АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Смежные дисциплины(клиническая физиология, анатомия, физика, фармакология и др.)

Прочитайте:
  1. III. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  2. VI. Квантовая физика, физика атома
  3. АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА СЛУХА
  4. ВВЕДЕНИЕ. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ФАРМАКОДИНАМИКИ И ФАРМАКОКИНЕТИКИ, ИХ ЗНАЧЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
  5. Возрастная анатомия и физиология человека; анатомия и физиология человека,; возрастная анатомия, физиология и гигиена (1Курс)
  6. Выписка из рабочей программы учебной дисциплины «Фармакология» специальности «Сестринское дело».
  7. Глава 4. Анатомия, физиология и гигиена сенсорных систем
  8. Глава 7 Клиническая фармакология Ингаляционные анестетики
  9. для подготовки к «КРОК» по учебной дисциплине «фармакология».
  10. Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви, области иннервации.

1 Закон Стерлинга для сердца

1 соотносит потребление миокардом кислорода с производимой работой (балл - 0)

2 соотносит объем правого предсердия с частотой сердечных сокращени (балл - 0)

3 соотносит сердечный выброс с периферической резистентностью (балл - 0)

4 касается длины мышц сердца в покое (балл - 9)

5 дифференцирует мышцы сердца от скелетных мышц (балл - 0)

 

2 Кровоток через скелетные мышцы

1 увеличивается при симпатической нервной стимуляции (балл - 4)

2 в состоянии покоя в расчете на 1 грамм он больше, чем в миокарде (балл - -3)

3 увеличивается во время максимального изометрического сокращения (балл - 5)

4 увеличивается при местном тканевом ацидозе (балл - -3)

5 в покое составляет примерно 1% сердечного выброса (балл - -3)

 

3 Перфузия коронарных артерий

1 обратно пропорциональна диастолическому артериальному давлению (балл - -3)

2 увеличивается во время вызванной нагрузкой тахикардии (балл - 4)

3 уменьшается при умеренной гипоксемии (балл - -3)

4 увеличивается при инфузии нитритов (балл - 5) 5 возрастает под действием вазопрессина (балл - -3)

 

4 Давление в левом предсердии

1 имеет прямую связь с диастол ическим давлением в легочной артерии (балл - 0)

2 в норме больше 15 мм рт.ст (балл - 0) 3 ниже конечно-диастолического давления в левом желудочке (балл - 0) 4 ниже, чем среднее давление в легочной артерии (балл - 9)

5 имеет прямую связь с центральным венозным давлением (балл - 0)

 

5 Стимуляция барорецепторов каротидного синуса

1 повышает передачу афферентного импульса в центральную нервную систем (балл - 4)

2 увеличивает частоту сердечных сокращений (балл - -3) 3 снижает симпатический тонус (балл - 5)

4 повышает артериальное давление (балл - -3)

5 повышает секрецию предсердных натуретических пептидов (балл - -3)

 

6 Сурфактантный материал, выстилающий легочные альвеолы

1 поддерживает податливость легких (балл - 4) 2 содержит трипсин (балл - -3)

3 вырабатывается типом 11 пневмоцитов (балл - 5) 4 повышает поверхностное натяжение альвеолярной жидкости (балл - -3) 5 высвобождается из протекающей через легочные капилляры крови (балл - -3)

 

7 Физиологическое мертвое пространство увеличивается при

1 использовании слишком большой маски у детей (балл - 2) 2 анестезии испаримыми веществами (балл - 2) 3 легочной эмболии (балл - 2) 4 положительном давлении в конце выдоха (PEEP) (балл - 3)

5 тяжелой гиповолемии (балл - -9)

 

8 Функциональная остаточная емкость

1 это объем газа в легких после нормального вдоха (балл - -3)

2 возрастает при хронических обструктивных заболеваниях воздушных путей (балл - 4)

3 составляет около 3 л / кв м у молодого здорового человека (балл - -3)

4 может быть определена по вымыванию азота (балл - 5)

5 меньше в положении стоя, чем лежа (балл - -3)

 

9 Углекислота

1 более растворима в жидкостях тела, чем кислород (балл - 5)

2 в основном переносится кровью в виде карбаминогемоглобина (балл - -3)

3 диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород (балл - 4)

4 10-15 % переносится кровью в виде простого раствора (балл - -3)

5 переносится легче в оксигенированной крови (балл - -3)

 

10 Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают

1 увеличение способности переноса кислорода (балл - -2)

2 увеличение минутного объема дыхания (балл - -2) 3 увеличение выброса сердца (балл - -1)

4 увеличение частоты сердечных сокращений (балл - -2) 5 увеличение вязкости крови. (балл - -2)

6 все верно (балл - 9)

 

11 Касательно кислорода в крови:

1 нормальное содержание кислорода в артериальной крови 20 мл.дл *-1 (балл - 0)

2 нормальное содержание кислорода в венозной крови 15 мл.дл *-1 (балл - 0)

3 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при алкалозе (балл - 0)

4 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при гипотермия (балл - 0)

5 сродство гемоглобина к кислороду увеличивается при падении концентрации

2,3 DPG (2,3-DiphospliogJycerate). (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

12 Лабеталол

1 является агонистом бета-адренорецепторов (балл - -3)

2 является «гибридным» альфа- и бета-адреноблокатором (балл - 4)

3 суживает афферентные почечные артериолы (балл - -3)

4 уменьшает потребность миокарда в кислороде (балл - 5)

5 является антагонистом ангиотензина (балл - -3)

 

13 Снижение кровяного давления, наблюдаемое после длительной терапии тиазидными диуретиками зависит от

1 снижения активности ренина (балл - 0) 2 уменьшение объема плазмы (балл - 0)

3 высвобождения гистамина (балл - 0) 4 снижения периферической сосудистой резистентности (балл - 9)

5 уменьшения синтеза катехоламинов (балл - 0)

 

14 На давление в верхней полой вене влияют

1 деятельность правого желудочка (балл - 0) 2 положение больного (балл - 0) 3 инфузионная терапия (балл - 0) 4 среднее давление в воздушных путях (балл - 0) 5 полноценность трикуспидального клапана (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

15 Антидиуретический гормон

1 высвобождение стимулируется при повышении осмоляльности плазмы (балл - 3)

2 нежелательное высвобождение может произойти во время операции (балл - 3)

3 является вазоконстриктором (балл - 3)

4 высвобождение стимулируется при увеличении объема внеклеточной жидкости (балл - -4)

5 образуется в задней доле гипофиза. (балл - -5)

 

16 Эндокринный ответный механизм регулирует секрецию

1 АКТГ (балл - 3) 2 кортизола (балл - 3) 3 тироксина (балл - 3) 4 инсулина (балл - -4) 5 адреналина (балл - -5)

 

17 Скорость нервной проводимости

1 независима от диаметра волокон (балл - -3) 2 независима от силы раздражителя (балл - 4)

3 медленнее в миелинизированных волокнах (балл - -3) 4 изменяется от температуры (балл - 5)

5 уменьшается при «скачущей» проводимости (балл - -3)

 

18 Цереброспинальная жидкость

1 активно секретируется хориоидным сплетением (балл - 4)

2 является главным источником питания мозга (балл - -3)

3 реабсорбируется через арахноидальные ворсинки (балл - 5)

4 более щелочная, чем артериальная кровь (балл - -3)

5 не содержит глюкозы (балл - -3)

 

19 Мембранный потенциал в покое

1 в норме -80 mV в нейроне (балл - 0) 2 зависит от трансмембранного градиента концентрации хлорида (балл - 0)

3 зависит от активности натриево-калиевого насоса (балл - 0) 4 зависит от экстрацелюлярнои концентрации калия (балл - 0) 5 находится под влиянием изменений экстрацелюлярнои концентрации натрия (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

20 Адреналин

1 синтезируется из триптофана (балл - -2) 2 увеличивает гастроинтестинальные движения (балл - -2)

3 метаболизируется до 5 гидроксииндолоуксусной кислоты (балл - -2) 4 увеличивает липолиз (балл - 9)

5 вырабатывается специальными клетками в слизистой кишечника (балл - -3)

 

21 Реабсорбция натрия в нефроне

1 является важным потребителем энергии в деятельности почек (балл - -2)

2 больше вдистальном, чем в проксимальном извитом канальце (балл - -2)

3 зависит от скорости гломерулярной фильтрации (балл - -2)

4 происходит только в обмен на экскрецию калия (балл - 9)

5 является главным объектом противоточной множительной системы. (балл - -3)

 

22 Почки помогают компенсировать метаболический ацидоз помощью

1 экскреции свободных кислот (балл - 4) 2 обмена водородного иона на натрий (балл - -3)

3 секреции аммония (балл - 5) 4 экскреции бикарбоната (балл - -3) 5 резбсорбции хлоридов (балл - -3)

 

23 Юкстагломерулярный аппарат

1 влияет на объем мочи (балл - 3) 2 влияет на реабсорбцию натрия (балл - 3)

3 секретирует ренин (балл - 3) 4 секретирует альдостерон (балл - -4)

5 поддерживает кислотно-щелочной баланс (балл - -5)

 

24 Фетальный гемоглобин

1 насыщен при напряжении кислорода артериальной крови 80 мм. рт. ст (балл - 3)

2 имеет большее сродство к кислороду, чем гемоглобин взрослого (балл - 3)

3 имеет концентрацию при рождении свыше 150 г/л (балл - 3)

4 ни при каких условиях не обнаруживается у взрослых (балл - -4)

5 имеет смещенную вправо по сравнению со взрослыми криву диссоциации гемоглобина (балл - -5)

 

25 Гентамицин

1 быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (балл - 3) 2 токсичен для 8-го черепного нерва (балл - 3) 3 гепатотоксичен (балл - 3) 4 потенцирует недеполяризующий нейромышечный блок (балл - -4) 5 проходит нормальный гемато-энцефалический барьер (балл - -5)

 

26 Норадреналин

1 повышает систолическое давление (балл - 4) 2 снижаетдиастолическое давление (балл - -3)

3 вызывает рефлекторную брадикардию (балл - 5) 4 снижает среднее артериальное давление (балл - -3)

5 является антагонистом альфа-) адренорецепторов (балл - -3)

 

27 Нитропруссид натрия

1 является прямым вазодилататором (балл - 4) 2 передозировка может вызвать метаболический ацидоз (балл - -3) 3 может вызвать синусовую тахикардию (балл - 5) 4 раствор не стоек (балл - -3)

5 при интоксикации эффективен цианкоболамин (витамин B12). (балл - -3)

 

28 Дигоксин

1 повышает возбудимость миокарда (балл - 0) 2 увеличивает рефрактерный период проводящих тканей (балл - 0) 3 токсичность потенцируется гиперкальциемией (балл - 0) 4 метаболизм происходит в мыише сердца (балл - 0) 5 увеличивает тонус вагуса (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

29 Передозировка трициклических антидепрессантов связана с

1 острой задержкой мочи (балл - 0) 2 mydriasis (балл - 0) 3 расстройством аккомодации (балл - 0)

4 myoclonus (балл - 0) 5 супра-вентрикулярной тахикардией (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

30 Бензодиазепины

1 усиливают действие GABA (gamma-amino-butyric acid) (балл - 0)

2 уменьшают потребление кислорода мозгом (балл - 0)

3 могут антагонизироваться физостигмином (балл - 0)

4 вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока (балл - 0)

5 не подвергаются биотрансформации в печени (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

 

31 Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием

1 фторотана (балл - 3) 2 сукцинилхолина (балл - 3) 3 нитроглицерина (балл - 3)

4 тиопентала (балл - -4) 5 кетамина (балл - -5)

 

32 Ацетазоламид (диакарб)

1 увеличивает объем плазмы (балл - 4) 2 увеличивает гломерулярную фильтрацию (балл - -3)

3 угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах (балл - 5) 4 угнетает карбоангидразу (балл - -3)

5 увеличивает концентрацию бикарбоната в плазме (балл - -3)

 

33 Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на

1 варфарин (кумарин) (балл - -2) 2 сукцинилхолин (балл - -2) 3 атракуриум (балл - -2)

4 тиопентал (балл - 9) 5 этомидат (балл - -3)

 

34 Инсулин

1 увеличивает образование гликогена (балл - -3) 2 угнетает глюконеогенез (балл - 4)

3 увеличивает синтез белка (балл - -3) 4 снижает концентрацию калия в сыворотке (балл - 5)

5 увеличивает синтез жира (балл - -3)

 

35 Энфлюран

1 является изомером изофлюрана (балл - 0) 2 слабее фторотана (балл - 0)

3 более, совместим с введением адреналина, чем фторотан (балл - 0) 4 имеет точку кипения 56,5 градуса С (балл - 0) 5 депрессия дыхание более вероятна, чем при фторотане (балл - 0) 6 все верно (балл - 9)

 

36 Бупивакаин

1 является рацемической смесью (балл - 0) 2 блокирует медленные кальциевые каналы (балл - 0)

3 может вызвать фибрилляцию желудочков (балл-0) 4 подходит для внутривенной региональной анестезии (балл-0) 5 метаболизаруется холинэстеразой (балл - 0) 6 все верно (балл - 9)

 

37 Недеполяризующая нейромышечная блокада усиливается

1 гипотермии (балл - 3) 2 введении неомицина (балл - 3) 3 введении дантролена (балл - 3)

4 введении дигоксина (балл - -4) 5 введении аминофиллина (балл - -5)

 

38 Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

1 вызывает раздражение слизистой желудка (балл - 3) 2 угнетает действие многих ферментов (балл - 3)

3 у детей передозировка может вызвать критическое ухудшение состояния (балл - 3)

4 при передозировке может вызвать дыхательный алкалоз (балл - -4) 5 угнетает синтез простогландинов (балл - -5)

 

39 Фентанил

1 повышает давление цереброспинальной жидкости (балл - 0) 2 уменьшает податливость грудной клетки (балл - 0) 3 уменьшает маточный кровоток (балл - 0) 4 увеличивает тонус сфинктера Одди (балл - 0) 5 вызывает системную вазоконстрикиию (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

40 Налоксон

1 является агонистом каппа-рецепторов (балл - -3) 2 обладает антихоли нэргическим действием (балл - 4)

3 угнетает преобразование ангиотензина I (балл - -3) 4 является антагонистом мю-рецепторов (балл - 5)

5 угнетает дрожь во время пробуждения (балл - -3)

 

41 Примеры взаимодействия лекарств, происходящие в плазме иключают

1 варфарин (кумарин) и витамин К (балл - 0) 2 диазепам и флюмазенил (балл - 0)

3 морфин и налоксон (балл - 0) 4 гепарин и протамин (балл - 9)

5 недеполяризующие нейромышечные блокаторы и аминогликозидные антибиотики (балл - 0)

 

42 Клофелин

1 это агонистальфа-2 адренорецепторов (балл - 0) 2 прекращение дачи может вызвать усиление гипертензии (балл - 0) 3 усиливает анестезирующее действие фторотана (балл - 0)

4 это антагонистдопамина (балл - 9) 5 вызывает тахикардию (балл - 0)

 

43 Пропофол (диприван)

1 в основном выводится не измененным с мочой (балл - -3) 2 увеличивает мозговой кровоток (балл - 4)

3 может вызвать злокачественную гипертермию (балл - -3) 4 уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей (балл - 5) 5 усиливает нервномышечную блокаду (балл - -3)

 

44 При индукции скорость диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану находится под влиянием

1 разницы парциальных давлений между альвеолярным и растворенным в крови газом (балл - 0)

2 толщины мембраны (балл - 0) 3 присутствия закиси азота внутри альвеол (балл - 0)

4 присутствия азота внутри альвеол (балл - 9) 5 гипервентиляции (балл - 0)

 

45 Осмоляльность плазмы

1 увеличивается при остройолигурической почечной недостаточ ности (балл - 3)

2 может быть измерена по снижению точки замерзания (балл - 3)

3 используется вместо осмолярности чтобы избежать влияния тел пературы на объем раствора (балл - 3)

4 для клинических целей эквивалентна осмолярности (балл - -4)

5 в норме 300 mosm/кг (балл - -5)

 

46 Поверхностное натяжение

1 больше в маленьких, чем в крупных альвеолах (балл - 0)

2 возникает от сил трения между молекулами жидкости (балл - 0)

3 повышается если легочный объем снижается (балл - 0)

4 вызывает градиент давления с обеих сторон альвеолярно-капиллярной мембраны (балл - 0)

5 прямо соотносится с диаметром альвеолы (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

47 Реакция углекислоты с натронной известью включает

1 образование карбоната натрия (балл - 3) 2 образование карбоната кальция (балл - 3)

3 выделение тепла (балл - 3) 4 выделение воды (балл - -4)

5 уплотнение (затвердевание) гранул (балл - -5)

 

48 Закон Пуазейля устанавливает, что скорость потока жидкости меняется

1 С градиентом давления (балл - 0) 2 с четвертой степенью радиуса трубки (балл - 0)

3 обратно пропорционально вязкости жидкости (балл - 0) 4 с числом Рейно (балл - 0)

5 с плотностью жидкости (балл - 0) 6 все верно (балл - 9)

 

49 Клиническое применение эффекта Допплера вовлекает измерение изменений

1 электропроводимости движущегося потока крови (балл - 3) 2 частотной реакции артериальной стенки (балл - 3) 3 частоты отраженных ультразвуковых волн (балл - 3) 4 температуры крови (балл - -4)

5 вязкости крови (балл - -5)

 

50 В сравнении с уровнем моря, на большой высоте

1 испаримые анестетики испаряются с большей готовностью при температуре 20 град.С (балл - 0)

2 концентрация, поступающая из испарителя выше указанной на шкале (балл - 0)

3 парциальное давление вещества, поступающего из испарителя остается неизменным (балл - 0)

4 плотность газа-переносчика не меняется (балл - 9)

5 гипоксические поражения развиваются медленнее (балл - 0)

 

51 Касательно физики газови паров

1 скорость диффузии закиси азота такая же, как азота (балл - -3)

2 давление в баллоне,содержащем жид кую закись азота равно давлению ее насыщенных паров (балл - 4)

3 критическая температура пара изменяется в зависимости от окружающего давления (балл - -3)

4 переход из жидкого состояния в газообразное сопровождается охлаждением (балл - 5)

5 при 100% относительн. влажности содержание воды в воздухе при 20 и 30 град С одинаково (балл - -3)

 

52 При прекращении дачи закиси азота факторы, ведущие к днффузионной гипоксии включают

1 растворимость закиси азота в крови (балл - 3) 2 вентиляцию окружающим воздухом (балл - 3)

3 превышение выдыхаемого объема газа над вдыхаемым (балл - 3) 4 присутствие фторотана (балл - -4)

5 длительность анестезии (балл - -5)

 

53 Касательно пневмотахографа

1 он измеряет изменения давление через сопротивление (балл - 3)

2 он должен иметь сопротивление достаточное для обеспечения иаминарного тока газов (балл - 3)

3 на его точность влияет изменение температуры (балл - 3)

4 он не подходит для точного мониторинга при каждом дыхательном цикле (балл - -4)

5 на его точность не влияют изменения состава газов (балл - -5)

 

54 Расход испаримого анестетика меняется в обратной пропорции с

1 коэффициентом растворимости жир/вода (балл - 4) 2 точкой кипения (балл - -3)

3 коэффициентом растворимости кровь/газ (балл - 5)

4 минимальной альвеолярной концентрацией (МАХ) (балл - -3)

5 давлением насыщенных паров. (балл - -3)

 

55 Измерение внутриплеврального давления может быть сделано регистрацией давления в

1 трахее (балл - 0) 2 плетизмографе тела (балл - 0) 3 легочной артерии (балл - 0) 4 средней части пищевода (балл - 9) 5 верхней полой вене (балл - 0)

 

56 Пробы на вымывание азота

1 может использоваться для измерения объема закрытия (балл - 3) 2 легче всего выполнить с использованием азотометра (балл - 3) 3 измеряет анатомическое мертвое пространство (балл - 3)

4 требует однократного вдоха чистого азота (балл - -4)

5 прямым образом измеряет функциональную остаточную емкость (балл - -5)

 

57 Необходимо знать артериальное РСО2 для того, чтобы из мерить

1 выведение углекислоты (балл - 0) 2 минутный объем вентиляции (балл - 0) 3 остаточный объем легких (балл - 0) 4 физиологическое мертвое пространство (балл - 9)

5 функциональную остаточную емкость (балл - 0)

 

58 Петля давления-объема может измерять

1 податливость легких (балл - 4) 2 резистентность воздушных путей (балл - -3)

3 жизненную емкость (балл - 5) 4 функциональную остаточную емкость (балл - -3)

5 объем закрытия (балл - -3)

 

59 Измерения сердечного выброса методом термодилюции. надежны

1 при пороках сердца (балл - 0) 2 при наличии фибрилляции предсердий (балл - 0)

3 при наличии А-V (узлового) ритма (балл - 0) 4 при использовании PEEP (балл - 0)

5 при использовании внутрисосудистых красителей (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

60 Газы и пары, вмешивающиеся в инфра-красный газовый анализ углекислоты включают

1 закись азота (балл - 3) 2 фторотан (балл - 3) 3 водяные пары (балл - 3) 4 гелий (балл - -4) 5 О2 (балл - -5)

 

61 Расчет системного сосудистого сопротивления требует измерений

1 среднего артериального кровяного давления (балл - 3) 2 сердечного выброса (балл - 3)

3 центрального венозного давления (балл - 3)

4 легочного капиллярного давления заклинивания (балл - -4) 5 ударного объема (балл - -5)

 

62 Рандомизация клинического исследования двух методов пия означает, что

1 результаты обрабатываются в случайном порядке (балл - 0)

2 лечение выбрано по какому-то предсказуемому признаку (балл - 0)

3 дне группы должны быть поставлены в соответствие по всем аспектам (балл - 0)

4 методы лечения могут быть назначены в соответствии с последовательностью случайных чисел (балл - 9) 5 методы лечения должно выбирать независимое лицо (балл - 0)

 

63 Двойное слепое исследование

1 требует использования placebo (балл - 0) 2 требует, чтобы только пациент не знал какой агент применен (балл - 0) 3 это открытое клиническое исследование (балл - 0)

4 должно быть осуществлено с помощью случайного процесса (рандомизации) (балл - 9)

5 используется только в фазе III терапевтического исследования (балл - 0)

 

64 Увеличение общего (валового) вентиляционно-перфузионного соотношения в легких может произойти вследствие

1 увеличения венозного примешивания (балл - -3) 2 перехода в положение стоя (балл - 4)

3 уменьшения физиологического мертвого пространства (балл - -3) 4 увеличения сердечного выброса (балл - 5) 5 положительного давления в конце выдоха (балл - -3)

 

65 Влияние 15 секундной пробы Вальсальва включает

1 снижение систолического артериального давления (балл - 3) 2 уменьшение легочного объема крови (балл - 3) 3 снижение пульсового давления (балл - 3)

4 снижение центрального венозного давления (балл - -4) 5 брадикардию (балл - -5)

 

66 Вазодилатация периферических артериол происходит пoд влиянием

1 аденозина (балл - 3) 2 окиси азота (nitric oxide) (балл - 3) 3 простациклина (эпопростенола) (балл - 3)

4 тромбоксана А2 (балл - -4) 5 эндотелина (балл - -5)

 

67 Периферические хеморецепторы

1 расположены в легочной артерии (балл - -3) 2 имеют высокий уровень метаболизма на грамм ткани (балл - 4) 3 более чувствительны к РаСО2, чем к РаО2 (балл - -3)

