Дополнительный блок информации. Возрастные особенности методов исследования сердечно-сосудистой системы

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если оба они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код:«1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

16. В начале фазы быстрого изгнания крови градиент давления между желудочком и аортой наибольший, потому что в аорте еще сохраняется диастолическое давление, а в желудочке за счет уменьшения его объема резко возрастает давление до 110-120 мм рт. ст.

17. В фазу асинхронного сокращения створчатые клапаны не открываются в сторону предсердий, потому что в это время в предсердиях давление больше, чем в желудочках.

18. На границе периодов расслабления и наполнения желудочков открываются створчатые клапаны, потому что в это время сокращаются сосочковые мышцы.

19. Второй тон слышен в диастолу желудочков в конце фазы изометрического расслабления, потому что в это время закрываются полулунные клапаны.

20. В периоде напряжения выделяют фазу асинхронного сокращения, потому что правый и левый желудочки сокращаются не синхронно.

21. В периоде напряжения выделяют фазу изометрического сокращения, потому что в этот период, пока закрыты все клапаны, не происходит укорочения волокон миокарда.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
по теме «Физиологические свойства миокарда»

Инструкция

Для следующих вопросов выберите один наиболее правильный ответ или утверждение.

1. Как изменится частота сокращений отделов сердца после наложения первой лигатуры Станниуса?

а) предсердия и желудочек не изменят частоты своих сокращений, а венозный синус прекратит сокращаться;

б) предсердия и желудочек будут сокращаться чаще;

в) предсердия и желудочек будут сокращаться все реже, а венозный синус не изменит своей частоты сокращений;

г) венозный синус прекратит свою работу;

д) венозный синус не изменит своей частоты сокращений, а предсердия и желудочки на некоторое время прекратят свою работу.

2. Каков физиологический смысл систолы предсердий?

а) систола предсердий приводит к закрыванию створчатых клапанов;

б) систола предсердий является причиной открывания створчатых клапанов;

в) систола предсердий наполняет желудочек кровью;

г) при систоле предсердий в желудочки входит дополнительный объем крови, который растягивает их, а затем приводит к более сильному сокращению желудочка;

д) все перечисленное неверно.

3. Какова причина длительной рефрактерности миокарда?

а) чрезмерная активность натрий калиевого насоса за счет больших запасов АТФ в митохондриях;

б) избыточное поступление ионов натрия в клетки;

в) поступление ионов кальция внутрь клетки во время фазы реполяризации;

г) выход ионов кальция из клетки во время фазы реполяризации;

д) все перечисленное неверно.

4. Как доказать, что сердце обладает автоматией?

а) денервировать сердце;

б) перерезать блуждающие нервы;

в) изолировать сердце от организма и создать ему условия для нормального метаболизма;

г) изолировать сердце от организма;

д) пересадить сердце на другое место.

5. Как доказать наличие водителя ритма сердца?

а) с помощью наложения лигатуры между венозным синусом и предсердиями у лягушки (первый опыт Станниуса);

б) с помощью локального изменения обмена веществ в разных участках сердца, в том числе и в области синоатриального узла;

в) с помощью механического удаления или разрушения синоатриального узла;

г) с помощью электрофизиологического отведения биопотенциалов в разных участках сердца, в том числе и в области синоатриального узла;

д) все перечисленное верно.

6. Что называется блокадой (по отношению к сердцу)?

а) нарушение проведения возбуждения от синоатриального узла к атриовентрикулярному;

б) нарушение проведения возбуждения по пучку Гиса;

в) нарушение проведения возбуждения по ножке пучка Гиса;

г) нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца;

д) все перечисленное верно.

7. Возбуждение из синоатриального узла к левому предсердию распространяется по...

а) переднему тракту;

б) среднему тракту;

в) заднему тракту;

г) волокнам Пуркинье;

д) все перечисленное неверно.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается четыре пронумерованных ответа, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

8. В чем физиологический смысл длительной рефрактерности миокарда?

а) обеспечивает последовательность сокращений предсердий и желудочков;

б) предупреждает бесконечную циркуляцию возбуждения по миокардинальному синтицию;

в) способствует задержке возбуждения в атриовентрикулярном узле;

г) предотвращает длительное слитное (тетаническое) сокращение миокарда (гладкий тетанус).

9. Блокада называется полной, если возбуждение:

а) от синоатриального узла частично не доходит до атриовентрикулярного;

б) не проходит по пучку Гиса;

в) частично не проходит по правой ножке пучка Гиса;

г) не проходит по левой ножке пучка Гиса.

10. Блокада называется неполной, если:

а) замедляется проведение возбуждения от синоатриального узла к атриовентрикулярному;

б) замедляется процесс медленной диастолической деполяризации в синоатриальном узле;

в) не каждое возбуждение из синоатриального узла доходит до атриовентрикулярного;

г) замедляется поступление ионов кальция в кардиомиоциты.

11. Назовите особенности физиологических свойств миокарда новорожденного.

а) большая степень автоматии проводящей системы;

б) меньшая степень автоматии проводящей системы;

в) более короткая фаза рефрактерности;

г) более продолжительная фаза рефрактерности.

12. Как выявить в миокарде фазу относительной рефрактерности?

а) если есть ответная реакция на действие порогового раздражителя, но нет реакции на допороговый;

б) если нет ответной реакции на действие порогового раздражителя;

в) если есть ответная реакция на допороговый раздражитель;

г) если нет ответной реакции на действие порогового раздражителя, но есть реакция на сверхпороговый раздражитель.

13. Что мы доказываем в опыте Станниуса наложением второй лигатуры?

а) синоатриальный узел - не единственный возможный водитель ритма сердца;

б) атриовентрикулярный узел является водителем ритма сердца второго порядка;

в) существует убывающий градиент автоматии в проводящей системе сердца;

г) синоатриальный узел является водителем ритма сердца.

14. Что мы доказываем в опыте Станниуса наложением третьей лигатуры?

а) существует убывающий градиент автоматии в проводящей системе сердца;

б) водителем ритма сердца может быть пучок Гиса;

в) волокна Пуркинье не могут быть водителем ритма сердца;

г) автоматией обладают только элементы проводящей системы сердца.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем.

Инструкция дана к вопросам 16-19, к которым нужно подобрать соответствующие пары «вопрос-ответ».

Инструкция

Тестовый пункт является предположением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

19. Желудочки сокращаются через некоторое время после сокращения предсердий, потому что в атриовентрикулярном узле происходит физиологическая задержка возбуждения.

20. Миокард подчиняется закону «все или ничего», потому что в отличие от скелетной мышцы обладает длительной фазой абсолютной рефрактерности.

21. Возбуждение, достигшее миокарда желудочка по проводящей системе, не может в нем циркулировать бесконечно долго, потому что миокард обладает длительной фазой абсолютной рефрактерности.

22. При полной предсердно-желудочковой блокаде желудочки сокращаются в два раза реже, чем предсердия, потому что миокард желудочков в этом случае не подчиняется закону «все или ничего».

23. В среде, обедненной ионами кальция, сила сокращения миокарда будет значительно меньше, потому что ионы кальция обеспечивают прочную связь тропонина и тропомиозина.

24. Водителем ритма сердца называют атриовентрикулярный узел, потому что он находится как бы в «центре» сердца и от него возбуждение одновременно доходит до всех отделов сердца.

25. При повышении температуры частота сокращений сердца увеличивается, потому что повышается проницаемость медленных натриевых, кальциевых каналов и увеличивается скорость вхождения натрия и кальция в клетку.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
по теме «Регуляция деятельности сердца»

Инструкция

Для следующих вопросов выберите один наиболее правильный ответ или утверждение.

1. Как изменится частота работы сердца после его денервации?

а) сердце остановится;

б) сердце остановится, но потом начнет снова сокращаться;

в) сердце будет сокращаться чаще;

г) сердце будет сокращаться реже;

д) частота сокращений не изменится.

2. Почему при внутривенном введении адреналина может быть эффект урежения деятельности сердца?

а) адреналин повышает тонус блуждающего нерва;

б) адреналин снижает тонус симпатических кардиальных центров;

в) адреналин обладает прямым «отрицательным хронотропным» эффектом на сердце;

г) адреналин обладает прямым «отрицательным инотропным» эффектом на сердце;

д) все перечисленное неверно.

3. Каков физиологический смысл условно-рефлекторной регуляции деятельности сердца?

а) рефлекторная регуляция деятельности сердца в покое;

б) рефлекторная регуляция деятельности сердца при физической нагрузке;

в) рефлекторная регуляция деятельности сердца при эмоциональном возбуждении;

г) готовность сердечно-сосудистой системы к уже неоднократно воздействовавшему на организм фактору (ситуации);

д) все перечисленное неверно.

4. Дайте сравнительную оценку тонуса парасимпатического и симпатического кардиальных центров:

а) тонус парасимпатического кардиального центра значительно выше тонуса симпатического. Тонус симпатического кардиального центра может отсутствовать;

б) тонус симпатического кардиального центра значительно выше тонуса парасимпатического. Тонус парасимпатического кардиального центра может отсутствовать;

в) тонус парасимпатического кардиального центра (за исключением раннего постнатального периода) значительно выше тонуса симпатического. Тонус симпатического кардиального центра может отсутствовать;

г) тонус обоих центров выражен одинаково хорошо;

д) тонус обоих центров выражен одинаково слабо.

5. Каков один из биофизических механизмов прямого инотропного действия адреналина на сердце?

а) увеличивает расслабление миокарда в диастолу и по закону сердца усиливает систолу;

б) вызывает большую натриевую проницаемость, что приводит к увеличению потенциала действия и величины мышечного сокращения;

в) усиливает проницаемость клеточной мембраны для ионов кальция, что приводит к большему числу контактов актиновых и миозиновых нитей;

г) увеличивает возбудимость миокарда, что ведет к усилению его сокращения;

д) все перечисленное верно.

6. На какой субстрат должен подействовать регулирующий фактор, чтобы изменить силу сердечных сокращений?

а) на водитель ритма сердца;

б) на атриовентрикулярный узел;

в) на пучок Гиса;

г) на волокна Пуркинье;

д) на миокард желудочков.

7. На какой субстрат должен подействовать регулирующий фактор, чтобы изменить частоту сокращений сердца?

а) на водитель ритма сердца;

б) на атриовентрикулярный узел;

в) на пучок Гиса;

г) на волокна Пуркинье;

д) на миокард предсердий.

8. У новорожденного частота сердцебиений выше, чем у взрослого, потому что…

а) выше уровень обмена веществ;

б) ниже тонус блуждающего нерва;

в) ниже тонус симпатического нерва;

г) выше концентрация адреналина в крови;

д) все перечисленное неверно.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается ряд пронумерованных ответов, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

9. Какие из перечисленных факторов приводят к усилению работы сердца?

а) введение в организм тироксина;

б) раздражение симпатических нервов сердца;

в) введение в организм ионов кальция;

г) перерезка блуждающих нервов.

10. Какие из перечисленных факторов приводят к ослаблению работы сердца?

а) введение в организм ионов кальция;

б) введение в организм ионов калия;

в) раздражение симпатических нервов сердца;

г) раздражение блуждающих нервов.

11. К внутриклеточным механизмам регуляции относятся...

а) закон сердца;

б) рабочая гипертрофия миокарда;

в) кардиокардиальный рефлекс;

г) рефлекс Гольца.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем.

Инструкция дана к вопросам 12-21, к которым нужно подобрать соответствующие пары «вопрос-ответ».

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

22. При дополнительном раздражении барорецепторов дуги аорты деятельность сердца усиливается, потому что импульсы, идущие с барорецепторов дуги аорты, постоянно угнетают тонус ядра блуждающего нерва.

23. Импульсы, идущие по блуждающему нерву, уменьшают частоту сердечных сокращений, потому что ацетилхолин, выделяющийся в окончаниях постганглионарных волокон блуждающего нерва, удлиняет время медленной диастолической деполяризации.

24. При перерезке ветвей блуждающего и симпатического нервов, подходящих к сердцу, наблюдается остановка сердца, потому что сердце перестает получать импульсы из центральной нервной системы.

25. При избытке ионов калия изолированное сердце останавливается в диастоле, потому что актиновым и миозиновым нитям мешает вступить в контакт тропонин-тропомиозиновая система.

26. При избытке ионов кальция изолированное сердце останавливается в систоле, потому что ионы кальция не могут быть полностью выведены из цитоплазматического межфибриллярного пространства и актомиозиновый комплекс не расходится.

27. Если при хирургической операции на органах брюшной полости хирург не проведет предварительное выключение рецепторов брыжейки кишечника, то при манипуляциях с кишкой может произойти остановка сердца, потому что, вызывая натяжение брыжейки кишки, мы тем самым допускаем рефлекс Даньини-Ашнера.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
по теме «Регуляция просвета сосудов»

Инструкция

Для следующих вопросов выберите один наиболее правильный ответ или утверждение.

1. Как доказать локализацию сосудодвигательного центра?

а) удалить кору головного мозга;

б) отделить головной мозг от спинного;

в) раздражать микроэлектродом отдельные структуры мозга и следить за состоянием сосудов;

г) последовательно (сверху вниз) производить перерезку ствола мозга и следить за состоянием сосудов;

д) все перечисленное неверно.

2. Базальным тонусом называют тонус сосудов, обеспечиваемый…

а) возбуждением сосудодвигательного центра продолговатого мозга;

б) без сосудодвигательного центра продолговатого мозга;

в) без центральной нервной системы;

г) в условиях их полной денервации;

д) только гуморальными механизмами.

3. Опыт Клода Бернара доказывает, что…

а) ухо кролика имеет симпатическую иннервацию.

б) существуют вазодилятаторы;

в) существуют вазоконстрикторы;

г) существуют прессоры;

д) существуют депрессоры.

4. Назовите правильную комбинацию веществ, вырабатывающихся в почке и влияющих на просвет сосудов:

а) ренин, адреналин, серотонин;

б) вазопрессин, альдостерон, простагландин;

в) брадикинин, простагландин, ренин;

г) ренин, простагландин, адреналин;

д). ацетилхолин, серотонин, брадикинин.

5. Под сосудодвигательным центром третьего порядка понимают нейроны, располагающиеся…

а) в спинальных ганглиях;

б) в боковых рогах спинного мозга;

в) в гипоталамусе;

г) в периферических интраорганных ганглиях парасимпатической нервной системы;

д) в периферических нервных ганглиях.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается ряд пронумерованных ответов, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

6. Тонус прессорного отдела сосудодвигательного центра повысится, если:

а) повысится концентрация СО₂ в крови;

б) понизится концентрация О_2;

в) уменьшится системное артериальное давление;

г) повысится импульсация с термо- и механорецепторов кожи.

7. При раздражении симпатических нервов, иннервирующих сердце, происходит расширение его сосудов, потому что…

а) в постганглионарных волокнах этих нервов выделяется медиатор ацетилхолин;

б) в постганглионарных волокнах этих нервов выделяется медиатор норадреналин;

в) воздействие на a-адренороцепторы, находящиеся в сосудах сердца, вызывает их расширение;

г) воздействие на b-адренороцепторы, находящиеся в сосудах сердца, вызывает их расширение.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем.

Инструкция дана к вопросам, к которым нужно подобрать соответствующие пары «вопрос-ответ».

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите, верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

23. Раздражение симпатических волокон, подходящих к интенсивно сокращающимся скелетным мышцам, не приводит к сокращению гладких мышц сосудов этих скелетных мышц, потому что продукты метаболизма работающей мышцы вызывают стойкий сосудорасширяющий эффект.

24. Повышение артериального давления при интенсивной мышечной работе не приводит к рефлекторной брадикардии, потому что импульсы, идущие от проприорецепторов скелетных мышц, тормозят ядро блуждающего нерва, а активация симпатоадреналовой системы стимулирует работу сердца.

25. При раздражении прессора происходит одновременное сужение мелких кровеносных сосудов внутренних органов, потому что импульсы, идущие по прессору, повышают тонус депрессорного отдела сосудодвигательного центра.

26. Уменьшение кровотока в почках сопровождается понижением артериального давления, потому что активизируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
по теме «Гемодинамика. Давление крови. Факторы,
обуславливающие артериальное давление»

Инструкция

Для следующих вопросов выберите один наиболее правильный ответ или утверждение

1. Выберите уравнение, показывающее правильную взаимосвязь объемной скорости, давления жидкости и сопротивления:

а) R = (Р₁-Р₂) / Q;

б) Q = (Р₁-Р₂) / R;

в) Q = (Р₁-Р₂) x R;

г) P = Q / R;

д) P = P / Q.

2. Выберите уравнение, показывающее правильную взаимосвязь между объемной и линейной скоростью кровотока:

а) V = Q / π r ²;

б) Q = V / π r ²;

в) V = Q x π r ²;

г) Q = V x π r ²;

д) V = (Р₁-Р₂) x Q / π r ⁴.

3. Выберите уравнение, правильно показывающее зависимость от сопротивления других показателей гемодинамики:

а) R = (Р₁-Р₂) / Q;

б) R = π r⁴ / 8;

в) R = 8lh /π r ⁴;

г) R = 8 / π r ²;

д) R = π r ² x Q / 8.

4. Где в сосудистом русле давление крови наименьшее?

а) в капиллярах большого круга;

б) в капиллярах малого круга;

в) в венах, впадающих в предсердие;

г) в артериолах;

д) все перечисленное неверно.

5. Где в сосудистом русле линейная скорость наименьшая и почему?

а) в полых венах, потому что ими заканчивается большой круг кровообращения;

б) в капиллярах, потому что на этом участке поперечное сечение сосудистого русла самое большое;

в) в венах, впадающих в предсердия, потому что суммарный просвет вен больше суммарного просвета аорты и легочного ствола;

г) в капиллярах, потому что стенка их самая тонкая и через нее легко осуществляется обмен веществ;

д) все перечисленное верно.

6. Что называется пульсовым АД?

а) это давление, которое обеспечивало бы тот же гемодинамический эффект в микроциркуляторном русле при условии, если бы кровь из сердца вытекала непрерывно;

б) это давление, составляющее разность между систолическим и диастолическим давлением;

в) это разность систолического давления в большом и малом кругах кровообращения;

г) это то же самое, что среднее АД;

д) это разность между систолическим и средним артериальным давлением.

7. К емкостным сосудам относятся...

а) аорта;

б) мелкие артерии;

в) артериолы;

г) капилляры;

д) вены.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается четыре пронумерованных ответа, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

8. Какие из перечисленных факторов влияют на величину АД?

а) сила сокращения сердца;

б) толщина капиллярной стенки;

в) объем циркулирующей крови;

г) состояние створчатых клапанов.

9. Какие факторы способствуют движению крови по венам?

а) сокращение скелетных мышц;

б) наличие клапанов в венах;

в) отрицательное давление в межплевральном пространстве;

г) более высокое пульсовое давление.

10. Назовите особенности гемодинамики в малом круге кровообращения.

а) в сосудах малого круга АД ниже, чем в сосудах большого круга;

б) объемная скорость в сосудах малого круга меньше, чем в сосудах большого;

в) сопротивление кровотоку сосудов малого круга меньше, чем в большом круге.

11. Вязкость крови зависит от...

а) концентрации белков в плазме;

б) концентрации эритроцитов;

в) способности эритроцитов к агрегации;

г) артериального давления.

12. Депонирующую функцию выполняют...

а) крупные артерии;

б) сосуды печени;

в) капилляры;

г) вены малого круга кровообращения.

13. Систолическое артериальное давление в большей степени зависит от...

а) частоты сокращения сердца;

б) длины сосудистого русла;

в) вязкости крови;

г) силы сокращения сердца.

14. Артериальный пульс обусловлен...

а) движением крови по сосудам;

б) распространением волны по стенке сосуда;

в) увеличением вязкости крови;

г) повышением давления, передающегося по столбу жидкости во все отделы сосудистого русла.

15. Лейкоциты проникают через стенку капилляра путем...

а) диффузии;

б) фильтрации;

в) экзоцитоза;

г) диапедеза.

16. К факторам, способствующим движению лимфы по лимфатическим сосудам относятся...

а) присасывающее действие грудной клетки;

б) сокращение скелетных мышц;

в) сокращение стенки лимфатического сосуда;

г) сокращение сердца.

17. Назовите особенности коронарного кровообращения.

а) миокард кровоснабжается в диастолу;

б) миокард кровоснабжается в систолу;

в) уровень кровотока зависит от силы сокращений сердца;

г) уровень кровотока не зависит от силы сокращений сердца.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует только один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем. Инструкция дана к вопросам 18-29, к которым нужно подобрать соответствующие пары «вопрос-ответ».

Вопросы 18-20

Вопросы 21-25

Вопросы 26-29

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

30. У новорожденного артериальное давление ниже, чем у взрослого, потому что у него ниже вязкость крови.

31. У пожилых людей артериальное давление возрастает, потому что у них уменьшается просвет мелких артериальных сосудов.

32. При кровопотере для повышения АД лучше вводить плазму крови (внутривенно), чем физиологический раствор, потому что плазма крови повышает онкотическое давление крови и удерживает воду в кровеносном русле.

33. Симпатическая нервная система вызывает расширение коронарных сосудов, потому что норадреналин взаимодействует с b₂-адренорецеп-торами.

34. Кровоток в головном мозге относительно не зависит от величины артериального давления, потому что кровоток в мозге не зависит от его функциональной активности.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
по теме «Методы исследования сердечно-сосудистой
системы»

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается 5 ответов, обозначенных буквами. На вопросы 1-5 выберите один наиболее правильный ответ или утверждение.

1. О чем мы можем судить по величине зубцов электрокардиограммы?

а) о проводимости миокарда;

б) о возбудимости (возбуждении) разных отделов миокарда;

в) о сократимости миокарда;

г) об автоматии (интенсивности процесса возбуждения в миокарде);

д) все перечисленное неверно.

2. О частоте работы сердца можно судить по...

а) электрокардиограмме;

б) сфигмограмме;

в) фонокардиограмме;

г) реограмме;

д) все перечисленное верно.

3. Второй тон сердца является следствием...

а) открывания створчатых клапанов;

б) закрывания створчатых клапанов;

в) открывания полулунных клапанов;

г) закрывания полулунных клапанов;

д) все перечисленное неверно.

4. Фаза асинхронного сокращения продолжается...

а) от начала зубца P до начала зубца Q;

б) от начала зубца Q до начала тона I;

в) от начала I тона до конца I тона;

г) от конца I тона до начала анакроты;

д) от начала анакроты до начала II тона.

5. Что называется средним динамическим артериальным давлением?

а) разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением;

б) среднее арифметическое между систолическим и диастолическим артериальным давлением;

в) та величина артериального давления, которая обеспечивала бы тот же гемодинамический эффект, если бы кровь вытекала из сердца непрерывно;

г) разница между систолическим артериальным давлением в большом и малом кругах кровообращения;

д) все перечисленное неверно.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается четыре ответа обозначенных буквами, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

6. Каково происхождение 1 тона?

а) закрывание створчатых клапанов;

б) натяжение (вибрация) сухожильных нитей сосочковых мышц;

в) напряжение миокарда;

г) выброс крови в пустую аорту.

7. У пациента повысилось диастолическое АД. Какие из названных причин могли к этому привести?

а) увеличение объема циркулирующей крови;

б) увеличение тонуса мелких сосудов;

в) увеличение частоты сокращения сердца;

г) уменьшение систолического давления.

8. Какие из перечисленных методов позволяют оценить силу сокращения миокарда левого желудочка?

а) электрокардиография;

б) сфигмография;

в) векторэлектрокардиография;

г) регистрация (определение) АД.

9. Какова причина дикротического подъема на сфигмограмме?

а) более быстрое снижение давления крови в аорте, чем в желудочке;

б) дополнительное повышение давления крови в артериальной системе за счет сокращения крупных артериальных сосудов;

в) дополнительное повышение давления крови в артериальной системе за счет систолы предсердий;

г) дополнительное повышение давления крови в артериальной системе за счет того, что в диастолу желудочка закрываются полулунные клапаны и препятствуют возврату крови в левый желудочек из аорты.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем. Инструкция дана к вопросам 10-17.

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите, верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

18. По поликардиограмме можно дать исчерпывающую характеристику биоэлектрической активности сердца, потому что поликардиограмма представляет собой одновременную запись ЭКГ со всех отделов сердца.

19. По величине пульсового давления до и после физической нагрузки можно судить о степени тренированности исследуемого, потому что при физической нагрузке у тренированного МОК увеличивается за счет силы сокращения миокарда, а сосуды в работающих мышцах расширяются.

20. По фонокардиограмме мы, прежде всего, судим о величине АД, потому что фонокардиограмма характеризует возбуждение миокарда.

21. По амплитуде пульса (сфигмограмме) мы судим о величине систолического объема, потому что амплитуда (высота) пульса показывает, насколько «растянулась» стенка сосуда в систолу по сравнению с диастолой.

22. По сфигмограмме мы можем судить о возбудимости миокарда, потому что сфигмограмма фактически отражает процесс возбуждения миокарда.

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки студентов к итоговому занятию
по разделу «Физиология сердечно-сосудистой системы»

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается 5 ответов, обозначенных буквами. На вопросы 1-7 выберите наиболее правильный ответ или утверждение.

1. У мужчины 30 лет продолжительность интервала RR электрокардиограммы - 0,5 сек. Оцените автоматию синусного узла:

а) понижена;

б) повышена;

в) соответствует норме;

г) меньше, чем автоматия атриовентрикулярного узла;

д) меньше, чем автоматия пучка Гиса.

2. Расстояние от начала зубца Q до начала I тона поликардиограммы 2,5 мм. Скорость движения ленты 50 мм в сек. Оцените продолжительность фазы асинхронного сокращения:

а) увеличена;

б) уменьшена;

в) соответствует норме;

г) 0,03 сек;

д) 0,07 сек.

3. Интервал PQ - 2,5 мм. Скорость движения ленты 50 мм в сек. Оцените проводимость миокард:

а) увеличена;

б) снижена;

в) соответствует норме;

г) 0,2 сек;

д) 0,12 сек.

4. При аускультации обнаружено изменение II тона во втором межреберье справа у края грудины. О поражении какого клапана можно подумать?

а) митрального;

б) трехстворчатого;

в) полулунного клапана легочной артерии;

г) полулунного клапана аорты;

д) нет правильного ответа.

5. Общая систола желудочков продолжается от...

а) от начала зубца Р до начала зубца Q;

б) от конца зубца Р до конца зубца Q;

в) от начала зубца Q до конца зубца S;

г) от начала зубца Q до конца зубца Т;

д) нет правильного ответа.

6. Анакрота сфигмограммы соответствует...

а) фазе асинхронного сокращения;

б) фазе изометрического сокращения;

в) фазе быстрого изгнания;

г) фазе медленного изгнания;

д) протодиастоле.

7. Артериальное давление 70/35 мм рт. ст. Для кого характерны такие показатели?

а) новорожденного;

б) пожилого возраста;

в) мужчины зрелого возраста;

г) женщина зрелого возраста;

д) нет правильного ответа.

Инструкция

Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается четыре ответа, обозначенных буквами, из которых могут быть правильными один, два, три или все.

8. Положительный инотропный и хронотропный эффекты при раздражении симпатических нервов обусловлены...

а) активацией медленных кальциевых каналов;

б) увеличением скорости диастолической деполяризации;

в) активацией фосфорилазы, вызывающей расщепление гликогена и образование глюкозы;

г) инактивация натриевых каналов.

9. При повышении активности симпатоадреналовой системы...

а) уменьшается просвет большинства сосудов;

б) уменьшится деятельность сердца;

в) повысится артериальное давление;

г) понизится артериальное давление.

10. При раздражении симпатических нервов...

а) сократительная способность миокарда уменьшится;

б) сократительная способность миокарда увеличивается;

в) коронарные сосуды сузятся;

г) коронарные сосуды расширятся.

11. При увеличении артериального давления пульс станет...

а) мягким;

б) нитевидным;

в) медленным;

г) напряженным.

12. Первый тон обусловлен...

а) закрытием атриовентрикулярных клапанов;

б) дрожанием сухожильных нитей;

в) изометрическим напряжением миокарда;

г) колебанием стенок аорты и легочной артерии в начале фазы быстрого изгнания крови.

Инструкция

К перечню пронумерованных цифрами вопросов (фраз) прилагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому пронумерованному вопросу соответствует один правильный буквенный ответ. Ответы могут быть использованы один раз, несколько раз и не использоваться совсем.

Инструкция

Тестовый пункт является предложением, состоящим из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите, верно или неверно каждое из этих утверждений, а затем, если они верны, установите, верна или нет причинная зависимость между ними. При ответах на вопросы используйте следующий код: «1» - верно первое утверждение, «С» - верна связь, «2» - верно второе утверждение. Например, 1,2,12,1С2 или О (в последнем случае неверны оба утверждения и связь между ними).

20. При уменьшении кровоснабжения почек увеличивается артериальное давление, потому что образующийся в почках ренин ингибирует образование ангиотензина II.

21. Повышение артериального давления, согласно принципу саморегуляции, является стимулом для возвращения его к исходному уровню, потому что увеличивается частота импульсов от барорецепторов к депрессорному отделу, вызывающему расширение сосудов.

22. При раздражении блуждающего нерва наблюдается положительный инотропный эффект, потому что ацетилхолин, выделяющийся в окончаниях постганглионарных волокон, повышает калиевую проницаемость и удлиняется фаза медленной диастолической деполяризации.

23. При кратковременной физической нагрузке наблюдается относительный эритроцитоз, потому что тонус прессорного отдела сосудодвигательного центра увеличивается при повышении парциального напряжения СО₂ в крови.

24. В момент вдоха артериальное давление повышается, потому что при вдохе увеличивается давление в плевральной щели, и приток крови к сердцу по венам увеличивается.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1149 | Нарушение авторских прав