АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервы сердца. Иннервация сердца.

Нервы, обеспечивающие иннервацию сердечной мускулатуры, обладающей особым строением и функцией, отличаются сложностью и образуют многочисленные сплетения. Вся нервная система слагается из: 1) подходящих стволов, 2) экстракардиальных сплетений, 3) сплетений в самом сердце и 4) связанных со сплетением узловых полей.

Функционально нервы сердца делятся на 4 вида (И. П. Павлов): замедляющие и ускоряющие, ослабляющие и усиливающие. Морфологически эти нервы идут в составе n. vagus и ветвей truncus sympathicus. Симпатические нервы (главным образом, постганглионарные волокна) отходят от трех верхних шейных и пяти верхних грудных симпатических узлов: n. cardiacus cervicalis superior — от ganglion cervicale superius, n. cardiacus cervicalis medius,— от ganglion cervicale medium, n. cardiacus cervicalis inferior — от ganglion cervicale inferius или ganglion cervicothoracicum и nn. cardiaci thoracici от грудных узлов симпатического ствола.

Сердечные ветви блуждающего нерва начинаются от его шейного отдела (rami cardiaci cervicales superiores), грудного (rami cardiaci thoracici) и из n. laryngeus recurrens vagi (rami cardiaci cervicales inferiores). Подходящие к сердцу нервы слагаются в две группы — поверхностную и глубокую. Поверхностная группа прилежит в верхнем отделе к сонной и подключичной артериям, в нижнем — к аорте и легочному стволу. Глубокая группа, составленная главным образом ветвями блуждающего нерва, ложится на переднюю поверхность нижней трети трахеи. Эти ветви соприкасаются с лимфатическими узлами, расположенными в области трахеи, и при увеличении узлов, например при туберкулезе легких, могут сдавливаться ими, что приводит к изменению ритма сердца. Из перечисленных источников формируются два нервных сплетения:

1) поверхностное, plexus cardiacus superficialis, между дугой аорты (под ней) и бифуркацией легочного ствола;

2) глубокое, plexus cardiacus profundus, между дугой аорты (позади нее) и бифуркацией трахеи.

Эти сплетения продолжаются в plexus coronarius dexter et sinister, окружающие соименные сосуды, а также в сплетение, расположенное между эпикардом и миокардом. От последнего сплетения отходят внутриорганные разветвления нервов. В сплетениях содержатся многочисленные группы ганглиозных клеток, нервные узлы.

Афферентные волокна начинаются от рецепторов и идут вместе с эфферентными в составе блуждающего и симпатических нервов.

Проводящая система сердца. Иннервация сердца.

Автор: Administrator

14.03.2012 20:54

Проводящая система сердца Когда тело находится в покое, частота сердечных сокращений находится в пределах 70-80 ударов в минуту. Внутри мышечных стенок сердца расположена проводящая сеть, регулирующая ритм сокращений и управляющая работой всех участков мышцы. Внутренняя проводящая система сердца переносит волну нервных импульсов, синхронизирующих сокращение сердечной мышцы. СИНУСНО-ПРЕДСЕРДНЫЙ УЗЕЛ Синусно-предсердный (СП) узел -это набор клеток внутри стенки правого предсердия. Каждое сокращение клеток СПУ вырабатывает импульс, который идет к другим мышечным клеткам правого и левого предсердий и затем в пред-сердно-желудочковый (ПЖ) узел. ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ УЗЕЛ Клетки ПЖ-узла вызывают собственное сокращение и, если их не возбуждает СП-узел, пересылают импульсы с меньшей частотой. Импульсы от ПЖ-узла направляются к желудочкам по следующей ступени соединительной ткани. ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ ПУЧОК ПЖ-пучок идет от предсердия к желудочкам через изолирующий слой фиброзной ткани. Иннервация сердца Сердце может регулярно сокращаться без внешней иннервации, а она влияет только на частоту и силу сердечных сокращений. ВНЕШНЯЯ ИННЕРВАЦИЯ К сердцу подходят нервы вегетативной системы от сердечных сплетений - нервных сетей, расположенных за аортой, чуть выше сердца. Нервы вегетативной системы делятся на две группы: симпатические, отходящие от шейной и грудной частей симпатических стволов (которые проходят вдоль позвоночника), и парасимпатические, проходящие через блуждающие нервы (X пара черепно-мозговых нервов. Сердце иннервируется нервами вегетативной системы. Это - нервная система, регулирующая работу внутренних органов без участия нашего сознания.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 888 | Нарушение авторских прав