Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Эмболический гнойный нефрит.

Прочитайте:

Макроскопическая картина: почки увеличены (поражаются симметрично), дряблой консистенции. В корковом и мозговом веществе на разрезе видны многочисленные округлые мелкие очажки серовато-желтого цвета величиной с булавочную головку (1 — 2 мм), часто окруженные геморрагическим венчиком.

Микроскопическая картина:

в корковом и мозговом веществе видны многочисленные очаги гнойного воспаления (абсцессы), представленные скоплением ПЯЛ, в центре очагов ткань почки расплавлена, видны микробные эмболы. Вокруг очагов воспаления сосуды расширены, полнокровны.

Исход абсцесса: на месте абсцессов (гистолиза) образуются рубцы; в ряде случаев абсцесс принимает хроническое течение: вокруг него формируется соединительнотканная капсула, внутренний слой которой представлен грануляционной тканью (пиогенная мембрана).

б. Флегмона — разлитое (диффузное) гнойное воспаление:

a чаще возникает в подкожной клетчатке, в области фасций, по ходу сосудисто-нервных пучков;

a диффузное гнойное воспаление также может возникать в паренхиматозных органах, в мягких мозговых оболочках.

Гнойный лептоменингит — возникает при менингококковой инфекции, а также при септикопиемии в связи с микробной эмболией.

Макроскопическая картина: мягкие мозговые оболочки утолщены, тусклые, пропитаны густой зеленовато-желтой массой (гноем). Борозды и извилины сглажены. Более значительно изменения выражены на поверхности лобных, височных и теменных долей, отчего мозг выглядит как бы покрытым «зеленым чепчиком».

Микроскопическая картина:

мягкие мозговые оболочки резко утолщены и диффузно инфильтрированы ПЯЛ. Сосуды оболочек и прилежащего к ним вещества мозга расширены, полнокровны. В субарахноидальном пространстве обнаруживаются нити фибрина. В веществе мозга выражен периваскулярный и перицеллюлярный отек.

Исход: рассасывание экссудата, выздоровление.

Осложнения:

а) менингоэнцефалит — возникает при переходе воспаления с оболочек на вещество головного мозга;

б) гидроцефалия (водянка головного мозга) — возникает при организации экссудата, что ведет к зарастанию субарахноидального пространства, нарушению оттока цереброспинальной жидкости, резкому растяжению желудочков и атрофии вещества головного мозга.

4. Геморрагическое воспаление.

Характеризуется наличием в экссудате большого количества эритроцитов.

В его развитии велико значение сосудистой проницаемости.

Встречается при тяжелых инфекционных заболеваниях:

\ чуме,

\ сибирской язве,

\ гриппе,

\ в прошлом — при оспе.

5. Гнилостное воспаление.

c Чаще возникает в ранах с обширным размозжением тканей.

c Связано чаще с клостридиальной (анаэробной) инфекцией в сочетании с гноеродными микроорганизмами.

c Характерны обширные фокусы некроза.

7. Катаральное во с п а л е и и е.

! Возникает на слизистых оболочках.

! Характеризуется обилием экссудата, который стекает с поверхности.

! В экссудате всегда содержится слизь.

! Может быть серозным, гнойным и слизистым.

! Может возникать при инфекционных заболеваниях (катар верхних дыхательных путей при острых респираторных инфекциях), аллергических состояниях и пр.

Слизистый катар желудка часто возникает при приеме недоброкачественной пищи.

Макроскопическая картина: складки слизистой оболочки полнокровны, набухшие, покрыты большим количеством вязкой мутной слизи (на макропрепарате сохраняется только в глубине складок).

Микроскопическая картина:

слизистая оболочка полнокровна, в собственной пластинке серозный экссудат с примесью лейкоцитов, отечна, в поверхностном эпителии отмечается повышенное слизеобразование, поверхность покрыта экссудатом с большим количеством слизи и примесью лейкоцитов.

Исход чаще благоприятный — полное восстановление слизистой оболочки; иногда катаральное воспаление может принимать хроническое течение, что сопровождается перестройкой слизистой оболочки и ее атрофией.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1899 | Нарушение авторских прав

Предыдущая 30 31 32 33 34 35 363738 39 40 41 42 43 44 45 Следующая

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)

Главная | О нас | Полезные cсылки | Контакты