АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Бензол и его соединения. В качестве исходного сырья для изготовления красок, взрывчатых и лекарственных веществ применяется - бензол. Он проникает в организм в виде паров через легкие и через кожу. При воздействии бензола могут наблюдаться острые и хронические интоксикации. Нарушение аккомодации является ранним симптомом интоксикации, далее могут появляться ретинальные кровоизлияния, ретробульбарный неврит и снизиться острота зрения. При отравлении нитробензолом может быть расширение вен сетчатки, явления застойного диска зрительного нерва, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, конъюнктивальная инъекция глазного яблока, кератоконъюнктивит, расширение зрачка, изменения на глазном дне в виде изменения окраски в темно-красную, нечеткость контуров диска зрительного нерва, сужения сосудов сетчатки могут быть при отравлении парами анилина.

Мышьяк и его соединения проникают в организм через желудочно-кишечный тракт и органы дыхания. Способен задерживаться в организме и образовывать депо в костях, печени, стенках желудка, почках, коже, волосах, ногтях, в ткани мозга. В нервной ткани вызывает нарушение обменных процессов. Клиническая картина сопровождается покраснением и шелушением кожи век, отеком их. Могут образоваться некротические участки на конъюнктиве по типу бляшек Бито. При больших дозах возможен кератит, при обшей интоксикации поражение – зрительного нерва. При этом появляется концентрическое сужение поля зрения, а затем снижение остроты зрения. Иногда, двустороннее поражение зрительного нерва является единственным признаком отравления и выражается картиной неврита с последующей атрофией его. Могут быть отек сетчатки, помутнение стекловидного тела, увеит, мышьяковистые полиневриты, изменение в коже и ногтях, пищеварительном тракте, иногда атаксия и расстройство глубокой чувствительности.

Никотин и его соединения. В сельском хозяйстве и лесоводстве для борьбы с вредителями растений применяется никотин в виде никотина-сульфата, никотиндуста и никотин- основания. Никотин обнаруживают в воздухе сушильных и других отделений табачных фабрик свыше допустимых концентраций (допустимо - 0.1 мг/м3). Изменения органа зрения при хронической интоксикации развиваются медленно. Поражается избирательно папилломакулярный пучок, развивается ретробульбарный неврит, появляется центральная скотома на красный и зеленый цвет, несколько понижается острота зрения. На глазном дне может быть небольшая гиперемия диска, в поздних стадиях его височное побледнение, процесс двусторонний. Отмечается понижение чувствительности роговой оболочки.

Интоксикация тетраэтилсвинцом ведет к повышению внутриглазного давления. Офтальмотонус нормализуется после прекращения действия токсического фактора. Лечение заключается в немедленном исключении контакта со свинцом и его соединениями.

Серебро - вызывает аргироз глаз, а также общий аргироз. Он развивается у людей длительно соприкасающихся с серебром при выполнении своей работы. Проникает через легкие, пищеварительный тракт и слизистую оболочку глаз. Альбуминат серебра откладывается в эластических волокнах кожи, слизистых оболочках внутренних органов, придавая им темную окраску. Конъюнктива, больше в нижней половине глазного яблока, нижнего века и слезного мясца темнеет. При общей аргирии появляется аргироз роговой оболочки. При длительном воздействии, серебро откладывается под передней капсулой хрусталика, в стекловидном теле, в ткани сетчатки и зрительного нерва. Как результат дистрофия нервных клеток, появление гемеролапии и понижение остроты зрения. Т.к. лечение малоэффективно, то основное - это профилактика.

Сероуглерод. Под воздействием сероуглерода развивается неврит по типу ретробульбарного, с центральной скотомой, а иногда одновременным сужением периферических границ поля зрения. Нарушается цветоощущение, особенно на красный цвет. Наблюдается также параличи наружных мышц глаз, паралич аккомодации, нистагм, снижение темновой адаптации, могут быть точечные поверхностные кератиты. При хронической интоксикации сероуглеродом наблюдаются вегетососудистые нарушения, церебральные расстройства, нарушение основных видов обмена.

Поражение глаза ртутью могут явиться первым и даже единственным симптомом общей интоксикации. Возникают отравления ртутью у людей, занятых в производстве барометров, аэрометров, термометров, рентгеновских трубок, электрических ламп, в химических и физических лабораториях, на шахтах, в фармацевтической промышленности и т.д. При хронической интоксикации ртуть откладывается в хрусталике и это может быть единственным симптомом хронического отравления, развивается ретробульбарный неврит, со стороны полости рта ртутный стоматит. Сначала отмечается поражение десны, затем межзубные десневые сосочки покрываются серовато-белым налетом, постепенно некротизируются, издавая зловонный запах, гиперсаливация. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На слизистой щек и боковой поверхности языка, из-за отека появляются отпечатки зубов. Ощущается металлический привкус во рту, пульсирующие боли. При отравлении сулемой основными симптомами поражения глаз являются кровоизлияния и атрофические очаги в сетчатке.

Со стороны глаз при хроническом отравлении фосфором и его соединениями отмечается конъюнктивит, желтоватое окрашивание конъюнктивы вследствие токсической желтухи. Могут быть кровоизлияния в сетчатку, очаги дистрофии в ней.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав