АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нефармакологические вмешательства Физическая активность

Заключение

Упражнения из исходного положения стоя и при передви­жении уменьшают уровень костной потери или приводят к некоторому приросту, по крайней мере в течение ко­роткого периода. Силовые упражнения и упражнения на выносливость в меньшей степени ассоциируются с более высокими цифрами МПК, чем упражнения с нагрузкой весом

Бег на длинную дистанцию нежелателен при остеопорозе, а некоторые высокоинтенсивные упражнения с нагрузкой весом тела (например, прыжки) противопоказаны Индивидуально подобранные программы упражнений с включением силовых упражнений, тренировки равно­весия и ходьбы уменьшают риск падений у пожилых женщин

Аэробика и силовые упражнения повышают МПК по­звоночника, а ходьба повышает МПК как позвоночника, так и бедра

Физические упражнения и ходьба приводят к улучшению качества жизни пожилых людей

Уровень доказательности

242 ♦ Ревматология ♦ Остеопороз Рекомендации

Уровень доказательности

2.

3.

4.

5.

Женщинам в любом возрасте для профилактики остеопо-роза следует выполнять программы физических упражне­ний, в которые включаются упражнения из исходного по­ложения стоя

Женщинам с остеопорозом высокоинтенсивные упражне­ния из исходного положения стоя и прыжки противопо­казаны

Для пожилых женщин с риском падений должны разраба­тываться индивидуальные программы физических упраж­нений, включающие ходьбу, тренировку равновесия и уп­ражнения на увеличение мышечной силы, с целью сниже­ния риска падений и улучшения качества жизни

Силовые тренировки, аэробика, упражнения из исходного положения стоя и при ходьбе (за исключением прыжков) должны быть частью стратегии профилактики и лечения остеопороза. Все программы физической активности долж­ны разрабатываться индивидуально с учётом возраста, ди­агноза, сопутствующих заболеваний и состояния пациента

Всем женщинам показана регулярная ходьба, как для сни­жения риска переломов, так и для улучшения общего здоровья

D

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ Заключение

Уровень доказательности

2.

Образовательные программы по остеопорозу стимулиру­ют пациентов к проведению профилактических и лечебных мероприятий и повышают приверженность к лечению

Обучение пациентов с переломами позвонков анализу болевого синдрома и мероприятиям, влияющим на боль, может приводить к уменьшению боли в спине

В

D

Рекомендации

Остеопороз «• 243

ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК Заключение

1. 2.

Курящие люди имеют более высокий риск развития остеопороза, чем некурящие

Фактором риска остеопороза и остеопоротических пере­ломов является употребление более 85 г 80% спирта (что примерно эквивалентно 250 г вина или 650 г пива) вдень

Уровень доказательности

D D

Рекомендации

ПРОФИЛАКТИКА ПАДЕНИЙ Заключение

Уровень доказательности

2.

Многокомпонентные программы, включающие коррек­цию зрения, отмену психотропных медикаментов, учёт и лечение сопутствующих заболеваний, оценку и изменение домашней обстановки, обучение стереотипу движений, эффективны в профилактике падений у лиц пожилого возраста

Индивидуально подобранные программы физических уп­ражнений с постепенным увеличением мышечной силы,

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 393 | Нарушение авторских прав