АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Связки плечевого сустава

Прочитайте:
  1. R плечевого пояса
  2. А Подвздошно-позвоночные связки
  3. Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях
  4. Анестезия плечевого сплетения по Куленкамфу.
  5. Биоморфологические изменения в области височно-нижнечелюстного сустава.
  6. Блокада плечевого сплетения: подключичный доступ
  7. Боковые связки
  8. Боли в суставах
  9. Боли в суставах и то, что является общим для подагры, воспаления седалищнго нерва и тому подобного
  10. Больной не может привести и развести пальцы кисти в пястно-фаланговых суставах. Поражением какого нерва это вызвано?

 

Связки Ограничивают Расположение
клювовидно-плечевая Движение головки плечевой кости вверх От клювовидного отростка к капсуле сустава. Наибольший предел прочности 22-35 лет
клювовидно-акромиальная Движение головки плечевой кости вверх Натянута над суставом («Свод» плечевого сустава) и ограничивает движение сустава вверх.

 

5. Мышцы, обеспечивающие движение в плечевом суставе

 

Мыщцы верхней конечности, mm. membri superioris, в связи с особенностями их топографического положе­ния и функции разделяют на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной части верхней конечности. Среди последних выделяют мышцы плеча, предплечья и кисти.

В плечевом суставе возможны движения вокруг трех взаимно перпендикулярных осей:

1) отведение и приведение вокруг переднезадней оси;

2) сгибание и разгибание вокруг поперечной оси;

3) пронация и супинация вокруг вертикальной оси;

4) круговое движение (циркумдукция).

 

Обеспечивают эти движения шесть функциональных групп мышц.

ОТВЕДЕНИЕ ПЛЕЧА
1. дельтовидная мышца (3 мышцы (порции): передняя - сгибает и пронирует; задняя - разгибает и супинирует; средняя - отводит) m. m. deltoideus, треугольная, по­крывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча, обра­зуя характерную округлость плеча. Начинается от латеральной части ключицы, акромиона и ости лопат­ки. Соответственно различают три части дельто­видной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточ­ную. Пучки всех трех частей мышцы сходятся на наруж­ной поверхности плечевой кости и прикреп­ляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: могут сокращаться отдельные части мышцы, а также вся мышца, развивая при этом большую силу. Передняя (ключичная) часть мышцы сгибает плечо, одновременно поворачивая его кнутри, поднятую руку опускает вниз. Задняя (лопаточная) часть разгибает плечо, одновременно поворачивая его кнаружи, поднятую руку опускает вниз. Средняя (акромиальная) часть мышцы отводит руку. При сокращении всей мышцы происходит отведение руки, приблизительно до 70°. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т. е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, направление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, спо­собствуя отведению плеча до горизонтального уровня. Если передняя часть сокращается совместно со средней, то по правилу параллелограмма сил мышца сгибает и несколько отводит руку в сторону. Если же средняя часть сокращается совместно с задней, то происхо­дят одновременно разгибание и отведение руки. При висе на прямых руках дельтовидная мышца фиксирует пояс верхней конечности к плечевой кости.
2. надостная m. supraspinatus, располагается под трапециевидной мышцей, занимая надостную ямку лої^аткй. Начинается от поверхности надостной ямки; прикрепляется к верхней площадке большого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава, предохраняя ее от ущемлений.
ПРИВЕДЕНИЕ ПЛЕЧА
1. большая грудная m. pectoralis major, располагается в верхней части груди, ограничивая спереди подмышеч­ную ямку. Начинается от медиальной половины ключицы, передней поверхности рукоятки и тела груди­ны, хрящей верхних шести ребер, передней пластинки влагалища прямой мышцы живота; прикрепляет­ся к гребню большого бугорка плечевой кости. Функция: приводит и вращает внутрь плечевую кость, поднятую руку опускает и тянет ее вперед и внутрь. При фиксированной руке поднимает ребра и грудину, способствуя расширению грудной клетки (вспомогательная дыхательная мышца
2. широчайшая мышца спины   m. latissimus dorsi, плоская, широкая, треугольная, расположена в нижнем отделе спины на соответствующей стороне, в верхней части прикрыта трапециевидной мышцей. Начинается от остистых отростков пяти-шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудной фасции, заднего отдела гребня подвздошной кости, от крестца и 3-4 нижних ребер. Пучки мышцы следуют кверху и латерально и прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: приводи? плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад, поворачивая ее внутрь. При укрепленной верхней конечности приближает к ней туловище; принимает участие в смещении нижних ребер вверх при дыхательных движениях
3. подостная мышца m. infraspinatus, частично покрыта дельтовидной и трапециевидной мышцами. Начинается от стенки подостной ямки лопатки; прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация) и оттягивает капсулу плечевого сустава.
4. большая круглая m. teres major, тесно при­мыкает к широчайшей мышце спины. Начинается от латерального края и нижнего угла лопатки; прикреп­ляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: поворачивает плечо внутрь, ведет руку назад и медиально
5. малая круглая m. teres minor, примыкает снизу к подостной мышце. Начинается от лате­рального края лопатки ниже подостной мышцы; при­крепляется к нижней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функция: поворачивает плечо наружу и оттяги­вает капсулу.
6. подлопаточная мышца m. subscapulars, широкая, выполняет одноименную ямку лопатки. Начинается от реберной поверхности лопатки; прикрепляется к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: вращает плечо внутрь, участвует в приведении его к туловищу.
СГИБАНИЕ ПЛЕЧА Мышцы-сгибатели плеча пересекают фронтальную (поперечную) ось плечевого сустава и расположены спереди от нее. Сгибание плеча (движение его вперед)
1.дельтовидная, передняя порция (пронирует и сгибает) m. deltoideus, треугольная, по­крывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча, обра­зуя характерную округлость плеча. Начинается от латеральной части ключицы, акромиона и ости лопатки. Соответственно различают три части дельто­видной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточ­ную. Пучки всех трех частей мышцы сходятся на наруж­ной поверхности плечевой кости и прикреп­ляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: могут сокращаться отдельные части мышцы, а также вся мышца, развивая при этом боль­шую силу.
2. большая грудная мышца m. pectoralis major, располагается в верхней части груди, ограничивая спереди подмышеч­ную ямку. Начинается от медиальной половины ключицы, передней поверхности рукоятки и тела груди­ны, хрящей верхних шести ребер, передней пластинки влагалища прямой мышцы живота; прикрепляет­ся к гребню большого бугорка плечевой кости. Функция: приводит и вращает внутрь плечевую кость, поднятую руку опускает и тянет ее вперед и внутрь. При фиксированной руке поднимает ребра и грудину, способствуя расширению грудной клетки (вспомогатель­ная дыхательная мышца
3.клювовидно-плечевая m. coracobrachialis, начинается от клювовидного отростка лопатки; прикрепляется к середине плечевой кости. Функция: поднимает, сгибает, приводит и прони- рует плечо. При фиксированном плёче тянет лопатку вперед и книзу
4.двуглавая мышца плеча m. biceps brachii, имеет две головки. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая — от ее клювовидного отростка. Затем обе го­ловки, соединяясь, образуют общее брюшко, которое при­крепляется к сухожильной бугристости лучевой кости. Часть фиброзных пучков идет от сухожилия в меди­альном направлении, образуя апоневроз двуглавой мыш­цы плеча, переходящий в фасцию предплечья. Функция: сгибает предплечье, вращает его нару­жу (супинирует), сгибает плечо.
РАЗГИБАНИЕ ПЛЕЧА
1. дельтовидная (задняя порция) m. deltoideus, треугольная, по­крывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча, обра­зуя характерную округлость плеча. Начинается от латеральной части ключицы, акромиона и ости лопатки. Соответственно различают три части дельто­видной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточ­ную. Пучки всех трех частей мышцы сходятся на наруж­ной поверхности плечевой кости и прикреп­ляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: могут сокращаться отдельные части мышцы, а также вся мышца, развивая при этом боль­шую силу.  
2. широчайшая мышца спины   m. latissimus dorsi, плоская, широкая, треугольная, расположена в нижнем отделе спины на соответствующей стороне, в верхней части прикрыта трапециевидной мышцей. Начина­ется от остистых отростков пяти—шести нижних груд­ных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудной фасции, заднего отдела гребня подвздошной кости, от крестца и 3—4 нижних ребер. Пучки мышцы следуют кверху и латерально и прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад, поворачивая ее внутрь. При укрепленной верхней конечности приближает к ней ту­ловище; принимает участие в смещении нижних ребер шзерх при дыхательных движениях
3. подостная мышца m. infraspinatus, частично по­крыта дельтовидной и трапециевидной мышцами. Начинается от стенки подостной ямки лопатки; при­крепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация) и оттягивает капсулу плечевого сустава.
4. малая круглая m. teres minor, примыкает снизу к подостной мышце. Начинается от лате­рального края лопатки ниже подостной мышцы; при­крепляется к нижней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функция: поворачивает плечо наружу и оттяги­вает капсулу.
5. большая круглая m. teres major, тесно при­мыкает к широчайшей мышце спины. Начинается от латерального края и нижнего угла лопатки; прикреп­ляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: поворачивает плечо внутрь, ведет руку назад и медиально
ПРОНАЦИЯ ПЛЕЧА
1. подлопаточная мышца m. subscapulars, широкая, выполняет одноименную ямку лопатки. Начинается от реберной поверхности лопатки; прикрепляется к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: вращает плечо внутрь, участвует в приведении его к туловищу.
2. большая грудная m. pectoralis major, располагается в верхней части груди, ограничивая спереди подмышеч­ную ямку. Начинается от медиальной половины ключицы, передней поверхности рукоятки и тела груди­ны, хрящей верхних шести ребер, передней пластинки влагалища прямой мышцы живота; прикрепляет­ся к гребню большого бугорка плечевой кости. Функция: приводит и вращает внутрь плечевую кость, поднятую руку опускает и тянет ее вперед и внутрь. При фиксированной руке поднимает ребра и грудину, способствуя расширению грудной клетки (вспомогательная дыхательная мышца
3.дельтовидная, передняя порция (пронирует и сгибает) m. deltoideus, треугольная, по­крывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча, обра­зуя характерную округлость плеча. Начинается от латеральной части ключицы, акромиона и ости лопатки. Соответственно различают три части дельтовидной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточную. Пучки всех трех частей мышцы сходятся на наруж­ной поверхности плечевой кости и прикреп­ляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: могут сокращаться отдельные части мышцы, а также вся мышца, развивая при этом боль­шую силу.
4. широчайшая мышца спины m. latissimus dorsi, плоская, широкая, треугольная, расположена в нижнем отделе спины на соответствующей стороне, в верхней части прикрыта трапециевидной мышцей. Начина­ется от остистых отростков пяти—шести нижних груд­ных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудной фасции, заднего отдела гребня подвздошной кости, от крестца и 3—4 нижних ребер. Пучки мышцы следуют кверху и латерально и прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад, поворачивая ее внутрь. При укрепленной верхней конечности приближает к ней туловище; принимает участие в смещении нижних ребер шзерх при дыхательных движениях
5. большая круглая m. teres major, тесно при­мыкает к широчайшей мышце спины. Начинается от латерального края и нижнего угла лопатки; прикреп­ляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: поворачивает плечо внутрь, ведет руку назад и медиально
6. клювовидно-плечевая m. coracobrachialis, начинается от клювовидного отростка лопатки; прикрепляется к середине плечевой кости. Функция: поднимает, сгибает, приводит и прони- рует плечо. При фиксированном плёче тянет лопатку вперед и книзу.
СУПИНАЦИЯ ПЛЕЧА
1. подостная m. infraspinatus, частично по­крыта дельтовидной и трапециевидной мышцами. Начинается от стенки подостной ямки лопатки; при­крепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация) и оттягивает капсулу плечевого сустава.
2. малая круглая m. teres minor, примыкает снизу к подостной мышце. Начинается от лате­рального края лопатки ниже подостной мышцы; при­крепляется к нижней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функция: поворачйвает плечо наружу и оттяги­вает капсулу
3. дельтовидная (задняя порция) m. deltoideus, треугольная, по­крывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча, обра­зуя характерную округлость плеча. Начинается от латеральной части ключицы, акромиона и ости лопат­ки. Соответственно различают три части дельто­видной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточ­ную. Пучки всех трех частей мышцы сходятся на наруж­ной поверхности плечевой кости и прикреп­ляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: могут сокращаться отдельные части мышцы, а также вся мышца, развивая при этом боль­шую силу.
     

 

 

Используемая литература

1. Сак Н.Н. Анатомия человека в таблицах / Н.Н. Сак - Харьков: ХаГИФК, 1997. - 148 с.

2. Самусев Р.П. Анатомия человека: учеб.пособие для студентов сред.мед.учеб.заведений /Р.П. Самусев. - 3-у изд., перераб. И доп. - М.: ООО «Изд-во Оникс»: ООО «Изд-во «Мир и Образование», 2008. - 576 с.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)