АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый милиарный туберкулез.

Во многих органах и тканях наличие мелких очагов пролиферативного воспаления - они мономорфные. Тяжелое клиническое течение – высокая температура, резчайшая интоксикация, возможно смерть. При назначении специфического лечения - выздоровления.

Хронический милиарный туберкулез.

Затяжное течение, протекает тяжело, высокая температура, интоксикация; трудна диагностика, но возможна при рентген. исследовании легких.

Особенности этой формы:

1. туберкулезные бугорки - полиморфны, разного цвета (белые, серые, желтые), из-за разной стадии эволюции бугорков.

2. Слияние туберкулезных бугорков.

Крупноочаговый туберкулез (редкая форма).

Встречается редко, характеризуется крупными очагами более 1см, в разных органах. Клинически: тяжелое течение, интоксикация, как причина смерти.

Локализованный гематогенный туберкулез:

Легочной туберкулез (диссеминированный).

Развивается в результате активации инфекции, или ее гематогенного отсвета. Протекает по типу:

а) милиарного туберкулеза - в легком мелкие туберкулезные бугорки;

б) по типу хронического крупноочагового туберкулеза – по типу гематогенно-диссеминированого, его особенности:.

1. кортико-плевральная локализация

2. поражение обоих легких;

3. пролиферативное воспаление;

4. не склонны к распаду очаги воспаления, не дают образование каверн;

5. если распад очагов воспаления, то в правом и левом легком симметрично;

6. развитие сетчатого пневмосклероза;

7. хроническая эмфизема легких;

8. развитие «легочного» сердца, а также наличие внелегочного туберкулезного очага.

Осложнения:

1. Распространение инфекции - туберкулезный менингит.

2. Смерть от интоксикации.

Внелегочный гематогенный туб.

Костно-суставной туберкулез.

Встречается чаще у детей. Часто поражаются тела позвонков –туберкулезный спондилит, эпифизы трубчатых костей, прилежащие к крупным суставам - туберкулезный гонит, коксит. Поражение начинается с костного мозга (туб. остеомиелит) - очаги пролиферативного воспаления или экссудативного, но со временем - казеозный некроз - деструкция кости. Функциональное выздоровление невозможно, анкилоз.

Осложнения:

1. хроническая интоксикация - амилоидоз.

2. туберкулезный спондилит - деформация позвоночника – горб - сдавление спинного мозга - нарушение иннервации органов малого таза, конечностей -нарушение функции этих органов, пассажа мочи с развитием восходящей инфекции - пиелонефрита. Возможно стекание экссудата вниз по мышцам, возникают в полости таза «холодные абсцессы» (натечники).

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 340 | Нарушение авторских прав