4 более чувствительны к гипоксии, чем таковые в продолговатом мозге (балл - 5)

5 иннервируются только блуждающим нервом (балл - -3)

 

68 При механической вентиляции в два раза превышающей минутный объем в покое

1 уменьшается содержание СО2 в артериальной крови (балл - 0)

2 происходит вазоконстрикция кожных сосудов (балл - 0)

3 повышается рН артериальной крови (балл - 0) 4 снижается сердечный выброс (балл - 0)

5 снижается ионизированный кальций плазмы (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

69 В нормальном легочном сосудистом ложе

1 среднее артериальное давление составляет половину среднего аортального давления (балл - -3)

2 сосудистое сопротивление ниже системного сосудистого сопротивления (балл - 4)

3 находится в покое 50% от общего объема крови (балл - -3)

4 давление заклинивания (wedge) эквивалентно капиллярному давлению (балл - 5)

5 гипоксия вызывает расширение сосудов (балл - -3)

 

70 Внутриплевральное давление

1 ниже атмосферного (балл - 3) 2 зависит от давления в воздушных путях (балл - 3)

3 изменяется в процессе дыхательного цикла (балл - 3) 4 одинаково во всех отделах плеврального пространства (балл - -4) 5 увеличивается при глотании (балл - -5)

 

71 Касательно ноцицепции

1 она передается по латеральным спиноталамическим путям (балл - 0)

2 может быть модулирована энкефалинэргическими нейрональными свзями спинального уровня (балл - 0) 3 модифицируется на спинальном уровне нисходящими из серого вещества волокнами области Сильвиева водопровода (балл - 0) 4 волокна из лобного отдела коры угнетают таламическую интерпретацию боли (балл - 0) 5 кора мозга не чувствительна к боли (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

72 Цереброспинальная жидкость

1 секреция составляет менее 250 мл за 24 часа (балл - 0) 2 секреция увеличивается при уменьшении церебрального объема крови (балл - 0) 3 абсорбируется в венозных сплетениях спинного мозга (балл - 0)

4 в положении на боку ее давление ниже 15 мм рт ст (балл - 9)

5 имеет более высокую, чем в плазме концентрацию глюкозы (балл - 0)

 

73 Альфа-1 адренергическая стимуляция вызывает

1 снижение почечного кровотока (балл - 4) 2 тахикардию (балл - -3)

3 уменьшение моторики кишечника (балл - 5) 4 релаксацию беременной матки (балл - -3)

5 вазодилатацию (балл - -3)

 

74 Предсердный натриуретический пептид

1 высвобождается в ответ на растяжение правого предсердия (балл - 0)

2 синтезируется в области сердца (балл - 0) 3 увеличивает скорость гломерулярной фильтрации (балл - 0)

4 является вазодилататором (балл - 0) 5 способствует потерям жидкости. (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

75 Повышение мочеотделения происходит при

1 деструкции задней доли гипофиза (балл - 0) 2 гипергликемии (балл - 0)

3 повышении давления наполнения правого предсердия (балл - 0)

4 уменьшении системного артериального давления (балл - 0)

5 увеличении секреции альдостерона. (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

76 Основные факторы, определяющие осмоляльность плазмы включают

1 натрий (балл - 0) 2 хлориды (балл - 0) 3 протеины практически не участвуют (балл - 0)

4 мочевину (балл - 0) 5 глюкозу (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

77 Роль тромбоцитов в коагуляции включает

1 прилипание к обнаженному коллагену (балл - 3)

2 высвобождение вазоактивного амина (балл - 3)

3 образование простагландин эндопероксидазы (балл - 3)

4 угнетение образования тромбоксана А2 (балл - -5)

5 угнетение цикло-оксигеназы (балл - -4)

 

78 Клетки плазмы

1 содержат большие количества RNA (балл - 4) 2 продуцируют антитела (балл - 5)

3 происходят из В-лимфоцитов (балл - -3) 4 синтезируют альбумин (балл - -3)

5 являются фагоцитами (балл - -3)

 

79 Новорожденный ребенок в состоянии поддерживать температуру тела с помощью

1 вазоконстрикции (балл - 3) 2 мобилизации энергии из коричневых жиров (балл - 3)

3 выделения тироксина (балл - 3) 4 гиперпное (балл - -4) 5 дрожи (балл - -5)

 

80 Бета-2 адренэргические агонисты вызывают

1 гипокалиемию (балл - 3) 2 бронходилатацию (балл - 3)

3 дрожь скелетных мышц (балл - 3)

4 повышенную моторику желудочно-кишечного тракта (балл - -4)

5 усиленные сокращения беременной матки (балл - -5)

 

81 Лечение неселективными ингибиторами моноаминооксидазы связано с

1 увеличением эндогенных запасов норадреналина (балл - 0)

2 гипертензивными кризами при введении некоторых опиоидных анальгетиков (балл - 0)

3 угнетением ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарств (балл - 0)

4 ортостатической гипотензией (балл - 0)

5 возможным взаимодействием с препаратами для общей анестезии (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

82 Действие леводопа включает

1 блокаду ганглиев (балл - 0) 2 центральное допаминовое истощение (балл - 0)

3 блокаду альфа-адренорецепторов (балл - 0) 4 образование и высвобождение нейротрансмиттеров (балл - 9) 5 блокаду бета-адренорецепторов (балл - 0)

 

83 Нитроглицерин

1 расширяет емкостные сосуды (балл - 3) 2 расширяет периферические артериолы (балл - 3)

3 образование ложных нейротрансмиттеров (балл - 3)

4 вызывает брадикардию (балл - -4) 5 блокирует бета-2 адренорецепторы (балл - -5)

 

84 Введение обзидана (пропранолола) снижает

1 сердечный выброс (балл - 3) 2 потребление миокардом кислорода (балл - 3)

3 утилизацию глюкозы (балл - 3) 4 резистентность воздушных путей (балл - -4)

5 мозговой кровоток (балл - -5)

 

85 Побочные экстрапирамидные эффекты являются известными осложнениями при лечении

1 метоклопрамидом (церукалом) (балл - 3) 2 дроперидолом (балл - 3)

3 фенотиазинами (балл - 3) 4 скополамином (гиосцином) (балл - -4) 5 апоморфином (балл - -5)

 

86 Бензодиазепины

1 усиливают действие GABA (gamma-amino-butyric acid) (балл - 0)

2 снижают мозговой кровоток. (балл - 0) 3 уменьшают потребление кислорода мозгом (балл - 0)

4 их седативное действие может быть снято физостигмином (прозерином) (балл - 0)

5 подвергаются биотрансформации в печени (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

87 Плацентарная проницаемость лекарств зависит от

1 жировой растворимости (балл - 0) 2 рН материнской крови (балл - 0)

3 связывания с белками материнской плазмы (балл - 0) 4 молекулярного веса (балл - 0)

5 плацентарного кровотока (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

88 Тонкий кишечник является основным местом всасывания

1 железа (балл - -3) 2 витамина В12 (балл - 4) 3 глюкозы (балл - -3) 4 желчных солей (балл - 5)

5 жирорастворимых витаминов (балл - -3)

 

89 Закись азота при длительной экспозиции

1 инактивирует витамин В12 (балл - 0) 2 нарушает метаболизм метионина (балл - 0)

3 нарушает метаболизм фолатов (балл - 0)

4 ухудшает синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты (балл - 0)

5 вызывает мегалобластический гемопоэз (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

90 Минимальная альвеолярная концентрация (MAC) уменьшается при

1 метаболическом ацидозе (балл - 0) 2 гипоксии (балл - 0)

3 искусственной гипотензии (балл - 0) 4 введении клофелина (балл - 0)

5 гипотермии (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

91 Механизмы, влияющие на плацентарное прохождение местных анестетиков включает

1 материнскую концентрацию местного анестететика (балл - 3)

2 рН соотношение плода и матери (балл - 3) 3 связывание местного анестетика с белками (балл - 3)

4 активное прохождение (транспорт) местного анестетика (балл - -4)

5 уровень эпидурального введения (балл - -5)

 

92 Недеполяризующая нейромышечная блокада усиливается при

1 гипотермии (балл - 3) 2 неомицине (балл - 3) 3 дантролене (балл - 3) 4 дигоксине (балл - -4)

5 аминофиллине (балл - -5)

 

93 Аспирин

1 может вызвать железодефицитную анемию (балл - 0) 2 может вызвать бронхоспазм (балл - 0)

3 является антипиретиком (балл - 0) 4 проходит через плаценту (балл - 0)

5 в больших дозах вызывает шум в ушах (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

94 К вешествам, которые считаются способными индуцировать (симулировать) микросомальные ферменты печени относятся

1 фенобарбитал (люминал) (балл - 3) 2 изониазид (балл - 3) 3 дифенин(фенитоин) (балл - 3)

4 циметидин (балл - -4) 5 левомицетин(хлорамфеникол) (балл - -5)

 

 

95 Низкий уровень белков плазмы усиливает действие

1 сукцинилхолина (балл - 3) 2 диазепама(седуксена) (балл - 3) 3 обзидана(пропранолола) (балл - 3)

4 атракуриума(тракриума) (балл - -4) 5 атропина (балл - -5)

 

96 Пропофол (диприван)

1 в основном выводится не измененным с мочей (балл - 0)

2 увеличивает мозговой кровоток (балл - 0) 3 запускает злокачественную гипертермию (балл - 0)

4 уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей (балл - 9)

5 усиливает нервномышечную блокаду (балл - 0)

 

97 Касательно осмоса

1 Омолярность определяет число осмолей на 1 литр раствора (балл - 0)

2 растворы одинаковой концентрации (грамм/литр) имеют разную осмолярность (балл - 0)

3 чем выше осмолярность, тем ниже точка замерзания (балл - 0)

4 снижсние давления паров растворителя пропорционально молярной концентрации раствора (балл - 0)

5 вклад белков плазмы в осмолярность плазмы составляет около 1 mOsmol/ литр (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

98 Касательно диффузии

1 закон Фика соотносит скорость диффузии к концентрационному градиенту (балл - 0)

2 на клеточном уровне равновесие углекислоты наступает менее, чем через 0,1 сек (балл - 0)

3 скорость диффузии большинства испаримых анестетиков одинакова с углекислотой (балл - 0)

4 окись углерода используется для измерения легочной диффузионной способности (балл - 0)

5 скорость диффузии вещества не пропорциональна его молекулярному размеру (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

99 Ожогу кожи при использовании обычного монополярного электрокоагулятора способствует

1 дефект изоляции преобразователя (балл - 3) 2 плохой контакте пластиной заземления (балл - 3)

3 высокий ток при коагуляции (балл - 3) 4 заземление операционного стола (балл - -4)

5 внезапное повышение вольтажа на линии (балл - -5)

 

100 Кислородные концентраторы

1 отделяют азот от остальных составляющих воздуха (балл - 3)

2 используют молекулярное сито из силиката аллюминия (zeolite) (балл - 3)

3 основаны на чередовании работы двух колонок для постоянногообразования кислорода (балл - 3)

4 не требуют источника энергии (балл - -4)

5 способны образовывать не более 40% кислород при скорости потока 3 л/мин (балл - -5)

 

101 Давление в полном баллоне с закисью азота

1 равно давлению паров закиси азота при температуре имеющейся внутри баллона (балл - 5)

2 повышается на 1/273 на каждый градус повышения темпер по С (балл - -3)

3 начинает падать когда газ выпускают при высокой скорости (балл - 4)

4 остается постоянным при всех обстоятельствах (балл - -3)

5 указывает на количество имеющейся жидкости (балл - -3)

 

102 Касательно "эффекта второго газа"

1 чем выше растворимость в крови второго газа, тем больше эффект (балл - 4)

2 он подразумевает уменьшение альвеолярной концентрации второго газа при более быстром поглощении первого газа (балл - -3)

3 при закиси азота эффект ограничен первыми 5-10 минутам индукции (балл - 5)

4 он увеличивается при уменьшении концентрации менее растворимого второго агента (балл - -3)

5 он усиливается при увеличении альвеолярной вентиляции (балл - -3)

 

103 Концентрация углекислоты может быть измерена с помощью

1 масс-спектрометрии (балл - 5) 2 пламенной фотометрии (балл - -3)

3 инфра-красного поглощения (балл - 4) 4 изменений в пьезо-электрическом эффекте (балл - -3)

5 полярографии (балл - -3)

 

 

104 Касятельно увлажнителей

1 конденсирующие увлажнители (искусственный нос) полностью насыщают вдыхаемый газ при 37 гр С (балл - -3) 2 газо-поточные распылители используют эффект Бернулли (балл - 5)

3 распыленные частицы воды в 10 микронов проходят при вдохе прямо в альвеолы (балл - -3)

4 ультразвуковые распылители могут вызывать перегрузку жидкостью (балл - 4)

5 уронепь влажности при 37 гр С в верхней части трахеи около 20 грамм на куб.метр (балл - -3)

 

105 Альвеолярное давление водяных паров является функцией

1 влажности окружающей среды (балл - -3) 2 барометрического давления (балл - 4)

3 вдыхаемой газовой смеси (балл - -3) 4 температуры тела (балл - 5)

5 окружающей температуры (балл - -3)

 

106 Диффузия анестетических газов через легочный эпителий зависит от

1 молекулярного веса газа (балл - 0) 2 толщины альвеолярно-капиллярной мембраны (балл - 0)

3 концентрации анестетического газа в крови легочных, капилляров (балл - 0)

4 температуры больного (балл - 0) 5 объема вентиляции легких (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

107 Функциональная остаточная емкость у взрослого

1 если меньше, чем объем закрытия легких, то это ведет к региональной гиповентиляции (балл - 3)

2 измеряется разведением гелия (балл - 3)

3 ее уменьшение ведет к возрастанию альвеолярно-артериальной разницы напряжения кислорода (балл - 3) 4 уменьшается с возрастом (балл - -4)

5 увеличивается при анестезии со спонтанным дыханием (балл - -5)

 

108 Пульсоксиметрия не точна в присутствии

1 метгемоглобина (балл - 3) 2 внутрисосудистых красителей (балл - 3)

3 карбоксигемоглобина (балл - 3) 4 кожной пигментации (балл - -4)

5 серповидно-клеточной болезни (балл - -5)

 

109 Касательно мертвого пространства

1 анатомическое мертвое пространство примерно равно 2 мл/кг (балл - 3)

2 в уравнении Бора для вычисления мертвого пространства требуется измерение смешанного выдыхаемого и альвеолярного РСО2 (балл - 3)

3 в уравнении Бора вдыхаемую РСО2 можно в клинической практике игнорировать (балл - 3)

4 физиологическое мертвое пространство - это анатомическое минус альвеолярное мертвое пространство (балл - -4) 5 физиологическое мертвое пространство может быть измерено вымыванием единичного вдоха азота (балл - -5)

 

110 Следующее может быть использовано при статистическом анализе результатов клинического исследования

1 непарный t-test (балл - 0) 2 Х2 (chi-квадратный) тест (балл - 0) 3 анализ вариаций (балл - 0)

4 последовательный анализ (балл - 0) 5 парный t-test (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

111 Касательно клинических оценок

1 они называются простыми слепыми, когда только субъекту известно примененное лечение (балл - 3)

2 они называются двойными слепыми, когда ни врачу, ни субъекту неизвестно примененное лечение (балл - 3)

3 влияние предубеждений наблюдателя может тем не менее произойти в двойном слепом исследовании (балл - 3) 4 простые слепые оценки не требуют placebo (балл - -4)

5 последовательный анализ не подходит для двойных слепых следований (балл - -5)

 

112 Ответ сердечно-сосудистой системы, наступающий через минуту после внезапного повышения внутригрудного давления включает

1 тахикардию (балл - 3) 2 периферическую вазоконстрикцию (балл - 3)

3 артериальную гипотензию (балл - 3) 4 повышение венозного притока (балл - -4)

5 увеличение выброса сердца (балл - -5)

 

113 Касательно коронарного кровообращения

1 как левая, так и правая коронарная артерия участвуют в кровоснабжении левого желудочка (балл - 0)

2 коронарный синус впадает в правое предсердие (балл - 0)

3 содержание кислорода в коронарном синусе самое низкое в организме (балл - 0)

4 передняя нисходящая артерия является ветвью левой корон ной артерии (балл - 0)

5 Тебезиевы вены опорожняются в левый желудочек (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

114 Изоволюметрическое сокращение левого желудочка

1 начинается когда митральный клапан закрывается (балл - 3)

2 заканчивается когда аортальный клапан открывается (балл - 3) 3 возрастает от адреналина (балл - 3)

4 преодолевает постнагрузку (afterload) (балл - -4)

5 усиливается снижением преднагрузки (preload) (балл - -5)

 

115 Перенос жидкости из капилляров в интерстициальное пространство усиливается при снижении

1 среднего артериального давления (балл - 0) 2 концентрации белка в интерстициальных жидкостях (балл - 0) 3 венозного давления (балл - 0) 4 онкотического давления плазмы (балл - 9)

5 концентрации натрия в плазме (балл - 0)

 

116 Частота дыхания повышается

1 при повышении температуры тела (балл - 0) 2 при пробуждении после нормального сна (балл - 0)

3 у беременных при наступлении родов (балл - 0) 4 при снижении рН крови (балл - 0)

5 при снижении податливости (compliance) легких (балл - 0) 6 верно все (балл - 0)

 

117 Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)

1 увеличена при ПДКВ (PEEP) (балл - 5) 2 не меняется при изменениях податливости легких (балл - -3)

3 уменьшена у больных с острой дыхательной недостаточностью (балл - 4)

4 увеличивается при интубации трахеи (балл - -3)

5 остается неизменой при внутривенной индукции тиопенталом (балл - -3)

 

118 Гипоталамус

1 участвует в регуляции температуры (балл - 3) 2 образует часть крыши третьего желудочка (балл - 3)

3 участвует в секреции эндорфинов (балл - 3) 4 управляет тонкой моторикой движений (балл - -4)

5 является местом синтеза гормона роста (балл - -5)

 

119 Важные механизмы прекращения действия катехоламинов включают

1 окислительное дезаминирование моноаминооксидазой (балл - 3)

2 захват катехоламинов адренэргическими нервными окончаниями (балл - 3)

3 метаболизирование катехол-о-метилтрансферазой (балл - 3)

4 О-метилирование до метанефрина (балл - -4)

5 конкурентное угнетение ложными трансмиттерами (балл - -5)

 

120 Паратиреоидный гормон

1 его действие опосредуется черезЗ,5 циклическую АМФ (3,5cyclicАМР) (балл - 3)

2 секретируется в ответ на низкий уровень ионизированного кальция сыворотки (балл - 3)

3 секреция повышена при первичном гиперпаратиреоидизме (балл - 3)

4 является стероидом (балл - -4)

5 вырабатывается С-клетками (балл - -5)

 

121 Гормоны, участвующие в регуляции объема крови, включают

1 ренин (балл - 0) 2 предсердный натриуретический пептид (ANP) (балл - 0)

3 преднизолон (балл - 0) 4 альдостерон (балл - 0) 5 антидиуретический гормон (ADH) (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

122 Анионная разница

1 в норме 12 ммол/л (балл - 3) 2 увеличена при лактатацидозе (балл - 3)

3 повышена при почечной недостаточности (балл - 3) 4 снижена при отравлении аспирином (балл - -4)

5 снижена при диабетическом кетоацидозе (балл - -5)

 

123 Гиперкалиемия связана с

1 стимуляцией бета-адренорецепторов (балл - 0) 2 первичным гиперпаратиреозом (балл - 0)

3 секретирующими альдостерон опухолями (балл - 0)

4 заостренными зубцами Т на электрокардиограмме (балл - 9)

5 повышенными зубцами Р в грудных отведениях электрокардиограммы (балл - 0)

 

124 Бурый жир

1 иннервируется симпатическими нервами (балл - 3)

2 присутствует главным образом у новорожденных (балл - 3)

3 является термогенным (балл - 3) 4 содержит меланин (балл - -4)

5 является источником триглицеридов крови (балл - -5)

 

125 Физиологические изменения при нормальной беременности включают повышение

1 уровня бикарбоната сыворотки (балл - 4) 2 функциональной остаточной емкости (балл - -3)

3 объема плазмы (балл - 5) 4 сосудистого сопротивления матки (балл - -3)

5 массы эритроцитов (балл - -3)

 

126 Норадреналин

1 повышает систолическое давление (балл - 3) 2 является агонистом альфа-1 адренорецепторов (балл - 3)

3 вызывает рефлекторную брадикардию (балл - 3) 4 снижает диастолическое давление (балл - -4)

5 снижает среднее артериальное давление (балл - -5)

 

127 Бета-2 агонисты адренорецепторов вызывают

1 гипокалиемию (балл - 3) 2 бронходилатацию (балл - 3)

3 дрожь скелетных мышц (балл - 3) 4 повышсние моторики желудочно-кишечного тракта (балл - -4)

5 усиление сократимости беременной матки (балл - -5)

 

128 Инфузия нитроглицерина увеличивает

1 частоту сердечных сокращений (балл - 3) 2 внутричерепное давление (балл - 3)

3 печеночный кровоток (балл - 3) 4 РаСО2 (балл - -4) 5 РаО2 (балл - -5)

 

129 Введение глюкагона увеличивает

1 возбудимость синусового узла (балл - 0)

2 внутриклеточную концентрацию кальция в миокарде (балл - 0) 3 тошноту (балл - 0)

4 активностить аденилатциклазы (балл - 0) 5 сократимость миокарда (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

130 Дроперидол

1 стимулирует экстрапирамидную систему (балл - 3)

2 обладает альфа-адреноблокирующим действием (балл - 3)

3 является антагонистомантагонистом допамина (балл - 3)

4 часто вызывает тошноту и рвоту (балл - -5)

5 обладает бета-адреноблокирующим действием (балл - -4)

 

131 Алкалоз угнетает диуретическое действие

1 фуросемида (балл - 4) 2 ацетазоламида (балл - -3) 3 маннитола (балл - 5)

4 спиронолактона (балл - -3) 5 тиазидов (балл - -3)

 

132 Касательно почечной экскреции

1 ощелачивание мочи увеличивает выведение фенобарбитона (балл - 0)

2 ацидификация (повышение кислотности) мочи снижает выведение аспирина (балл - 0)

3 выведение водородных ионов почками зависит от активности карбоангидразы (балл - 0)

4 лечение ацетазоламидом может вызвать гипокалиемию (балл - 0)

5 механическая гипервентиляция снижает выведение ионов водорода (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

133 Инсулин

1 вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы (балл - 3)

2 увеличивает запас гликогена в мышцах (балл - 3) 3 выделяется неизмененным с мочей (балл - 3)

4 повышает глюконеогенез (балл - -4)

5 увеличивает потребление глюкозы мозгом (балл - -5)

 

134 Анестезия энфлюраном снижает

1 дыхательный объем (балл - 0) 2 функциональную остаточную емкость (балл - 0)

3 гипоксическую легочную вазоконстрикцию (балл - 0)4 активность рефлексов барорецепторов (балл - 0)

5 тонус скелетной мускулатуры (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

135 Токсическое действие местных анестетиков включает

1 депрессию миокарда (балл - 3) 2 метгемоглобинемию (балл - 3)

3 возбуждение центральной нервной системы (балл - 3) 4 гипертермию (балл - -4)

5 гипертермию (балл - -5)

 

136 Важными факторами в выведении мивакуриума является

1 гломерулярная фильтрация (балл - 0) 2 связывание белками (балл - 0)

3 метаболизм в печени (балл - 0) 4 гидролиз холинэстеразой плазмы (балл - 9)

5 рН крови (балл - 0)

 

137 Касательно опиатов

1 морфин-6-глюкоронид это фармакологически активный метаболит морфина (балл - 3)

2 морфин-6-глюкоронид аккумулируется при почечной недостаточности (балл - 3)

3 морфин является агонистом мю-рецепторов (балл - 3)

4 морфин является антагонистом мю-рецепторов (балл - -4)

5 метаболизм фентанила включает фармакологически активые метаболиты (балл - -5)

 

138 Скополамин (гиосцин)

1 имеет антиэметическое действие (балл - 3) 2 вызывает амнезию (балл - 3)

3 вызывает задержку мочи (балл - 3) 4 может вызвать бронхоспазм (балл - -4)

5 усиливает секрецию желудка (балл - -5)

 

139 Анафилаксия на внутривенные анестетики

1 предупреждается премедикацие антигистаминном (балл - -3)

2 характеризуется глубокой гипотензией (балл - 5)

3 случается только при повторном введении (балл - -3)

4 может произойти благодаря растворяющему веществу (балл - 4)

5 зависит от дозы (балл - -3)

 

140 Кетамин повышает

1 церебральный кровоток (балл - 0) 2 артериальное давление (балл - 0)

3 церебральное перфузионное давление (балл - 0)

4 церебральную артериолярную реакцию на изменения в РаСО2 (балл - 0)

5 легочное сосудистое сопротивление (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

141 Повышение альвеолярной концентрации испаримого анестетика происходит быстрее когда

1 вдыхаемая концентрация увеличивается (балл - 3)

2 альвеолярная вентиляция увеличивается (балл - 3)

3 закись азота содержится во вдыхаемой смеси (балл - 3)

4 сердечный выброс повышается (балл - -4)

5 агент более растворим в крови (балл - -5)

 

142 Касательно высокочастотной вентиляции

1 минутный объем вентиляции увеличивается вместе с частотой (балл - 0)

2 уменьшение рабочего давления вызывает снижение РаСО2 (балл - 0)

3 она противопоказана больным с бронхо-плевральным свищем (балл - 0)

4 увеличение времени вдоха увеличивает объем легких (балл - 9)

5 выведение СО2 улучшается при увеличении частоты (балл - 0)

 

143 В циркулярной системе с испарителем вне контура следующие факторы влияют на концентрацию фторсодержащего агента во вдыхаемой смеси газов

1 объем системы (балл - 0) 2 приток свежего газа в систему (балл - 0)

3 поглощение агента натронной известью (балл - 0) 4 поглощение агента пациентом (балл - 0)

5 температура в испарителе (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

144 Касательно вязкости

1 увеличение концентрации белка плазмы увеличивает вязкость крови (балл - 3)

2 снижение кровотока увеличивает вязкость (балл - 3)

3 снижение температуры повышает вязкость крови (балл - 3)

4 гелий улучшает поток газа через отверстие с помощью снжения вязкости (балл - -5)

5 вязкость влияет на скорость установившегося турбулентного потока (балл - -4)

 

145 В обычной электрокардиограмме

1 стандартное отведение III записывает разницу потенциалов между левой и правой ногами (балл - 3)

2 отведение V измеряет разницу потенциалов между отведением с груди и ноги (балл - 3)

3 амплитуда зубца составляет примерно 10 mV (балл - 3)

4 при скорости протяжки бумаги 25 мм/сек 1 мм соответствует 0,04 сек (балл - -4)

5 записывающее устройство принято устанавливать так, что 1 mV дает отклонение на 1 см (балл - -5)

 

146 Следующее связано с падением температуры

1 компрессия газа (балл - -3) 2 испарение жидкости (балл - 4)

3 поглощение углекислоты гидроокисью натрия (балл - -3)

4 эффект Venturi (балл - 5) 5 изменение потока от ламинарного к турбулентному (балл - -3)

 

147 Касательно теплопотери у взрослых

1 количество теряемого при потении тепла может увеличиться десятикратно (балл - 0)

2 конвекция является важным путем потери тепла (балл - 0)

3 в холодной воде потери тепла благодаря проводимости является наиболее важным фактором (балл - 0)

4 нормальная температура поверхности тела 32-35 гр С (балл - 0)

5 нормальная внутренняя температура вариирует в течение дня на 0,4 гр С (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

148 Датчик напряжения (деформации) может быть использован для измерения

1 силы мышечного сокращения (балл - 3) 2 внутричерепного давления (балл - 3)

3 артериального давления (балл - 3) 4 сердечного выброса (балл - -4)

5 парциального давления углекислоты (балл - -5)

 

149 При использовании техники термодилюции для измерения выброса сердца

1 артериальная пункция не является необходимой (балл - 3)

2 измерения могут часто повторяться (балл - 3)

3 забор пробы крови не является необходимым (балл - 3)

4 точные результаты получаются у пациентов с внутрисердечным шунтом (балл - -4)

5 механическая вентиляция не влияет на измерения (балл - -5)

 

150 У здорового мужчины 30 лет и весом 70 кг

1 альвеолярная вентиляция в покое 4,2 л/мин (балл - 3)

2 анатомическое мертвое пространство составляет 140 мл (балл - 3)

3 время максимального вдоха внутриплевральное давлениепадает до -30 см вод. ст. (балл - 3)

4 функциональная остаточная емкость составляет 1,2 л (балл - -4)

5 общая поверхность, доступная для газообмена составляет примерно 20 кв м (балл - -5)

 

151 Методы измерения анатомического мертвого пространства включают

1 тест единичного вдоха азота (балл - 3) 2 анализ углекислоты в конце выдоха (балл - 3)

3 измерение артериального РСО2 (балл - 3) 4 разведение гелия (балл - -4)

5 плетизмографию тела (балл - -5)

 

152 Принятые методы выявления венозного тромбоза

1 венография (балл - 3) 2 ультразвук Допплера (балл - 3) 3 компьютерная томография (балл - 3)

4 импедансная плетизмография (балл - -4) 5 исследование коагулограммы (балл - -5)

 

153 Индикаторы тканевой оксигенации включают

1 рН венозной крови (балл - 0) 2 венозное насыщение кислородом (балл - 0)

3 артерио-венозную разницу по кислороду (балл - 0)

4 дефицит оснований артериальной крови (балл - 0)

5 концентрацию лактата артериальной крови (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

154 Измерение FEV1/FVC соотношения (показателя Тифно) полезно для выявления

1 рестриктивных легочных заболеваний (балл - 0)

2 увеличения функциональной остаточной емкости (балл - 0)

3 скорости инспираторного потока (балл - 0)

4 обструктивных легочных заболеваний (балл - 9)

5 изменений податливости легкого (балл - 0)

 

155 Касательно анатомии диафрагмы

1 отверстие полой вены расположено напротив Т 8-9 (балл - 3)

2 блуждающие нервы располагаются в пищеводном отверстии (балл - 3)

3 отверстие Морганьи (hiatus Morgagni) доходит до мечевидного отростка (балл - 3)

4 аортальное отверстие расположено вправо от средней линии (балл - -4)

5 v.azygos сопровождает нижнюю полую вену (балл - -5)

 

156 В модуляции болевых импульсов участвуют следующие вещества

1 серотонин (балл - 0) 2 гамма амино бутировая кислота (GABA) (балл - 0)

3 энкефалины (балл - 0) 4 цикло-оксигеназа (балл - 0) 5 субстанция Р (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

157 Дача 100% кислорода при нормальном барометрическом давлении

1 будет токсична в пределах 4х часов (балл - 0)

2 удвоит артериальное содержание кислорода (балл - 0)

3 увеличит артерио-венозную разницу содержания кислорода (балл - 0)

4 может вызывать ателектаз (балл - 9)

5 корригирует гипоксию, вызванную внутрилегочкым шунтированием (балл - 0)

 

158 Мозговой кровоток обратно пропорционален

1 РаСО2 (балл - 0) 2 потреблению мозгом кислорода (балл - 0)

3 вдыхаемой концентрации фторотана (балл - 0) 4 РаО2 (балл - 9)

5 среднего артериального давления (балл - 0)

 

159 Опиоиды с жировой растворимостью превышающей таковую морфина, включают

1 фентипил (балл - 0) 2 алфснтанил (балл - 0) 3 суфентанил (балл - 0)

4 бупренорфин (балл - 0) 5 метадон (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

160 Касательно плечевого сплетения

1 его корни лежат позади scalenus anterior (балл - 0)

2 его маркировка на поверхности лежит между мышцами sternocledomastoideus и trapezius (балл - 0)

3 оно отходит от С4 – T1 (балл - 0) 4 его задний отдел продолжается как лучевой нерв (балл - 0)

5 оно иннервирует кожу на предплечье (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

161 Седалищный нерв

1 образуется из передних ветвей L4,5 и S 1,2,3 (балл - 3)

2 лежит позади мышцы quadratus femoris (балл - 3)

3 образует переднюю ветвь к тазобедренному суставу (балл - 3)

4 снабжает ягодичные мыщцы (балл - -4)

5 лежит медиальнее заднего кожного нерва бедра (femoral cutaneous) (балл - -5)

 

162 Лучевой нерв

1 вызывает сгибание назад (dorsiflexion) запястного сустава (балл - 3)

2 в запястьи лежит латеральнее лучевой артерии (балл - 3)

3 иннервирует дельтовидную мышцу (балл - 3)

4 иннервирует трехглавую мышцу (балл - -4)

5 не имеет чувствительных ветвей (балл - -5)

 

163 Лучевой нерв

1 является основной артерией, образующей глубокую ладонную дугу (балл - 3)

2 снабжает все пальцы (балл - 3)

3 может проходить через scaphoid fossa («нюхательная» ямка) (балл - 3)

4 находится медиальнее лучевого нерва на запястьи (балл - -4)

5 является концевой артерией (балл - -5)

 

164 При дыхании 100% кислородом

1 Исчезают ателектазы (балл - -3) 2 уменьшается вздутие кишечника (балл - 5)

3 увеличивается мертвое пространство (балл - -3)

4 уменьшаются в объеме полости, наполненные газом (балл - 4)

5 в хорошо вентилируемых сегментах легких развивается шунтирование (балл - -3)

 

165 Для расчета физиологического мертвого пространства используется

1 измерение напряжения кислорода в легочной артерии (балл - 0)

2 измерение СО2 в смешанной венозной крови (балл - 0) 3 плетизмография тела (балл - 0)

4 уравнение Бора (балл - 9) 5 специальная номограмма (балл - 0)

 

166 Число Raynold s касается

1 величины поверхностного натяжения (балл - 0) 2 диффузии углекислоты (балл - 0)

3 транспорта кислорода (балл - 0) 4 соотношения турбулентного и ламинарного потока (балл - 9)

5 критической величины влажности в дыхательных путях (балл - 0)

 

167 Неизменная частота пульса, наблюдаемая во время и сразу после пробы Вальсальвы наблюдается при

1 автономной блокаде (балл - 3) 2 сахарном диабете (балл - 3)

3 сердечной недостаточности (балл - 3) 4 недостаточности аорты (балл - -4)

5 синдроме Горнера (балл - -5)

 

168 Находки, указывающие на высокую секрецию АДГ (ADН) включают:

1 низкую концентрацию кортизола плазмы (балл - 0) 2 гипернатриемию (балл - 0)

3 повышенный креатинин сыворотки (балл - 0) 4 высокую осмоляльность мочи (балл - 9)

5 протеинурию (балл - 0)

 

169 Деонтология - наука о долге врача и среднего медицине кого персонала, который состоит в том, чтобы

1 обеспечить наилучшее лечение (балл - 0)

2 создать благоприятную обстановку для выздоровления больной (балл - 0)

3 установить доверительные отношения с больным (балл - 0)

4 установить доверительные отношения с родственниками больного (балл - 0)

5 врачи должны поддерживать между собой коллегиальные oтношения (балл - 0)

6 верно все (балл - 9)

 

170 Отделение (группа) анестезиологии-реанимации организуется

1 в областных (краевых, республиканских) больницах (балл - 0)

2. в городских (центральных городских) больницах (балл - 0)

3 в центральных районных больницах (балл - 0) 4 в детских городских больницах (балл - 0)

5 в составе других лечебно-профилактических учреждений в зависимости от потребности (балл - 0)

6 все верно (балл - 9)

 

171 Палаты реанимации и интенсивной терапии организуются

1 при наличии в больнице не менее 500 коек и 70 коек хирурги (балл - 3)

2 при наличии не менее 800 коек для взрослых (балл - 3)

3 в городах с населением более 500.000 человек (балл - 3)

4 в любой больнице города независимо от ее мощности (балл - -4)

5 при наличии не менее 300 коек без учета их профиля (балл - -5)

 

172 В составе лечебно-профилактического учреждения имеется ожоговое отделение на 100 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть в этом отделении?

1 ставки выделяются на общих основаниях, как для отделения хирургического профиля (балл - 0)

2 4,75 должностей (балл - 0) 3 1 должность (балл - 0) 4 2 должности (балл - 9)

5 3 должности (балл - 0)

 

173 В реанимационных отделениях центральных районных больниц на 200 и более коек для оказания реанимационной помощи детям выделяется

1 3 койки (балл - 0) 2 в зависимости от общей мощности стационара (балл - 0)

3 койки в составе отделения для детей (балл - 0) 4 30% реанимационных коек (балл - 9)

5 по усмотрению главного врача (балл - 0)

 

174 Показания к госпитализации в отделение реанимации определяет

1 главный врач больницы (балл - 0) 2 зам. главного врача по лечебной части (балл - 0)

3 профильный дежурный специалист приемного отделения (балл - 0)

4 заведующий отделением реанимации, а в его отсутствие – дежурный врач (балл - 9)

5 заведующий профильным отделением (балл - 0)

 

175 Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется анестезиологом-реаниматологом

1 в течение 2-4 часов (балл - 0) 2 течение 4-8 часов (балл - 0) 3 в течение 8-24 часов (балл - 0)

4. до стабилизации функции жизненно важных органов (балл - 9)

5 в зависимости от вида анестезии (балл - 0)

 

176 Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть на 12 реанимационных коек?

1 3.75 должностей (балл - 0) 2 4.75 должностей (балл - 0) 3. 7.75 должностей (балл - 0)

4 9.5 должностей (балл - 9) 5 12 должностей (балл - 0)

 

177 Для обеспечения круглосуточной работы врача анестезиолога-реаниматолога необходимо

1 3.5 ставок (балл - 0) 2 3.75 ставки (балл - 0) 3 4 ставки (балл - 0) 4 4.75 ставок (балл - 9)

5 5 ставок (балл - 0)

 

178. Должности медицинских сестер для обеспечения работы палат реанимации и интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост

1 на 6 коек (балл - 0) 2 на 5 коек (балл - 0) 3 на 4 койки (балл - 0) 4 на 3 койки (балл - 9)

5 на 2 койки (балл - 0)

 

179 В соответствии с основными задачами отделения анестезиологии и реанимации его персонал

1 определяет оптимальный метод и проводит общую анестезию. (балл - 0)

2 определяет оптимальный метод и проводит регионарную анестезию (балл - 0)

3 осуществляет медикаментозную предоперационную подготовку (балл - 0)

4. проводит мониторинг жизненно-важных функции во время операций (балл - 0)

5 проводит мониторинг и лечение нарушений жизненно-важных функций после операции до их стабилизации (балл - 0) 6 верно все (балл - 9)

 

180 Профиль коек палат реанимации и интенсивной терапии

1 считается терапевтическим (балл - 0) 2 считается хирургическим (балл - 0)

3 считается гнойно-септическими (балл - 0) 4 не входит в число сметных коек больницы (балл - 9)

5 определяется в зависимости от потребности (балл - 0)

 


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 716 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.233 сек.)