АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптом Куленкампфа це?

Прочитайте:
  1. F32.3 Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами
  2. I-VII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ.
  3. II. Острые симптоматические язвы желудка
  4. III. Симптом инкреторной недостаточности
  5. IV. Клиника –это основные симптомы, характерные для данного заболевания
  6. IX-XII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  7. V1: СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ПСИХОЗЫ
  8. VI. Клинические и рентгенологические симптомы и признаки
  9. А) Симптом-модифицирующая терапия
  10. Абсцессы мозга и паразитарные поражения ЦНС. Клиническая симптоматика, прогноз.

A. Наявність ригідності м’язів передньої черевної стінки при внутрішньочеревній кровотечі;

B. Невідповідність різкої болючості в животі такому ж напруженню м’язів передньої черевної стінки;

C. Наявність болючості передньої стінки прямої кишки при ректальному дослідженні;

D. Поява різкої болючості при надавлюванні на пупок, внаслідок на тяжіння круглої зв’язки печінки;

E. Хірург з обох сторін обхвачує верхній відділ поперекової ділянки чотирма пальцями і в ділянці правого підребір’я визначає податливість тканин, а зліва зустрічає опір у вигляді ригідності та болючості.

11. Симптомами травматичного пошкодження порожнистих органів черевної порожнини є наступні, крім:

A. Важкий загальний стан, холодний піт, тахікардія, поступове підвищення температури тіла;

B. Багаторазова блювота, іноді з домішками свіжої крові (при пошкодженні шлунка та 12-палої кишки);

C. Гострий біль розлитого характеру, який виник відразу після травми та посилюється при рухах та зміні положення;

D. Гострий біль в животі переймоподібного характеру, що локалізується в правій здухвинній ділянці, симптоми подразнення очеревини відсутні;

E. Дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивні симптоми подразнення очеревини;

F. При обстеженні хворого в напівсидячому положенні відмічається зниження або відсутність печінкової тупості над печінкою та притуплення перкуторного тону в нижніх відділах живота, ослаблена або відсутня перистальтика;

G. Різко посилена перистальтика, поява патологічних шумів;

I. При ректальному дослідженні виявляється нависання та болючість передньої стінки прямої кишки.

12. Дитина 8 років доставлена до клініки через 1 годину після травми живота. Загальний стан дитини важкий. Бліда. Живіт збільшений в об’ємі. Перкуторно над животом на всьому протязі – тимпаніт, печінкова тупість не визначається. Розлита болючість по всій поверхні живота, виражений дефанс м’язів передньої черевної стінки. Який наімовірніший діагноз?

A. Підкапсульна гематома печінки;

B. Розрив підшлункової залози, перитоніт;

C. Розрив печінки, внутрішньочеревна кровотеча;

D. Поза очеревинний розрив сечового міхура;

E. Пошкодження порожнистого органу, перитоніт;

F. Під капсульна гематома селезінки.

13. Дитина 10 років після дорожно-транспортної пригоди скаржиться на біль в животі. На оглядовій рентгенограмі живота в прямій проекції у вертикальному положенні виявлено вільне повітря в черевній порожнині у вигляді серпа. Причиною може бути:

A. Пошкодження порожнистого органу;

B. Перфоративний перитоніт;

C. Анаеробна інфекція черевної порожнини;

D. Розрив тонкої кишки в ділянці зв’язки Трейца;

E. Пошкодження термінального відділу здухвинної кишки;

F. Розрив паренхіми печінки.

14. Факторами, які сприяють пошкодженню порожнистого органу при травмі є наступні:

A. Наповнення порожнистого органу;

B. Відсутність вмісту в порожнистому органі;

C. Активне напруження м’язів передньої черевної стінки;

D. Розслаблення м’язів передньої черевної стінки;

E. Патологічні зміни в стінці порожнистого органу;

F. Стан внутрішніх органів не впливає на важкість травматичного пошкодження.

15. При пошкодженні порожнистого органа в дитини будуть відмічатися наступні симптоми, крім:

A. Загострені риси обличчя, шкіра бліда іноді з землистим відтінком, язик сухий обкладений;

B. Багаторазова блювота із жовчу, болюча;

C. Живіт плоский, не приймає участі в акті дихання, виражене напруження м’язів живота, різко позитивні симптоми подразнення очеревини;

D. На фоні задовільного стану періодично виникає біль в животі, переважно по правому фланку;

E. Наявне розходження між температурою та пульсом;

F. На оглядовій рентгенограмі патологічні ознаки відсутні.

16. Під час операції, з приводу проникаючого поранення товстої кишки, в черевній порожнині виявлено розлитий каловий перитоніт. Ваша тактика?

A. Санація черевної порожнини, ушивання рани кишки двохрядним швом;

B. Санація черевної порожнини, рану кишки виводять на передню черевну стінку у вигляді протиприродного вихідника;

C. Санація черевної порожнини, резекція кишки на відстані 10 см від країв рани з накладанням анастомозу «кінець до кінця»;

D. Лапароскопічна санація черевної порожнини, тампонада рани кишки;

E. Санація черевної порожнини та виведення кінцевої ілеостоми;

F. Санація черевної порожнини, апендектомія та накладання апендикостоми.

17. При відривах кишки від брижі тактика хірурга наступна:

A. Санація черевної порожнини, пришивання кишки до брижі;

B. Кишку виводять на передню черевну стінку у вигляді протиприродного вихідника;

C. Проводиться видалення зміненої ділянки кишки з накладенням анастомозу «кінець до кінця»;

D. Лапароскопічне пришивання кишки до брижі;

E. Санація черевної порожнини та виведення кінцевої ілеостоми;

F. Апендектомія та накладання апендикостоми.

18. При розриві стінки тонкої кишки проводиться:

A. Санація черевної порожнини, ушивання рани кишки двохрядним швом;

B. Санація черевної порожнини, рану кишки виводять на передню черевну стінку у вигляді протиприродного вихідника;

C. Санація черевної порожнини, резекція кишки на відстані 10 см від країв рани з накладанням анастомозу «кінець до кінця»;

D. Лапароскопічна санація черевної порожнини, тампонада рани кишки;

E. Санація черевної порожнини та виведення кінцевої ілеостоми;

F. Санація черевної порожнини, апендектомія та накладання апендикостоми.

19. При наявності рани шлунку проводиться:

A. Санація черевної порожнини, ушивання рани шлунка двохрядним швом;

B. Санація черевної порожнини, рану шлунка виводять на передню черевну стінку у вигляді протиприродного вихідника;

C. Санація черевної порожнини, резекція шлунка на відстані 10 см від країв рани з накладанням двохрядного шва;

D. Лапароскопічна санація черевної порожнини, тампонада рани шлунка;

E. Санація черевної порожнини та виведення кінцевої ілеостоми;

F. Санація черевної порожнини, апендектомія та накладання

20. Рентгенологічна картина при пошкодженні порожнистого органу характеризується наступними ознаками:

A. Різке зниження пневматизації кишківника на всьому протязі;

B. Наявність множинних рівнів рідини, роздутих петель та затемнення в нижніх відділах черевної порожнини;

C. Наявність вільного повітря між діафрагмою та печінкою;

D. Різке підвищення пневматизації кишківника на всьому протязі;

E. Симетричне поширення петель кишківника з множинними рівнями рідини;

F. Всі відповіді вірні.

 

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 930 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)