АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства, влияющие на секрецию желёз желудка.

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I. Средства, влияющие на свертывание крови.
  3. I. Средства, применяемые при ГНТ
  4. I. Средства, стимулирующие эритропоэз.
  5. II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  6. II. Средства, действующие на адренергические синапсы
  7. II. Средства, расслабляющие миометрий (токолитики)
  8. II.Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия
  9. II.Факторы, влияющие на распространение венерических болезней
  10. III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания

 

1. Средства, усиливающие секрецию желёз желудка.

А) используемые с диагностической целью (кофеин, гистамин, гастрин).

Б) с лечебной целью (углекислые минеральные воды).

Диагностика: если причиной пониженной секреции являются функциональные нарушения, то гистамин и гастрин существенно увеличивают секрецию желудочного сока.

Гастрин всасывается в кровь и поступает к фундальным железам желудка, усиливая их секрецию. Увеличивает выделение хлористоводородной кислоты и пепсиногена.

Гистамин стимулирует гистаминовые Н2-рецепторы желудка. Значительно повышает количество желудочного сока и его кислотность. Кроме того, снижает АД, повышает проницаемость сосудов, тонизирует гладкую мускулатуру бронхов, кишечника и т.д. Во избежание этого предварительно вводят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (димедрол, диазолин). Они устраняют все эффекты гистамина, за исключением влияния на желудочную секрецию.

 

2. Средства, понижающие секрецию желёз желудка.

А) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин, циметидин).

Б) ингибиторы протонового насоса (омепразол).

В) блокаторы холинорецепторов.

-М-холиноблокаторы неизбирательного действия (атропина сульфат).

-М1-холиноблокаторы (пирезерпин).

-ганглиоблокаторы (пирилен, бензогексоний).

Г) простагландины и их синтетические производные (мизопростол).

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов являются конкурентными антагонистами гистамина. Снижают секрецию хлористоводородной кислоты. Объём желудочного сока уменьшается. Применяют при ЯБЖ и 12пк, гипергастринемии, пептическом эзофагите.

Омепразол угнетает функцию протонного насоса париетальных клеток желудка. В кислой среде превращается в активный метаболит – сульфенамид, который необратимо ингибирует Н+К+АТФазу, соединяясь с ней дисульфидным мостиком. Применяется при ЯБЖ и 12пк, язвенном пептическом эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона.

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)