АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Термическая травма слизистой оболочки полости рта.
Термические повреждения могут возникать при воздействии на слизистую оболочку полости рта высоких или низких температур.
Высокие температуры, которыми могут быть кипяток, пар, горячие предметы (в том числе при обжиге гуттаперчевых штифтов). Степень ожога зависит от температуры и длительности воздействия повреждающего фактора.
Локализация: кончик языка, передний отдел твердого неба.
Клиника: в легких случаях возникает катаральное воспаление поврежденных участков, что сопровождается интенсивной болью. В более тяжелых случаях возникает резкая гиперемия, отек ткани и мацерация эпителия. При тяжелых ожогах на месте воздействия причинного фактора образуются пузыри, происходит отслоение и слущивание пластов эпителия образованием обширных эрозий и зон некроза. Прием пищи и глотание затруднены в связи с болью. Возможно вторичное инфицирование поврежденных участков.
Лечение ожога включает: 1) устранение раздражающего фактора, 2) обработку СОПР антисептическими препаратами, 3) применение обезболивающих средств перед приемом пищи, 4) аппликация на СОПР кератопластических средств.
Низкие температуры вызывают глубокое переохлаждение тканей слизистой оболочки полости рта. Причиной возникновения данной патологии являются детские шалости в холодное время года (дотрагивание губами и языком до переохлажденных металлических предметов или льда), или же использование низких температур (криотерапия) при лечении некоторых стоматологических заболеваний. Вначале возникает участок некроза поверхностных слоев слизистой оболочки белого цвета или эрозия (особенно на кончике языка). После прекращения воздействия пораженный участок оттаивает и через 1-2 минуты принимает первоначальный вид. Через 2-3 часа зона отморожения становится гиперемированной, отечной, а через сутки образуется некротическая пленка, которая плотно спаяна с окружающей тканью и имеет желто-серый, а на губах темно-серый цвет. Некротическая ткань четко отграничена от окружающей здоровой слизистой оболочки узким ободком гиперемии. Отторжение некротических масс начинается на 5-6 сутки. Эпитализация очагов отморожения происходит под некротической пленкой и заканчивается к 12-16 дню. К этому времени слизистая оболочка приобретает обычную окраску, становится гладкой, блестящей. Процесс завершается образованием малозаметного рубца.
Лечение: зависит от тяжести поражения. Местно по показаниям используют обезболивающие средства, антисептики, протеолитические ферменты, кератопластики.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 367 | Нарушение авторских прав
|