АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипотензивная терапия. · Регулирование артериального давления следует начинать при АД более 160/100 мм рт

· Регулирование артериального давления следует начинать при АД более 160/100 мм рт. ст. (3a), при этом следует поддерживать диастолическое давление на уровне 90-95 мм рт. ст. (из-за опасности ухудшения маточно-плацентарного кровообращения).

· Подбор гипотензивных средств – индивидуальный.

Гипотензивные препараты быстрого действия:

· Нифедипин (из группы блокатор Са канальцев) – начальная доза 10 мг (можно сублингвально), повторно через 30 мин троекратно до снижения диастолического АД в пределах 90-100 мм рт. ст. (максимальная суточная доза 60 мг). При отсутствии эффекта – сменить или добавить другой гипотензивный препарат.

ИЛИ

· Анаприлин (лабетолол) – начальная доза 20 мг. в\в (0,02 г) затем через каждые 10 мин 40, 80, 80 мг. до кумулятивной доза 220 мг Максимальная разовая доза – 80 мг. Максимальная суточная доза 320-480 мг.Избегать назначения у пациенток с астмой или заболеваниями сердца.

ИЛИ

· Натрия нитропруссид (вазодилататор миотропного действия) – начальная доза 0,25 мкг/кг/мин в/в капельно, увеличивая, при необходимости, дозу на 0,5 мкг/кг каждые 5 мин до достижения дозы 5 мкг/кг. Максимальная доза – 8 мкг/кг в минуту. (Опасно использовать более 4 часов из-за возможного токсического действия на плод).

Nifedipine: Начало с 10 мг. орально и повторить через 30 минут если необходимо. Оральный путь более безопасен и столь же эффективен как подязыковое введение.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав