АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какие признаки, выявляемые при осмотре кисти с поражением суставов, позволяют отличить ревматоидный артрит от остеоартроза?

Прочитайте:
  1. A) Нарушение конструктивной деятельности у больных с поражением лобных долей мозга
  2. B) Нарушение анализа смысловых структур у больных с поражением лобных долей мозга
  3. B. ревматоидты артрит
  4. c) Нарушение решения арифметических задач у больных с поражением лобных долей мозга
  5. Status localis: при сжатии кисти – больно (для актера).
  6. А. Ревматоидный артрит
  7. А. ревматоїдний артрит Б. нормальний стан
  8. А22. Какие методы лечения применяют для лечения констриктивного перикардита?
  9. Абилитация и реабилитация детей с поражением нервной системы.
  10. Аллергические кожные заболевания у детей, причины, признаки, доврачебная помощь

Клинические признаки ревматоидного артрита и остеоартроза

         
  ПРИЗНАК РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ ОСТЕОАРТРОЗ1  
  Симметричность Имеется Встречается  
  Синовит Имеется Иногда2  
  Узелки Имеются Отсутствуют  
  Костные разрастания Отсутствуют Имеются  
  Поражение суставов      
  ДМФ Отсутствует Узелки Гебердена  
  ПМФ Имеется Узелки Бушара  
  ПлФ Имеется Отсутствует3  
  ЗПП Отсутствует Большой палец кисти  
  Лучезапястный Имеется Отсутствует4  
  Деформации В виде "лебединой шеи" Латеральное сгибание  
    В виде "петлицы" ("бутоньерки")    
    Подвывихи    
  Инфаркты пальцев Редко Отсутствуют  
         

'Остеоартроз может развиться вторично вследствие любого артрита воспалительной природы. 1 Синовит возможен в результате воспаления при эрозивном остеоартрозе. 3 Остеоартроз ПлФ суставов указательного и среднего пальцев считается характерным признаком гемохроматоза.

'Остеоартроз лучезапястного сустава может развиваться вторично на фоне травмы или микрокристаллического артрита.

18. Как поставить диагноз "локоть теннисиста" (латеральный эпикондилит)?

Наряду с непосредственной пальпацией диагноз "локоть теннисиста" помогает поставить тест со сдавлением мышц разгибателей кисти в области их отхождения — латерального надмыщелка плечевой кости. Для проведения этой провокационной пробы требуется, чтобы пациент сжал кисть в кулак и удерживал ее в состоянии разгибания. Врач, поддерживая предплечье исследуемого, пытается согнуть кисть, преодолевая сопротивление. Боль, возникающая в области латерального надмыщелка, подтверждает диагноз.

Как объективными методами обследования при наличии отека и признаков воспаления в локтевой области можно отличить бурсит подкожной синовиальной сумки локтевого отростка от истинного артрита?

Дифференциальная диагностика затруднена из-за отечности, болей и ограничения движений (сгибания и разгибания). Проба, помогающая провести различия между двумя указанными состояниями, заключается в ротации предплечья при согнутом на 90° локтевом суставе. При истинном артрите локтевого сустава пронация и супинация в плечелучевом суставе ограничены, в то время как при локтевом бурейте движения не затруднены.


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)