АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клітинний М-холінолітик гастроцепін призначають по 0,025-0,05 г перед сніданком і на ніч.

Із блокаторів Н₂-рецепторів гістаміну перевагу слід надати ранітидину по 0,15 г після сніданку і перед сном і фамотидину (квамателу) – по 0,02 г після сніданку і 0,02-0,04 г перед сном.

З антацидів кращими є маалокс (по 1-2 таблетки через 1 годину після їди і на ніч) і фосфалюгель (1-2 пакетики в ½ склянці води до їди 3 рази на день і на ніч).

При розвитку дифузної атрофічної форми хронічного хелікобактерного гастрита секреторна функція шлунка знижується аж до повної секреторної недостатності, в таких випадках застосовується терапія, яка стимулює шлункову секрецію, а також замісна терапія (див.- лікування хронічного аутоімунного гастриту).

Корекція порушень моторної функції шлунка. Найчастіше у таких хворих є спастичні явища. Їх усувають спазмолітиками та антагоністами кальцію (папаверин, но-шпа, галідор, корінфар-ретард). Можна використати також блокатори допаміно­вих рецепторів – метоклопрамід (реглан, церукал) – по 5-10 мг 4 рази на день до їди всередину або внутрішньом’язово по 10 мг 2 рази на день.

З метою стимуляції репаративних процесів в слизовій оболонці шлунка рекомендується рибоксин (0,2-0,4 г 3 рази на день всередину), солкосерил (екстракт крові телят, звільнений від білка), по 2 мл внутрішньом’язово по 2 рази на день 2-3 тижні.

Добрий ефект дає репарант етаден (стимулює метаболізм нуклеїнових кислот) – вводиться внутрішньом’язово по 10 мл 1% розчину. Можуть бути використані також калефлон, гастрофарм, карнитин, олія облепихова.

Фітотерапія. Застосовують лікарські рослини з протизапальними, в’яжучими, обволікуючими та адсорбуючими властивостями.

Полігастрол – прапарат з лікарських рослин в желатинових капсулах (алое, горечавка, ревінь, коломбо, бадьян).

Фізіотерапія. Вибирають фізіотерапевтичні процедури з протизапальними, знеболюючими і нормалізуючими секреторно-моторну функцію шлунка властиво­стями.

Електричне поле УВЧ: конденсаторні пластини розташовують в епігастрії з повітряним прошарком 3-4 см, доза оліготермічна, тривалість 10-15 хвилин, курс лікування 10-15 процедур, щоденно.

Ультразвук призначають на 3 поля в зоні надчерев’я (інтенсивність 0,4-0,6 Вт/см², тривалістю по 5 хвилин) і дві паравертебральні ділянки на рівні 5-9-го грудних хребців з обидвох сторін (інтенсивність 0,2-0,3 Вт/см², тривалістю по 3 хвилини, курс лікування 10-12 процедур, через день). Перед процедурою слід випити 0,5 л лікарського трав’яного настою, щоб відтиснути повітря і наблизити шлунок до черевної стінки.

При хронічних гастритах із збереженою і підвищеною секрецією рекомендують гідрокарбонатні та гідрокарбонатно-натрієві мінеральні води типу “Поляни Купіль”, “Поляни-Квасової”, “Лужанської”, “Свалявської”, Моршинської джерела №6 та №1 в розведенні 7 г/л, “Трускавецької”, “Збручанської” та вигодської “Нафтусі”. Мінеральну воду приймають в теплому вигляді (37-38˚С), по 200-250 мл 3 рази на день за 1,5 години до їди, упродовж 21-24 днів.

Санаторно-курортне лікування проводиться в період ремісії, затухаючого загострення або нестійкої ремісії на курортах Трускавець, Моршин, в санаторіях Закарпатської та Сатанівської курортних зон.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 381 | Нарушение авторских прав