АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Несъемные протезы в детской практике

Коронки.

Постоянными коронкам, у детей покрывают разрушенные кариесом и запломбированные моляры. Коронки предохраняют зубы от дальнейшего разрушения, восстанавливают контакт с соседними зубами.

Под постоянные коронки зубы у детей необходима препарировать. Сепарацию производят металлическими дисками коронки не погружаются под десну. Постоянные коронки изготавливают, по тем же правилам, как и для взрослых.

Временные коронки у детей показаны:

1) для покрытия временных моляров с целью лучшей фиксации ортодонтических аппаратов;

2) для покрытия фронтальных зубов при травме;

3) для удержания высоты прикуса при разрушении временных зубов кариесом;

4) для фиксаций несъемных профилактических протезов.

Зубы под коронки не препарируют, не сепарируют, проводят естественную сепарацию бронзо-алюминиевой проволокой. Временную коронку не погружают под десну,

В детской практике рациональной конструкцией является штифтовые зубы.

Условия, необходимые для изготовления штифтовых зубов:

1. Стенки коронки и корня должны быть прочными, иметь достаточную толщину.

2. Пришеечная часть коронки зуба должна выступать над уровнем дешевого крал на 1-2 мм.

3. В периапикальных тканях не должно быть патологических процессов. Показания к применению штифтовых зубов:

1. Полное, разрушение коронки зуба,

2. Невозможность восстановления анатомической формы коронки зуба.

3. Плохая фиксация пломб в зубах.

Штифтовые конструкции применяются только в постоянных зубах со сформированными корнями. Чаще применяется штифтовой зуб Ильиной-Маркасян.

Вкладки позволяют полностью восстановить анатомическую форму зуба, создать контактные пункты с соседними зубами, предотвратить зубоальвеолярное удлинение, восстановить жевательную функцию.

Материалы для изготовления вкладок; сталь, пластмасса, фарфор.

Полость в зубе под вкладку готовят по общим правилам.

Противопоказания к применению вкладок:

1. Наличие нескольких полостей в коронке зуба,

2. Тесное положение зубов.

При преждевременном удалении временных зубов для предотвращения смещения соседних зубов, развития; зубочелюстных деформаций применяются: ортодонтические кольца с распорками да проволоки d = 1-1,2 мм.

Абсолютные показания к изготовлению распорки является удаление первого или второго временных моляров на одной стороне. При удалении этих зубов на обоих сторонах на нижней челюсти применяются, ортодонтические кольца на. опорные зубы и лингвальная: дуга из проволоки диаметром 1-1,2 мм, припаянной к ортодонтическим.кольцам и прилежащий к оральной поверхности зубов. При удалении этих же зубов на верхней челюсти применяется упор Нансе в виде ортодонтических колец на опорные зубы (первые постоянные моляры) небной дуги и пластмассового упора в небо, расположенного в передней трети твердого неба, на уровне поперечных небных складок d = 1см.

Основная литература.

1. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. – М.: Медицина, 1982

2. Бушман М.Г. Справочник по ортодонтии. – 1990. – 488 с.

3. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1984. – 576 с.

4. Дистель В.А., Сунцев В.Г., Вагнер В.Д.. Пособие по ортодонтии. – М.: Медицинская книга; Н.Н.: Изд-во НГМА, 2000. – с. 57-64.

5. Жулев Е.Н.. Материаловедение в ортопедической стоматологии: учебное пособие. – Н.Новгород, 1997. – 136 с.

6. Полонейчик Н.М. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии: Учебное пособие. – Минск, 1997. – 84 с.

7. Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Учебник для ВУЗов. – М.: ООО «Ортодонт-Инфо», 1999. – С. 28-32.

8. Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф.Я.Хорошилкиной. – 2-е изд., перераб. И доп. М.: Медицина, 1999. – 800 с.

9. Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. – М.: Медицина, 1970. – 200 с.

10. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Основы конструирования ортодонтических аппаратов. – 1977. – С. 136-145.

11. Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер Л.М., Фальк Ф., Малыгин Ю.М., Френкель К Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. – «Медицина» 1987. – С. 88-90

12. Thomas M. Graber Thomas Rakosi Alexahdre G. Petrovic, Dentofacial orthopedics with functional appliances. / St. Louis, Toronto, Princeton, 1985, p. 74, 78, 258, 259.

Дополнительная литература.

1. Справочник по ортодонтии / под ред. М.Г.Бушана. – Кишинев, 1990

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав