АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Міждисциплінарна інтеґрація

Прочитайте:
  1. Базові знання , вміння , навички , необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).
  2. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграцію)
  3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  4. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  5. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  6. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  7. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  8. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  9. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
  10. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Цирози печінки

1. Актуальність теми: Проблема формування та проґресування цирозу печінки (ЦП) є однією з найскладніших у сучасній ґастроентеролоґії. ЦП часто спостерігається в людей працездатного віку, призводить до значного зниження якості життя хворих, стійкої втрати працездатності, посідає значне місце серед причин смерті людей у віці 40-65 років, тому має загальномедичне та соціальне значення. За статистичними результатами спостерігається постійне зростання поширеності та захворюваності на ЦП, зокрема, в Україні показник захворюваності становив у 2004 році 27,4%, що на 68,1% перевищує показник 1997 року. Фундаментальні дослідження показали, що найбільш частою причиною розвитку ЦП є віруси гепатитів В і С, токсичний вплив алкоголю, а за повідомленнями останніх років значне місце займає неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП). Клінічними особливостями алкогольної і неалкогольної жирової хвороби печінки в більшості пацієнтів є оліґосимптомність, латентний перебіг, що призводить до первинної діаґностики патолоґії печінки на стадії ЦП. Тенденція до постійного зростання захворюваності, зокрема серед осіб працездатного віку, незадовільні результати лікування, значні показники інвалідизації та смертності обумовлюють велике медичне та соціально-економічне значення цієї проблеми і потребують розробки програм адекватної медикаментозної корекції.

 

2. Навчальна мета:

1. Навчитися аналізувати скарги, анамнез захворювання і життя хворого на цироз печінки.

2. Навчитися розпізнавати клінічні симптоми і синдроми цирозу печінки.

3. Трактувати зміни лабораторних досліджень хворого на цироз печінки.

4. Інтерпретувати результати сканування печінки.

5. Інтерпретувати зміни ультразвукового дослідження печінки.

6. Класифікувати цирози печінки за сучасними вимогами.

7. Скласти план обстеження і лікування хворого на цироз печінки.

8. Навчитися класифікувати гепатопротектори залежно від їх механізму дії.

9. Навчитися виписувати і застосовувати основні медикаментозні засоби у випадку цирозу печінки.

 

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

Міждисциплінарна інтеґрація

Дисципліни Знати Вміти
Нормальна анатомія Будову печінки, особливості кровообігу, зокрема ворітної системи  
Нормальна фізіологія Основні функції печінки  
Патологічна фізіологія Патоморфологічні зміни у випадку цирозу печінки  
Патологічна анатомія Патогенетичні механізми різних синдромів хвороби  
Гістологія Використовувати знання гістологічнихзмін, які можуть статипричиною ЦП  
Пропедевтика внутрішніх хвороб Використовувати знання фізикального обстеження печінки і трактування основних дослі- джень функцій печінки Виявити під час обстеження хворих
Факультетська терапія Основні обстеження печінки, селезінки, а також серцево-судинної, дихальної та нервової системи; лабораторні та інструментальні методи дослідження печінки і шлунково-кишкового каналу Діагностувати, призначити лікування
Фармакологія Групи препаратів гепатопротекторів, сечогінних, амінокислот, жовчних кислот. Виписати рецепти

Рекомендована літератури

1. СєрковаВ.К., СтаніславчукМ.А., МонастирськийЮ.И. Факультетська терапія. – Вінниця: Нова книга, 2005.

2. Передерій В.Г. Основи внутрішньої медицини / Передерій В.Г., Ткач С.М.: у 3 т. – Т.2. – Вінниця: Нова книга, 2009. – 784 с.

3. Пелещук А.Г. Гастроентерологія / Пелещук А.Г., Передерій В.Г., Свінцицький А.С. – К., 1995. – 303 с.

4. Сучасні класифікації та принципи формулювання діаґнозів у клініці внутрішніх хвороб: навчальний посібник; за ред. О.О.Абрагамовича. – Львів: ПП “Кварт”, 2005. – 322 с.

5. Посібник з внутрішніх хвороб (в 10-ти частинах) (третє видання); за ред. О.О.Абрагамовича, Л.В. Глушка, А.С. Свенціцького. – Львів: Атлас, 2004. – Т.2. – 725 с.

6. Сучасні класифікації та стандартне лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів; 13-е видання, доп. і перероб.; за ред. Ю.М.Мостового. – Вінниця: ДП “ДКФ”, 2011. – 576 с.

 

3. 3. Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою

№ п/ч Зміст і послідовність навчальних дій Вказівки до навчальних дій Відповіді студентів
1. Макронодулярний цироз печінки Цироз, при якому розмір вогнищ регенерації тканин печінки перевищує один сантиметр. Така морфологічна форма цирозу найчастіше розвивається після перенесеного гепатиту  
2. Біліарний цироз печінки Розвивається у випадку пошкодження або тривалої обструкції жовчних шляхів, які призводять до порушення виділення жовчі, загибелі гепатоцитов і прогресуючого фіброзу  
3. Мікронодулярний цироз печінки Цироз, при якому розмір вогнищ регенерації печінкової тканини не перевищує одного сантиметра. Цей вид цирозу розвивається в основному у хворих алкоголізмом  
4. Портальна гіпертензія Синдром підвищеного тиску в системі комірної вени, викликаного порушенням кровоплину в портальних судинах, печінкових венах і нижній порожнистій вені.  
5. Печінкова енцефалопатія Комплекс часто зворотніх у початковій і незворотній в кінцевій стадії психічних і нервово-м'язових порушень, обумовлених важкою печінковою недостатністю  
6. Гіперспленізм Надмірне руйнування селезінкою клітинних елементів крові, що клінічно виявляється зниженням числа еритроцитів, лейкоцитів або тромбоцитів в циркулюючій крові  
7. Гепатопротектори Комплексні препарати в основному рослинного походження, призначені для підвищення стійкості печінки до токсичних дій, сприяючі відновленню її функцій (зокрема, що втрачаються у випадку цирозу, хронічного алкогольного пошкодження і ін.), нормалізуючі або такі, що підсилюють активність ферментів клітин печінки  

 


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 270 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)