АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оперативті ем (Фаллопротезирования)

РЕФЕРАТ

Тақырыбы:Эректильді дисфункция. Фалопротезирования.

 

Эректильді дисфункция - еркек жыныс мүшесінің көлемінің,қаттылығының,тікелігінің(прямота) жыныстық акт үшін жеткіліксіздігі.Қажетті деңгейде эрекцияны ала алмау және еркек жыныс мүшесінің қынапқа дейін еніп,қанағаттандыру сезімінің төмендеуі.Көбінесе сексуалдық бұзылыс және жыныстық әуестіктің төмендеінен дамиды.

Жасқа байланысты: 20-40 жас аралығында кездессе—3-7 %,

40-60 жас аралығында болса—15-40% еркектерде кездеседі.70 жастан жоғары--50% еркектерди эрекцияның бұзылысы мазалайды.Жасқа байланысты көптеген аурулардың қатарласуымен эректильді дисфункцияны шақырады. (тамырлардың атеросклерозы,қант диабеті т.б)

Эрекцияның даму механизмі:Жыныс мүшесіндегі қысым немесе жыныс мүшесінің ішінде орналасқан кавернозды денемен эрекция қамтамассыз етіледі.Еркекте сексуалды қозу пайда болғанда бас миынан жұлын арқылы импульс беріледі.Әрі қарай перифериялық нервпе қуысты денеге импульс келіп түседі және одан қан тамырларын кеңейтетін заттар,бөлінділер бөлініп шығады.Нәтижесінде қуысты денеге артериалды қанның келуі жоғарылайды.Біруақытта жыныс мушесіндегі веналардың қысылуы және қанның қайтуының төмендеуі болады.Еркек жыныс мүшесіне келетін қанның жоғарылауы мен ағып кететін қанның төмендеуі эрекцияға алып келеді.

Этиологиясы: Эрекцияның бузылысын шақыратын заттар 2 топқа жіктеледі.

1.Психологиялық (психогенді)

2.Соматикалық (органикалық)

Соңгы 20 жылдық зерттеулер бойынша психологиялық (стресс,депрессия т.б) этиологиялық факторлар эрекцияның бұзылысын сирек шақырады.Ал 80 % жағдайда эрекцияның бұзылысын соматикалық бұзылыстар шақырады.Оларға:қант диабеті,артериалды қысымның жоғарылауы,қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы,тамырлардағы атеросклероз,бауырлық және буйректік жеткіліксіздік,қалқанша бездің аурулары,горманальды бузылыстар,жұлын немесе бас миының жарақаттары,Пейрони ауруы,қуықасты безіне және тік ішекке жасалған операциялар,жамбастағы травмалар.Және алкогольді,темекіні,наркотикалық заттарды қолданғаннанда дамиды.Сонымен қатар жыныстық инфекция және созылмалы простатитте этиологиялық факторы болып табылады.

 

Психогенная эректильная дисфункция Органическая эректильная дисфункция
Аяқ-астынан басталады Біртіндеп басталады
Периодты Прогрессивті
Ситуационды Әрдайым
Белгілі бір психологиялық стресспен байланысты Белгілі бір дәрілік препараттарды қолданғаннан немесе жүйелік аурумен байланысты
Түнгі және танертенгі эрекция сақталған Түнгі және танертенгі эрекция жоқ
Жыныстық акт кезінде мушеде қысым сақталады Жыныстық акт кезінде мушеде қысым жоғалып кетуі мумкін

Клиникалық диагностикасы: Ультрадыбысты зерттеу-Жыныс мушедегі қуысты денесіндегі қан айналымды анықтау ушін жургізіледі.Венозды қан кетудің көлемін,тамырлардың атеросклерозына күдіктенгенде т.б жасалынады.Эрекция шақыратын затты организмге енгізгеннен кейін жыныс мушесіндегі тамырлардың кеңеюін,тамырлардағы қан қысымын анықтау ушін ультрадыбысты зерттеу жургізіледі.

Жыныс мушесінің иннервациясын тестілеу- жыныс мүшесінің нервінің функционалды жағдайын анықтау ушін бульбакавернозды рефлексінің тестісі жургізіледі.Дәрігер еркек жыныс мушесінің басын қысып,анустың жиырылуын шақырады.Анальді сфинктерінің жиырылуын бағалай отырып немесе пальпация жасай отырып дәрігер осы рефлексінің латенттілігін тексереді.

Түнгі эрекция-Дені сау ер кісілерде эрекция тунде болады.Әсіресе парадоксальды тусте жиі болады,5-6 ретке дейін.Тунгі эрекцияның болмауы жыныс мушесіндегі қан айналым бұзылысын көрсетеді.Тунгі эрекцияларды регистрациялайтын әдістер бар.Ол ушін жыныс мушесіне арнайы сезімтал датчиктер қояды.

Биотезиометрия пениса-бұл жыныс мушесінің сезімталдығын,иннервациясын анықтайтын діс болып табылады.Вибрацияға деген сезімталдықтың төмендеуі иннервацияның бұзылысын көрсетеді.Салдары- қант диабеті,невропатия және организмнің қартаюы.

Емі:

1.Консервативті ем(Дәрілік препараттар мен және жыныс мушесінің эрекциясын стимулдау мақсатында иньекция)

Оперативті ем (Фаллопротезирования)

 

 


Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 803 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)