 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
доцент Виноградова А.В.Заведующий кафедрой: к.м.н., Реферат на тему: «Ранее удаление временных зубов»
Проверила: Асс., к.м.н. Павлова Инна Анатольевна
Иркутск 2015г. Содержание: 1) Профилактика----------------------------------------------------------------------------3 стр. 2) Актуальность проблемы --------------------------------------------------------------4 стр. 3) Показания, противопоказания к удалению молочных зубов ------------------5 стр. 4) Удаление зубов ------------------------------------------------------------------------5-6 стр. 5) Лечение-----------------------------------------------------------------------------------7 стр. 6) Список литературы--------------------------------------------------------------------8-9 стр.
Профилактика: Основа профилактических мероприятий это - регулярные осмотры врачом-стоматологом. Врач определяет, исходя из состояния полости рта ребенка диспансерную группу, рекомендуемые профилактические мероприятия (фторирование зубов, герметизация фиссур, назначение препаратов кальция, витаминов), и именно врач осуществляет подбор средств для индивидуальной гигиены полости рта и определяет необходимость в профессиональной гигиене полости рта, обучает необходимым навыкам родителей и ребенка. Крайне актуальны и важны рекомендации по рациональному режиму ребенка, профилактике соматических заболеваний, сбалансированному питанию. Особое внимание следует уделить ограничению употребления рафинированных углеводов и формированию активной функции жевания, предупреждение появления вредных привычек. В случаях раннего удаления молочных моляров, основное внимание должно быть направлено на профилактику кариеса постоянных зубов, необходимость применения индивидуальных профилактических мероприятий, направленных на ускорение минерализации при раннем прорезывании. Развитие и течение кариеса в значительной степени определяется соотношением процессов де- и реминерализации поверхностного слоя эмали. Направленное использование эффекта реминерализации для повышения резистентности зубных тканей является одним из самых перспективных путей профилактики кариеса в период прорезывания зубов. Реминерализующую профилактику необходимо осуществлять при условии проведения тщательной санации полости рта и полной программы гигиенического обучения и воспитания детей и подростков. Необходимо направить внимание на раннее выявление аномалий строения зубов, прикуса, определение изменения показателей кариеса и гигиенических индексов, коррекцию диеты, индивидуальный подбор паст, щеток, ополаскивателей и обучение гигиене полости рта. Крайне важна активная санитарно-просветительская работа – проведение уроков гигиены, бесед с родителями, а также распространение информации о гигиенических правилах, рекомендациях по выбору профилактических средств гигиены в брошюрах. В итоге: 1)Лечите больные молочные зубы, чтобы они отстояли на своем месте положены срок. 2)Удаляйте (по причине плохого состояния) не ранее, чем за полгода до его смены. 3) Если же пришлось удалить зуб раньше чем за полгода, то предотвращение дефекта прикуса возможно с помощью специальной пластинки с искусственным зубом. 4)Хорошая гигиена полости рта 5)Правильное питание. 6) Беседа с родителями(санитарно-просветительная работа)
Актуальность проблемы В условиях высокой и всевозрастающей стоматологической заболеваемости детей особую актуальность имеет целенаправленное снижение уровня патологии путем проведения профилактических мероприятий, лечения кариеса и его осложнений, заболеваний тканей пародонта, зубочелюстных аномалий в рамках программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью. Раннее удаление временных и постоянных зубов является существенным этиологическим фактором формирования деформаций зубных рядов, а также наряду с развитием морфологических и функциональных нарушений ведет к изменениям речевой эстетики и артикуляции. Аномалии и деформации зубочелюстной системы у детей и подростков способствуют ухудшению стоматологического здоровья граждан, нанося медицинский, социальный и экономический ущерб обществу. Кроме того, зубочелюстные аномалии являются предрасполагающим фактором, а нередко и причиной развития самой разнообразной соматической патологии. В структуре распространенности стоматологических заболеваний у детей зубочелюстные аномалии занимают третье место после кариеса и заболеваний пародонта Роль молочных в развитии зубо-челюстного аппарата. Временные зубы не только помогают ребенку пережевывать твердую пищу, но также принимают непосредственное участие в развитии челюстей. Закладка молочных зубов происходит задолго до рождения ребенка, начиная с 6-7 недели внутриутробной жизни. Первый зубик в среднем прорезывается в возрасте 6-8 месяцев. Абсолютно нормальным считается, как появление первого зуба в год, так и его наличие уже при рождении. Боль, беспокойство, повышение температуры – симптомы, характерные для прорезывания молочных зубов у малыша. Все это вполне объяснимо, ведь молочные зубы выполняет сложную задачу – прокладывают путь для постоянных. Молочные зубы формируют прикус, участвуют в развитии мышц, костей и челюстей. Благодаря наличию временных зубов ребенок учится правильному пережевыванию пищи, а также развивает речевые навыки. Основной причиной развития патологий прикуса и деформации зубных рядов является преждевременное удаление молочных зубов. Ранним удалением молочныхзубов считается удаление молочного зуба за 2 года или более до его естественного выпадения и замены на постоянный зуб. Так, например, удаление 4-ого молочного зуба в 6 лет является ранним, так как этот зуб в норме должен находится в зубном ряду лет до 9-10. Основная причина раннего удаления молочных зубов - это невозможность вылечить зуб из-за выраженного разрушения, перелома молочного зуба или распространения воспалительного процесса на окружающие ткани (что создаёт риск поражения зачатка постоянного зуба). ИТЬ ИЛИ ВЫРВАТЬ? КОГДА УДАЛЕНИЕ МОЛОЧНЫХ о ааа а оо ЗУБОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?
Детский стоматолог назначает удаление молочного зуба в одной из следующих ситуаций:
Противопоказания к удалению молочных зубов Удаление молочных зубов в некоторых ситуациях противопоказано, а именно:
С осторожностью удаление молочных зубов проводят при:
Удаление молочных зубов передней группы Ребенок младшего возраста не слишком озабочен своим внешним видом, поэтому отсутствие передних зубов переносит безболезненно. По мере взросления ребенок начинает беспокоиться о своем внешнем виде, и в такой ситуации раннее удаление молочных зубов может сыграть злую шутку. Другие дети будут дразнить малыша из-за отсутствия передних резцов, что в итоге разовьет в нем массу комплексов, которые при взрослении перерастут в замкнутость и отстраненность. Другой вариант – агрессия в ответ на дразнилки и обзывания, также для развития малыша не самый лучший. Удаление молочных зубов переднего ряда влияет на развитие речи ребенка. При отсутствии передних резцов ребенок не способен правильно произносить некоторые звуки (свистящие: «з», «с», «ц» шипящих: «ж», «ч», «щ», «щ») что нередко является причиной обращения к логопеду.
Удаление жевательных молочных зубов При удалении временных жевательных зубов ребенок физически не способен качественно пережевать твердую пищу. К тому же, увеличение нагрузки на резцы приводит к их преждевременному повреждению и «стачиванию». Жевание в первую очередь способствует росту и развитию нижней челюсти. Недостаточная стимуляция жеванием приводит к тому, что коренные зубы растут друг на друге либо в два ряда. Раннее удаление молочных зубов может стать причиной неправильного прикуса, нарушить процесс пережевывания и вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта, оказывающие негативное влияние на дальнейшее физическое развитие ребенка. Как правило, при удалении молочного зуба его «соседи» стремятся занять пустующее место (например, удаление 4-го молочного зуба в 3-5 лет приведет к смещению 5-го молочного зуба в область 4-го удаленного молочного зуба, когда придет время, прорезываться 5-му постоянному зубу будет некуда, так как его место занято и он начнет расталкивать рядом стоящие зубы), следовательно, улыбка искажается, меняя черты лица, заложенные природой.
Последствия раннего удаления временных зубов у детей: 1)Смещение соседних зубов в область удаленного зуба. 2)Нарушение функции жевания, откусывания, речи. 3)Формирование неправильного прикуса. 4)Эстетический дефект.
Удаление молочных зубов «без слез», рекомендации родителям. Для многих взрослых посещение врача-стоматолога – героический поступок, на который отважиться далеко не просто. Все наши страхи родом из детства, поэтому посещение стоматолога в раннем возрасте не должно ассоциироваться с чем-то плохим и опасным. Чтобы удаление молочного зуба у ребенка прошло как «по маслу», родители должны придерживаться следующих рекомендаций: Чем меньше внимания получает ребенок, тем меньше он беспокоится о предстоящей процедуре. Бесспорно, можно подготавливать малыша к процедуре удаления молочного зуба, рассказывая, как будет быстро и не больно, однако это еще больше насторожит и без того напуганного кроху.
Присутствие родителя во время удаления молочных зубов для ребенка просто необходимо. Не важно, у вас подрастает годовалый малыш или школьник – ваш ребенок нуждается в поддержке. Присутствие близкого человека во время выполнения процедуры дает уверенность малышу в том, что все будет хорошо, ведь мама или папа рядом. Несмотря на то, что использование современных технологий дает возможность удалить молочный зуб абсолютно безболезненно, любой уважающий себя специалист посоветует сохранить зуб, если такая возможность существует. Не стоит забывать, что от здоровья молочных зубов зависит состояние коренных, которые всем даны в единственном экземпляре. Лечение: Ранее удаление молочных зубов требует обязательного протезирования зубного ряда, для профилактики развития неправильного прикуса. Если удалён только один молочный жевательный зуб детский ортодонт может изготовить "удерживательпространства " в виде металлической коронки с плечом, упирающимся в соседний молочный зуб, что не позволит произойти смещению молочного зуба в область удалённого. При удалении более одного молочного зуба, особенно при удалении нескольких молочных зубов с разных сторон и на разных челюстях показано изготовление различных ортодонтических удерживателей пространства для протезирования молочных зубов. Особенно хорошо себя зарекомендовали ортодонтические пластинки и протезы для замещения дефекта зубного ряда, образовавшегося в результате удаления верхних молочных резцов. Ортодонтические протезы (пластинки) с зубами удерживают место в зубном ряду, не позволяя соседним зубам сместиться в область удаленных. Благодаря замещающим протезам ребенок будет чувствовать себя комфортней, так как протез не видим со стороны и никто не узнает об отсутствии зубов. При сильном разрушении молочных зубов, восстановить их бывает очень сложно и невозможно без использования специальных металлических коронок, которые оберегают сильно разрушенные, леченные зубы от вторичного кариеса, а противном случае эти зубы полежали бы удалению.
Список используемой литературы: 1)Основная: 1.Эль-Бадауи Ж. Ю., Кузнецова Е.Б., Баташвили Ш.М., Богданова Е.С. Создание дополнительной опоры в виде ортодонтических имплантов при устранении аномалии зубов и зубных дуг. // Дентал-Ревю, М., 14 – 16.02.2011 год, с. 170 – 171. 2. Кузнецова Е.Б., Эль-Бадауи Жан Юсиф, Гургенадзе А.П., Богданова Е.С., Голышев С.Н., Родькина Т.В., Дорофеева Е.И. Хирургическое лечение ретенированных клыков у детей и подростков. // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. Материалы VII научно-практической конференции с международным участием. М. – С.-Пб., 2011 год, с. 92-93. 3. Кузнецова Е.Б., Эль-Бадауи Жан Юсиф, Голышев С.Н., Гургенадзе А.П., Кучинская Е.М. Создание дополнительной опоры в виде ортодонтических миниимплантов при ретенции зубов. // Сборник материалов республиканской конференции стоматологов «Актуальные вопросы стоматологии» 2) Дополнительная: 1.Авдеенко Е.П. Потребность населения в стоматологической помощи и критерии ее эффективности / Е.П. Авдеенко, В.Н. Белов, С.И. Лайко // Актуальные вопросы стоматологии М. - 1985. - с. 9 - 15. 2.Акатьев В.А. Значение зубного протезирования в комплексе санации полости рта у детей / В.А. Акатьев // Стоматология. 1977. - т.56. - №1. - с. 87 - 89; Библиогр.: 4 назв. 3.Алимский А.В. Методологические основы проведения эпидемиологического обследования для целей планирования стоматологической помощи детскому населению / А.В. Алимский, Т.В. Бартенева // Новое в стоматологии. 1996. - №6. - с. 3-7; Библиогр.: 5 назв. 4. Алимский А.В. Механизм прорезывания постоянных зубов и причины формирования аномалий зубочелюстной системы / А.В. Алимский // Стоматология. 2000. - т.79. - №3. - с.51-52; Библиогр.: 6 назв. 5. Алимский А.В. Влияние экологической среды северных промышленных территорий на распространение аномалий зубочелюстной системы у школьников / А.В. Алимский, JI.M. Алпатова // Новое в стоматологии. 2001. - №5. - с. 71-72; Библиогр.: 5 назв. 6. Алимский А.В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы среди дошкольников и школьников / А.В. Алимский // Стоматология. 2002. - № 5. - с. 67-71; Библиогр.: 4 назв. 7. Алимский А.В. Состояние временного прикуса и нуждаемость в стоматологической помощи / А.В. Алимский, А.И. Хомчишкин // Стоматология для всех. 2002. - № 2. - с. 28-29; Библиогр.: 4 назв. 8. Н.Анохина А.В. Раннее выявление и реабилитация детей с нарушениями формирования зубочелюстной системы / А.В. Анохина. Казань: Изд-во «Медицина», 2004 - 153с.: илл., Библиогр.: с. 93-115. 9. Анохина А.В. Анализ показателей статуса зубочелюстной системы у детей и молодежи крупных промышленных регионов Республики Татарстан в возрастном аспекте / А.В. Анохина // Нижегородский мед. журнал. 2004. -№2. - с. 83-87; Бибилиогр.: 9 назв. 10. Анохина А.В. Реабилитационные мероприятия для детей с окклюзионными нарушениями / А.В. Анохина, А.Р. Гаязов, В.Ю. Хитров // Практическое пособие для врачей ортодонтов. Казань: Изд-во «Бриг». -2006. - 64 е., Библиогр.: с. 57-61. 11. Андреев И.М. Роль фтора в возникновении зубочелюстных аномалий и его влияние на некоторые физиологические показатели организма: Автореферат дис.. канд. мед. наук.: 14.00.21 Казань. - 1981. -24с.: ил. 12. Антипенко А.Э. Распространенность и причины утраты зубов у детей и подростков /А.Э. Антипенко // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. - №6. - с. 17-19 13. Баданин В.В. Нарушение окклюзии основной этиологический фактор в возникновении патологии височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Баданин // Стоматология. - 2005. - т. 79. - №1. - с.51-54; Библиогр.: 24 назв. 14. Беда В.И. Возможности прогнозирования образования зубочелюстных деформаций после потери жевательных зубов у лиц с ортогнатическим прикусом / В.И. Беда // Киев. 1990. - с. 17. 15. Белова А.П. Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города.- Изд. 3-е, перераб. и доп. Л.: Медицина, 1988.- 288 е.: ил. - Библиогр.: с. 282-285. 16. Берри М.Я. Соотношение острого и хронического кариеса в связи с величиной промежутка между молочными зубами у детей / М.Я. Берри, В.И. 17. Потийко, С.В. Забышная // Стоматология. 1992. - т.51. - №1. - с.48-50; Библиогр.: 6 назв. 18. Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология детского возраста / А.И. бетельман, А.И. Позднякова, А.Д. Мухина, Ю.М. Александрова // Под общей ред. А.И. Бетельмана. Киев: «Здоровье». - 1972. - 407с.; Библиогр: с.364-383.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав |