АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛС группы нитроимидазолов

Прочитайте:
  1. A. вещества, в молекулах которых содержатся гидрофильные и гидрофобные группы
  2. I. Категории населения группы риска
  3. А. Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками.
  4. Альтерация аккордов доминантовой группы
  5. Аналептики группы камфары. Механизм действия. Показания, побочные эффекты.
  6. Аналептики группы кофеина. Фармакодинамика и применение.
  7. Анализ лекарственных средств из группы тетрациклинов и их полусинтетических аналогов.
  8. Антидепрессанты, общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия. Применение в общемедицинской практике.
  9. Б. Определение группы крови с помощью цоликлонов (моноклональных антител)
  10. Балинт-группы
Международное непатентованное название (МНН) Лекарственные формы Примечание
Метронидазол Metronidazole Таблетки по 0,2–0,6 г Раствор для инъекций (5 мг/мл), свечи, глобули, 1% желе, 1% крем Несовместим с алкоголем (дисульфирамподобные реакции)
Тинидазол Tinidazole Таблетки 0,3–0,5г Несовместим с алкоголем
Орнидазол Ornidazole Таблетки 0,5г Совместим с алкоголем
Ниморазол Nimorazole Таблетки 0,25; 0,5г Несовместим с алкоголем
Тернидазол Ternidazole Таблетки вагинальные: 0,2г тернидазола+неомицин, нистатин, преднизолон Применение только местно

Дозы и пути введения зависят от инфекции.

 

Группа оксазолидинов

Из оксазолидинонов, являющихся одной из новых групп синтетических АМП, в клинике применяется линезолид. Основное значение он имеет как препарат для терапии инфекций, вызванных полирезистентными Гр+ кокками.

Механизм действия

Линезолид оказывает преимущественно бактериостатическое действие за счет нарушения синтеза белка. В отношении пневмококка, B.fragilis и C. perfringens действует бактерицидно. Перекрестной резистентности с другими классами АМП не отмечено.

Спектр активности

Чувствительны к линезолиду: подавляющее большинство аэробных и анаэробных Гр+ МО, включая Staphylococcus spp. (в том числе MRSA и MRSE), Enterococcus spp. (в том числе ванкомицинорезистентные штаммы), S.pneumoniae (в том числе АРП), Streptococcus spp., Nocardia spp., Corynebacterium spp., L.monocytogenes, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.

Устойчивы к линезолиду: большинство Гр– микроорганизмов, однако проявляет умеренную in vitro активность в отношении M. catarrhalis, H.influenzae, Legionella spp., N. gonorrhoeae, B. pertussis, F. meningosepticum, P. multocida, а также некоторых Гр– анаэробов (Bacteroides spp., Prevotella spp., F. nucleatum).

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 100 %, не зависит от пищи. Максимальные концентрации в крови достигаются через 1-2 ч. Распределяется во многих тканях и средах организма. Связывание с белками достигает 31 %. Метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно с мочой в основном в неактивном состоянии. Период полувыведения - 4,5-5,5 ч, не зависит от возраста пациента и функции почек и печени.

Нежелательные реакции

ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изменение вкуса.

Кровь: обратимая анемия и тромбоцитопения.

Печень: повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, увеличение уровня билирубина в крови.

ЦНС: головная боль.

Показания

Инфекции, вызванные полирезистентными грамположительными кокками, включая MRSA; Enterococcus spp., включая ванкомицинорезистентные штаммы; S.pneumoniae; осложненные и неосложненные инфекции кожи и мягких тканей; внебольничная и нозокомиальная пневмония.

При доказанной или предполагаемой сопутствующей Гр– инфекции необходимо дополнительное назначение АБ, активных в отношении Гр– флоры.

Противопоказания. Аллергическая реакция на линезолид.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)