• действовал очень коротко,

• вводится в вену (пептид, разрушается в желудке),

• парадоксальное повышение АД (вызывает возбуждение рецепторов)

• очень аллергоопасен

Современные препараты: лозартан, валзартан, иберзартан

 

МЕХАНИЗМ.

• Снижают активность РААС

• препятствуют влиянию ангиотензина-2 на рецепторы в сосудах, сердце, почках и устраняют его эффекты.

 

Основной эффект – гипотензивный

-снижают ОПСС

-уменьшают постнагрузку на миокард и давление в малом круге кровообращения

 

ПОКАЗАНИЯ

-Гипертоническая болезнь

-реноваскулярная артериальная гипертензия

- Хроническая сердечная недостаточность,

-детский возраст

-заболевания печени

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)