АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Діяльності проводиться амніотомія і через 1-2 години підсилюється пологова діяльність утеротоніками. При

цьому слід враховувати протипоказання до родопосилення:

– невідповідність між розмірами плоду і тазу роділлі (анатомічно і клінічно вузький таз);

– наявність рубця на матці після перенесених операцій (кесарський розтин, видалення міоматозних

вузлів, метропластики та ін.);

– стомлення роділлі;

– неправильне положення і передлежання плоду;

– внутрішньоутробне страждання плоду;

– повне передлежання плаценти;

– відшарування нормально і низько розташованої плаценти;

– наявність стенозу піхви, рубців після розриву промежини ІІІ ступеню;

– дистоція, атрезія та рубцеві зміни шийки матки;

– алергічна реакція на утеротоніки.

Для посилення пологової діяльності використовують:

– внутрішньовенне крапельне введення розчину окситоцину (5 ОД розчиняють у 500мл фізіологічного

Розчину). Введення починають з 6-8 крапель на хвилину і поступово доводять до 30-35 крапель на хвилину, але

не більше 40, щоб не викликати гіпертонус матки;

– дезаміноокситоцин починають вводити трансбукально (таблетку закладають за щоку) з 25 ОД з

інтервалом в 30 хв (до 100 ОД);

– внутрішньовенне введення простагландину F2a (2,5мг) або Е2 (1мг), готують розчин на 500мл

фізіологічного розчину і вводять так, як розчин окситоцину;

– інші медикаментозні та немедикаментозні засоби.

Не можна проводити стимуляцію пологової діяльності з застосуванням однієї схеми за другою. Поряд з

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав