АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МЫШЦЫ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ: УПЛОЩЕНИЕ ПОЯСНИЧНОГО ИЗГИБА

Выраженность поясничного изгиба зависит не только от тонуса брюшных и околопозвоночных мышц, но также и от некоторых мышц нижних конечностей, прикрепляющихся к костному тазу. У астеничных субъектов (рис.51 В) расслабление мышц подчеркивает изгибы позвоночника, т.е. поясничный грудной и шейный. Таз также наклоняется вперед, а межостистая линия, соединяющая переднюю верхнюю и заднюю верхнюю ость, идет косо вниз и вперед. Псоас, который сгибает позвоночник по отношению к тазу и подчеркивает поясничный изгиб, становится гипертоничным и еще более

усиливает измененную позу. Астеническую осанку часто можно видеть у людей не энергичных и слабовольных. Такие же изменения позвоночного столба можно видеть на поздних сроках беременности, когда положение позвоночника и таза в покое значительно изменяется растянувшейся брюшной стенкой и смещением вперед центра тяжести тела в результате увеличения плода.

Уплощение позвоночных изгибов (рис. 51 А) изначально вызывается на уровне таза. Передний наклон таза балансируется разгибателями бедра. Сгибатели бедра (Н) и большая ягодичная мышца (GM) при сокращении наклоняют таз назад и возвращают межостистую линию в горизонтальное положение. Из этого положения и далее сокращение околопозвоночных мышц (S), т.е. воздействие по разгибанию позвоночника может осуществлять тягу верхних позвонков назад.

Уплощение грудного изгиба происходит при действии задних мышц туловища.

Похожим образом происходит уплощение шейного изгиба при действии околопозвоночных мышц, как будет описано далее. В целом при уплощении изгибов позвоночника происходит удлинение позвоночника на 1 -3 см (с соответствующим небольшим увеличением индекса Дельмаса).

Это общепринятая теория, но недавние многочисленные исследования (Klausen, 1965) показывают, что в целом позвоночник ведет себя как наклоненный вперед ствол подъемного крана. Одновременные электромиографические записи с задних мышц туловища и мышц живота (Asmussen & Klausen 1962) показали, что в 80% случаев прямое положение тела, поддерживаемое рефлекторно, зависит только от тонической активности задних мышц. Если нагрузить верхнюю часть позвоночника весом, находящимся на голове или несомым в руках, передний наклон позвоночника слегка увеличивается, приводя к усилению позвоночного изгиба и уменьшению поясничного изгиба. В тоже время тонус околопозвоночных мышц увеличивается для того чтобы противостоять этому действию. Следовательно, мышцы живота не поддерживают активно позвоночник в покое, но они активно вовлекаются если поясничный изгиб уплощается, т.е. в положении стоя с согнутым туловищем и весом в руках.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав