АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Плевра (pleura)

Легкие покрыты серозной оболочкой - плеврой. Около каждого легкого она образует замкнутый плевральный мешок. Плевра представляет собой тонкую блестящую пластинку и состоит соединительнотканной основы,
выстланной со свободной поверхности плоскими клетками мезотелия. В
плевре, как и в других серозных оболочках, различают два листка:
внутренностный — висцеральная (легочная) плевре и пристеночный —
париетальная (пристеночная) плевра. Легочная плевра плотно сращена с
веществом легкого. Париетальная плевра покрывает изнутри стенки грудной
клетки и средостение. В зависимости от местоположения в париетальной
плевре различают три части: реберную плевру (покрывает ребро и
межрёберные мышцы, выстланные внутригрудной фасцией),
диафрагмальную плевру (покрывает диафрагму за исключением
сухожильного центра), средостенную или медиастинальную плевру
(ограничивает с боков средостение и сращена с околосердечной сумкой).
Часть париетальной плевры, находящаяся над верхушкой легкого, носит
название купола плевры. Париетальная плевра по корню легкого переходит в
легочную плевру, при этом ниже корня лёгкого образует складку (легочная
складка). В местах перехода одной части париетальной плевры в другую
имеются щелевидные углубления, или плевральные синусы (sinus pleuralis).
Наибольшее углубление - рёберно- диафрагмальный синус, правый и левый,
образован нижней частью реберной плевры и прилежащей частью
диафрагмальной. Слева, в области сердечной вырезки на переднем крае
левого лёгкого, имеется сравнительно большое рёберно-средостенное
углубление — рёберно - медиастинальный синус. Плевральные синусы
является запасными пространствами, в которые смещаются лёгкие во время
вдоха.
Между легочной и париетальной плеврами имеется щелевидное
пространство — полость плевры (cavum pleurae). Полость плевры содержит
небольшое количество серозной жидкости, которая капиллярным слоем
увлажняет прилежащие друг к другу листки плевры и уменьшает трение
между ними. Эта жидкость способствует также тесному прилеганию листков
плевры что является важным фактором в механизме вдоха. В полости
плевры воздух отсутствует и давление в ней отрицательное. Правая и левая
плевры между собой не сообщаются.
Травма грудной клетки с повреждением пристеночной плевры может
вызывать поступление воздуха в полость плевры — пневмоторакс.
Воспаление плевры называется плевритом.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 353 | Нарушение авторских прав