Кому не можна проводити щеплення АКДП?
Відповідно до загальних рекомендацій щодо протипоказань та пересторог з проведення вакцинації, щеплення АКДП протипоказана:
У разі, якщо дитина:
· страждає помірною або серйозною формою гострого захворювання (бронхіт, пневмонія, пієлонефрит, температура вище 38 С) необхідно зачекати поки стан дитини покращиться.
· якщо у дитини була серйозна алергічна реакція на попередню дозу вакцини АКДП, наступне щеплення протипоказане.
· якщо протягом 7 днів після введення попередньої дози щеплення АКДП у дитини розвинулося захворювання нервової системи, наступна доза АКДП протипоказана.
· якщо дитина страждає прогресивним неврологічним захворюванням, включаючи фебрильні (гарячкові) судоми, епілепсія, прогресивна енцефалопатія: АКДП відкладається до стабілізації неврологічного статусу дитини.
АКДП (зокрема цільноклітинне щеплення АКДП) є одним з найбільш реактогенних щеплень (реактогенне щеплення – це щеплення при якому ризик виникнення реакції на щеплення є вищим), проте, ризик, пов'язаний з зараженням дифтерією, правцем або кашлюком набагато вищий, ніж ризики, пов'язані з щепленням. Серед можливих побічних ефектів щеплення АКДС можна відзначити
легкі (звичайні),
помірні (рідкісні),
серйозні (вкрай рідкісні) реакції.
1. Легкі реакції (звичайні) на АКДП
· Підвищена температура тіла (приблизно 1 випадок з 4)
· Почервоніння і набряк місця введення ін'єкції (приблизно 1 випадок з 4)
· Болючість місця введення ін'єкції (приблизно 1 випадок з 4)
Подібні реакції частіше з'являються після введення 4-ї дози щеплення. У деяких випадках може з'явитися почервоніння і набряк всієї руки чи ноги, в яку було введено щеплення, який зберігається до 7 днів (зустрічається приблизно в 1 випадку з 30). Часто після щеплення АКДП на місці ін'єкції залишається болюче ущільнення («шишка»), яке може зберігатися декілька тижнів. Ніякого лікування таке ущільнення не вимагає. Воно не небезпечне і розсмоктується самостійно.
Інші легкі реакції на АКДП включають:
· нездужання,
· зниження апетиту (приблизно 1 випадок з 10)
· блювота і пронос (приблизно 1 випадок з 50)
Подібні реакції розвиваються, як правило протягом 1 - 3 днів після введення вакцини АКДП.
Що робити? Місцеві та легкі реакції на АКДП не вимагають ніякого лікування. У випадку дітей, у яких раніше траплялися судоми з якої-небудь іншої причини дуже важливо суворо контролювати температуру тіла після введення щеплення АКДП. Для зниження температури у дітей після АКДП рекомендується використовувати Парацетамол чи Ібупрофен. Ні в якому разі не давайте дитині Аспірин. Блювота і пронос після АКДП не вимагають ніякого лікування і швидко проходять протягом 1-2 днів.
2. Помірні реакції (рідкісні) на АКДП
· Судоми (приблизно 1 випадок з 14 000)
· Безперервний плач протягом 3 годин і більше (приблизно 1 випадок з 1 000)
· Підвищення температури тіла вище 40С (приблизно 1 випадок з 16 000)
Що робити? У разі сильного занепокоєння дитини, появи судом або значного підвищення температури після АКДП слід викликати лікаря.
3. Серйозні ускладнення на АКДП
Серйозні побічні реакції на АКДП розвиваються досить рідко.
Що відбувається?
| Частота подібної реакції при кашлюку і дітей без щеплення (на 100 тис. випадків)
| Частота подібної реакції у дітей, що отримали АКДП (на 100 тис. щеплень)
| · Необоротні зміни структури мозку
| До 2000
| до 0,6
| · Судоми, енцефалопатія
| До 4000
| До 3
| · Смерть
| До 4000
| До 0,2
| Як видно з таблиці, ризик, пов'язаний з АКДП набагато нижчий від ризику виникнення точно таких же ускладнень у разі зараження інфекціями, від яких захищає АКДП. Більш того, багато з важких ускладнень АКДС можна виправити шляхом дотримання Протипоказань і пересторог при вакцинації.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 275 | Нарушение авторских прав
|