Г Р У П П Ы К Р О В И.
Министерство здравоохранения РФ
ГОУ ВПО Тюменская государственная
Медицинская академия
Кафедра общей хирургии
Методические рекомендации
Переливание крови
Тюмень - 2012 г.
Методические рекомендации для студентов 3 курса лечебного факультета.
Составители: профессор Алиев Ф.Ш., доцент Горбачев В.Н., доцент Чернов И.А., доцент Барадулин А.А., к.м.н. Комарова Л.Н.
Утверждено ЦКМС ТюмГМА в качестве учебно-методического пособия
Изложены понятия о группах крови и резус – факторе. Детально описаны методы определения группы крови и резус фактора, способы гемотрансфузии и правила переливания крови.
Переливание крови
История переливания крови насчитывает более 3-х веков. предпринимаемые с 17 века попытки переливания крови человеку чаще всего кончались неудачей. Благоприятный исход в этот период мог быть чисто случайным, так как вопросы взаимодействия крови донора и реципиента в то время были не изучены. В 1901 году австриец Карл Ландштейнер установил, что в зависимости от наличия в эритроцитах изоантигенов, а в плазме изоантител все человечество можно разделить на 3 группы. В 1907 году чех Я.Янский дополнил данные Ландштейнера, выделив 4-ю группу, и создал классификацию групп крови, принятую с 1921 года как международную.
Цель занятия: изучить способы определения группы крови и резус – фактора, способы и правила переливания крови.
Студент должен знать: понятия о группах крови по системе АВО и резус – факторе, способы определения групп крови и резус – фактора.
Студент должен уметь: определить группу крови и резус фактор цоликлонами и стандартными сыворотками, дать макроскопическую оценку годности крови к переливанию, провести пробы на совместимость по системе АВО, резус – фактору, биологическую пробу, собрать систему для переливания крови.
План изучения темы:
1. Понятия о группах крови и резус факторе
2. Способы определения групп крови и резус – фактора
3. Показания и противопоказания к переливанию крови
4. Макроскопическая оценка годности крови к переливанию
5. Способы переливания крови и ее компонентов
6. Оформление протокола гемотрансфузии
7. Посттрансфузионные реакции и осложнения, их профилактика и лечение
Г Р У П П Ы К Р О В И.
Для возникновения гемолитических посттрансфузионных реакций и несовместимости матери и плода имеет значение, прежде всего антигенная структура эритроцита. АНТИГЕНЫ - вещества белковой природы, способные вызывать в организме образование антител и вступать с ними в реакцию. В организме человека кроме иммунных антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в него антигена, есть естественные антитела, существующие с момента рождения и обусловленные генетическими признаками, наследуемыми от родителей. Примером естественных антител являются групповые АГГЛЮТИНИНЫ a и b. Они специфичны и вступают в реакцию с соответствующими антигенами - АГГЛЮТИНОГЕНАМИ А и В.
Все человечество в зависимости от содержания в эритроцитах антигенов (агглютиногенов) А и В делится на 4 группы:
1 группа - не содержит антигенов;
2 группа - содержит агглютиноген А;
3 группа - содержит агглютиноген В;
4 группа - содержит агглютиногены А и В.
В крови этих групп в строгой зависимости от наличия или отсутствия групповых антигенов А и В, которые получили название агглютиногенов, содержатся групповые антитела, которые иначе называются агглютининами (изоагглютининами, групповыми агглютининами). Система крови остается стабильной при отсутствии в ней одноименных агглютининов и агглютиногенов (антител и антигенов). В этом случае не происходит их взаимодействия, проявляющегося агглютинацией (склеиванием) и гемолизом (разрушением) эритроцитов. Таким образом, по серологическим свойствам эритроцитов и плазмы выделяют 4 группы крови.
Процентное соотношение лиц с различными группами крови в различных местах земного шара не одинаково. В странах СНГ оно приблизительно таково:
О(I гр.)
| А(II гр.)
| В(III гр.)
| АВ(IV гр.).
| 34%
| 37%
| 21%
| 8%
|
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 251 | Нарушение авторских прав
|