АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация антиаритмических средств

Прочитайте:
  1. B. Классификация коматозных состояний
  2. G. Клиническая классификация ПЭ
  3. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  4. I Фибринолитические (тромболитические ) средства эндогенные - активаторы плазминогена, фибринолизин (плазмин)
  5. I. Средства, применяемые при ГНТ
  6. II. Распределение лекарственных средств в организме. Депонирование.
  7. II. Синтетические пероральные (таблетированные) противодиабетические средства
  8. II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  9. II. Средства, действующие на адренергические синапсы
  10. II. Средства, расслабляющие миометрий (токолитики)

Впервые классификация антиаритмических средств, основанная на данных исследований in vitro на изолированных клетках сердца, была представлена E.M. Vaughan Williams в 1969 г., и затем модифицирована B.N. Singh и E.M. Vaughan Williams в 1972 г. D.C. Harrison в 1979 г. предложил на основании клинических наблюдений подразделить класс I на три подкласса: А, В и С. В 1990 г. группа ведущих электрофизиологов предложила новую классификацию антиаритмических препаратов (так называемый «Сицилианский Гамбит»), основанную на их возможном действии на аритмогенные механизмы. Однако «Сицилианский Гамбит» не является истинной системной классификацией. Это скорее изображение в виде таблицы всего, что известно о каждом препарате. Однако такой сложный подход пока ещё трудно воспринимать клиницистам (Harrison D.C., 1992). К сожалению, мы не можем привести «сицилианский гамбит» в этом издании без разрешения авторов.

Классификация Vaughan – Williams (табл. 8) доказала свою пользу, так как она группирует препараты по их основному механизму действия. Так, препараты I класса блокируют натриевые каналы клеточной мембраны (и замедляют скорость проведения); препараты II класса блокируют адренергические рецепторы (и подавляют эффект симпатической стимуляции на электрофизиологические свойства сердца); препараты III класса блокируют калиевые каналы (и увеличивают рефрактерные периоды); а препараты IV класса – блокада кальциевых каналов.

 

Табл. 8. Классификация антиаритмических препаратов (Vaughan Williams Е.М. 1970; Singh B.N., Vaughan Williams Е.М 1972; Harrison D.C., 1979)

Класс по механизму действия и электрофизиологическим Препараты

свойствам

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 250 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)