АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Витамины - Юрий Буланов

Речь пойдет о витаминах. Точнее о поливитаминах. Я вспоминаю себя маленьким ребенком, когда мне очень нравилось есть разноцветные горошинки вместо конфет. Кто из нас не помнит больших таблеток глюкозы с витамином С? Сироп шиповника и холосас с минеральной водой котировались не хуже любой газировки. Мы пили минералку с сиропом шиповника до тех пор, пока не вставало поперек горла, и после этого мы умудрялись выпить немного еще.

Сейчас ситуация иная. Аптечный бизнес по своим оборотам догоняет общепит. Приходя в аптеку, мы видим десятки самых разных поливитаминных препаратов, из которых и выбрать - то толком не можем. Что мы знаем о них? Только то, что говорит нам реклама. Но ведь основная цель рекламы - продать. Ни для кого не секрет, что 90% рекламы - как минимум преувеличение полезных свойств продукта. Как говорят американцы: экономика не знает нравственных категорий. Когда на повестке дня стоит денежный вопрос, люди готовы на что угодно, лишь бы накормить своих детей. Наши врачи опустились до того, что за % от прибыли по сговору с фармацевтами впаривают своим пациентам самые откровенно шарлатанские лекарства.

Лишних денег не бывает никогда и ни у кого. Мы должны уметь разбираться хотя бы в витаминах. Это единственный выход. Люди, не сведущие в медицине, знают о витаминах до обидного мало. Вроде бы витамины полезны, но, вроде бы можно обойтись и без них, если питаться разнообразно и качественно - вот широко распространенное мнение. Если бы вы знали, как далеко оно от реального положения вещей! Витамины не просто полезны. Они очень полезны. Это сильнейшее лекарство, которое может продлить нашу жизнь и избавить нас от многих неприятностей. Это "лекарство для здоровых" и никакие пищевые изыски не могут заменить аптечных витаминов.

Моя основная профессия - экономить людям время и деньги, спасать их от обмана в области медицины. Путь к этому только один - достоверная и правдивая информация. Попробую ее изложить.

Витамины открыл не кто-нибудь. Их открыли мы, русские. В 1880 г. Очень талантливый русский врач Лунин Н.И. защитил диссертацию на степень доктора медицины. Диссертации тогда писались на совесть, не то, что сейчас. Каждая диссертация была новым вкладом в науку. В своей работе Лунин доказал, что живому организму кроме белков, жиров, углеводов и минералов необходимы еще какие-то совершенно особенные вещества, которые присутствуют в продуктах питания в микроскопических дозах. Без этих веществ организм жить не может, он просто погибает.

Лунин проделал колоссальную эксперементальную работу на животных. Он кормил их чистыми белками, жирами, углеводами и минеральными солями. В начале наступали тяжелые расстройства здоровья животных в виде самых разных заболеваний, а в конечном итоге смерть. В 1911 г. появился новый научный термин "витамины", что значит жизненные амины. Впоследствие оказалось, что никакие это не амины, но слово уже прижилось. Первым, отдельно открытым витамином, был витамин В1. Поэтому его и назвали А. В его назвали потому, что с его помощью можно вылечить болезнь "бери-бери" (авитаминоз). Новые витамины стали открывать каждые несколько лет и процесс этот еще далеко не закончен. Порой просто диву даешься. И откуда это все новые и новые витамины берут?

После открытия всех основных витаминов стали открывать вещества с витаминоподобным действием. По своим свойствам витаминоподобные вещества близки к витаминам, но таковыми не являются. Список витаминоподобных веществ тоже постоянно пополняется.

Последним писком моды является органический синтез новых витаминов и витаминоподобных веществ, которые не имеют аналогов в природе. Делается это так: берется какой - то один отдельно взятый витамин или витаминоподобное вещество и его молекула несколько видоизменяется, модифицируется. Получается новое соединение с такими полезными свойствами, которые не присущи исходным витаминам. Иногда идут другим путем: выделяют из организма какое-либо естественное биологически активное вещество и соединяют его молекулу с молекулой витамина. Получается новое вещество, которому могут быть присущи одновременно как биологически активное, так и витаминное действие. А иногда происходит так, что новое вещество не имеет уже ни витаминного, ни биологически активного действия, но приобретает совершенно новые неожиданные свойства. Поскольку источником получения такого лекарственного препарата являются витамины и биологически активные вещества, естественные для организма, такой препарат является совершенно безвредным и в то же время высокоактивным.

Витаминология развивается очень быстрыми темпами и является одной из самых интересных медицинских наук.

В основу классификации витаминов положен принцип растворимости их в воде и в жирах. Все витамины, поэтому делятся на 2 большие группы: водорастворимые и жирорастворимые. В отдельную группу выделены витаминоподобные вещества, свойства которых не совпадают полностью со свойствами витаминов. Отдельно рассматриваются так же коферменты – то, во что превращаются витамины в организме, прежде чем включиться в обмен веществ.

Жирорастворимые витамины:

Витамин А (ретинол)

Провитамины А (каротины)

Витамин Д (кальциферолы)

Витамин Е (токоферолы)

Витамин К (фоллохиноны)

Водорастворимые витамины:

Витамин В1 (тиамин)

Витамин В2 (рибофлавин)

Витамин РР (никотиновая кислота)

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В12 (цианокобаламин)

Фолиевая кислота (фолацин, витамин Вс)

Пантотеновая кислота (витамин В3)

Биотин (витамин Н)

Липоевая кислота

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Витамин Р (биофлавоноиды)

Витамин Т

Витаминоподобные вещества:

Пангаловая кислота (витамин Вл)

Парааминобензойная кислота (витамин Н1)

Оротовая кислота (витамин В13)

Холин (витамин В4)

Индий (витамин В8)

Карнитин (витамин Вт)

Полиненасыщенные жирные кислоты (витамин F)

Метилметионинсульфонил хлорит (витамин И)

Адениловая кислота (витамин В4)

Коферменты:

Кофермент витамина В1 (кокарбоксилаза)

Кофермент витамина В2 (флавинат)

Кофермент витамина В6 (пиридоксальфосфат)

Кофермент витамина В12 (кобамамид)

Кофермент витамина В15 (дипромоний)

Классификация витаминов – вещь условная. Я привожу ее здесь для того, чтобы взяв в руки коммерческую форму поливитаминного препарата, вы смогли оценить его состав и сделать вывод, соответствует ли он той цене, которую за него запрашивают. Вы сами для себя должны стать экспертом в области витаминологии.

Некоторые витамины являются понятием собирательным. Под одним названием подразумевается целая группа соединений. Это нужно знать, т.к. вместо витамина в рецептуре поливитаминного препарата может быть указано одно из соединений, которое представляет данный витамин. Очень часто бывает так, что под новым названием рекламируется и продается за большие деньги давно известный и дешевый препарат, который можно без труда купить в соседней аптеке.

Ø Витамин А

Витамин А является понятием собирательным. Это несколько соединений, объединенных под названием "Ретиноиды".

Ретинол (витамин А-спирт) – чаще всего выпускается под названием витамина А и входит в различные поливитаминные препараты. Ретинол выпускается в виде ретинола ацетата или ретинола пальмината.

Ретиноевая кислота (витамин А-кислота) – входит в состав поливитаминных препаратов, но чаще применяется местно, в составе различных аэрозолей, кремов и т.д. Чаще всего ретиноевая кислота выпускается в виде препарата "Родккутан" (Изотретиноин). Выпускается так же производное ретиноивой кислоты "Этретинат" (тигазон). Еще одно производное ретиноевой кислоты "Аирол" (третиноин).

Ретиналь (витамин А-альдегид)

Ø Провитамин А

Провитамины А названы так потому, что в организме они могут превращаться в витамин А. В самостоятельную группу они выделены потому, что в организме выполняют самостоятельную роль, отличную от роли витамина А.

Каротины – их в настоящее время насчитывается 3 вида (альфа, бета и гамма). Наибольшей активностью обладает бета - каротин. Он и выпускается чаще всего как в виде самостоятельного препарата, так и в составе поливитаминных комплексов. Разновидностью бета-каротина является препарат "Веторон".

Каротиноиды – каротиноидов известны едва ли не сотни. В самостоятельном виде они не выпускаются, но могут входить в состав многокомпонентных поливитаминных растительных сборов.

Ø Витамин Р

Под этим названием существуют два близких по строению вещества:

- эргокальциферол - витамин Д2

- холекальциферол - витамин Д3

Витамин Д3 выпускается как самостоятельно, так и в виде оксихолекальциферола, который называется "оксидевит". Еще одна форма выпуска витамина Д3 - "видехол". Это молекулярное соединение втамина Д3 с холестерином. Несколько видоизмененная молекула холекльциферола выпускается под названием "псоркутан" и применяется, в основном для местного лечения.

Ø Витамин К

Под этим общим названием известно несколько соединений.

- витамин К1 (филлохинон) – выпускается в виде препарата "фитоменадион";

- витамин К2 (нафтохинон) – в виде самостоятельного препарата не выпускается, но содержится в некоторых комплексных бактериальных препаратах, т.к. способен синтезироваться некоторыми видами бактерий;

- витамин В3 (викасол) – этот витамин способен растворяться в воде. Выпускается ввиде самостоятельного препарата "Викасол" и входит в некоторые поливитаминные комплексы.

Ø Витамин В1

Под этим названием известны 3 соединения:

- тиамин – выпускается в виде тиамина бромида и в виде тиамина хлорида;

- фосфотиамин – фосфорный эфир тиамина;

- бенфотиамин – синтетическое соединение, не встречающееся в природе. Все три вида витамина В1 выпускаются самостоятельно, а так же в поливитаминных кмплексах.

Ø Витамин В2

Витамин В2:

- рибофлавин;

- рибофлавин - мононуклеотид – выпускаются самостоятельно и в составе поливитаминов.

Ø Витамин РР

Витамин представлен двумя соединениями:

- никотиновая кислота;

- никотинамид – оба соединения выпускаются как самостоятельно, так и в составе поливитаминных препаратов.

Ø Витамин В12

Известен в 2-х формах:

- цианокобаламин;

- оксикобаламин - оба соединения выпускаются самостоятельно и в комплексе с другими витаминами.

Ø Фолиевая кислота

Группа фолиевой кислоты включает два соединения:

- фолиевая кислота;

- фолинат кальция – выпускается в виде фолината кальция и в виде препарата "Лейковорил".

Ø Пантотеновая кислота

Группа пантотенатов включает в себя 3 основные формы:

- гомопантотеновая кислота - выпускается самостоятельно и в поливитаминных комплексах;

- пантотенат кальция - выпускается самостоятельно, а так же в составе поливитаминов;

- пантенол - используется в основном для лечебного применения в виде аэрозоля.

Ø Липоевая кислота

Выпускается в 2 - х формах:

- липоевая кислота;

- липамид – амидное производное липоевой кислоты.

Выпускаются в виде самостоятельных лекарственных препаратов. Входят так же в состав самых различных поливитаминных комплексов.

Ø Аскорбиновая кислота

Выпускается в трех формах:

- аскорбиновая кислота;

- аскорбинат натрия (аскорбат натрия);

- аскорбинат кальция (аскорбат кальция).

Все три формы витамина выпускаются как изолириванно, так и в комплексе с другими витаминами.

Ø Витамин Р

Витамин Р - понятие в высшей степени собирательное.

Нет ни одного другого витамина, который под одним названием объединял бы такое огромное количество соединений, какое объединяет под своим названием витамин Р. Это биофлавоноиды - вещества, которые в виде гликозидов содержатся в огромном количестве растений. Биофлавоноидов известно около 150! Все они обладают Р-витаминной активностью, хотя и в разной степени. Я приведу здесь лишь самые распространенные препараты с наиболее сильным действием:

- рутин;

- кверцетин;

(оба соединения выпускаются самостоятельно и входят в состав поливитаминов);

- легалон - в ыпускается в виде самостоятельного препарата. Больше известен под названием "Кареил". Включает в себя 2 основных флавоноида: силимарин, силибинин и экстракт из плодов расторопши пятнистой;

- силибор – самостоятельный препарат. Включает в себя сумму флавоноидов из расторопши пятнистой;

- катерин – самостоятельный препарат, получаемый синтетическим путем.

Ø Витамин F

Под этим названием объединяются полиненасыщенные жирные кислоты растительного происхождения:

- линетол – содержит смеси этиловых эфиров ненасыщенных жирных кислот. В основном это: линоленовая кислота (57%), олеиновая кислота (15%), липоевая кислота (15%). Линетол выпускается в виде самостоятельного препарата, а так же входит в состав нескольких аэрозолей, применяемых местно: "Винизоль, ""Левовинизоль, ""Лифузоль";

- липостабил – комплексный препарат, содержащий ненасыщенные жирные кислоты, витамины, сосудорасширяющее вещество;

- эссенциале – комплексный препарат, содержащий ненасыщенные жирные кислоты и некоторые водорастворимые витамины.

Мы рассмотрели все основные витамины, которые помимо самостоятельного применения, входят в состав различных поливитаминных препаратов. Зная все названия, можно уже производить оценку поливитаминных препаратов.

Как бы разнообразно и качественно мы ни питались, организм никогда не получит полного набора всех необходимых витаминов. Сейчас уже трудно встретить явные авитаминозы, приводящие к смертельным исходам, такие, например, как цинга или бери – бери, однако гиповитаминозы встречаются почти повсеместно.

Гиповитаминоз – состояние, когда поступление в организм витаминов недостаточно. Диагноз гиповитаминоза поставить очень трудно, а зачастую даже невозможно. При гиповитаминозах нет никаких конкретных специфических симптомов. Люди быстрее устают, легче простужаются, чаще болеют различными заболеваниями, быстрее стареют и умирают. Рядовые врачи не знают витаминологии совершенно и ничего вразумительного своим пациентам сказать не могут. Очень мало кто знает, что прыщи на коже – это гиповитаминоз А; частые простуды – гиповитаминоз С; высокое артериальное давление – гиповитаминоз Р; быстрая утомляемость – дефицит пантотеновой кислоты; дрожание рук – гиповитаминоз Б6; импотенция частенько бывает связана с гиповитаминозом Е; ранние морщины на лице – недостаток витаминов А, С и Р; седые волосы – гиповитаминоз А и пантотеновой кислоты; облысение – гиповитаминоз Н1; кариес зубов бывает связан с гиповитаминозом Д2 и т.д. Аналогии можно продолжать бесконечно.

Диагностика гиповитаминозов чрезвычайно сложна из-за нечеткости симптомов, сложности лабораторных анализов, да и просто невозможности врачей заниматься этой проблемой. Время от времени в печати появляются пугающие данные о том, что чуть ли не 80% населения даже в самых развитых странах живет в состоянии хронического гиповитаминоза. В это можно поверить, тем более, что гиповитаминоз усугубляется хроническими нервными перегрузками и загрязнением окружающей среды.

Природа гиповитаминозов различна.

Попробуем рассмотреть основные их причины:

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 303 | Нарушение авторских прав