АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Протокол надання пацієнтові з геміплегією положення лежачі на спині (виконує один медичний працівник).

Прочитайте:
  1. I.Загальні положення
  2. II. Завдання та функції відділення і порядок надання соціальних послуг
  3. II. Протоколы дифференцированной диагностической и лечебной тактики в неспециализированном хирургическом стационаре.
  4. III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
  5. III. Протоколы обследования и дифференцированной хирургической тактики
  6. LXXV. ПРОТОКОЛЪТ
  7. V. Пологи (відповідно до клінічного протоколу «Фізіологічні пологи»).
  8. V. Прикінцеві положення
  9. XVIII. Протокол
  10. А. Початкове положення

Показання:

1) нічний та денний відпочинок;

2) ризик розвитку пролежнів та контрактур

       
Необхідні дії Обґрунтування
1. Пояснити хід майбутньої процедури Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови. Закріпити гальма ліжка Забезпечується безпека пацієнта
3. Підготувати додаткову подушку, валики, опору для ніг, ½ гумового м’ячика Забезпечується виконання процедури
4. Опустити бічне бильце (якщо воно є) з того боку, де стоїть медичний працівник Забезпечується безпека пацієнта і доступ до нього
5. Узголів’ю ліжка надати горизонтального положення (або забрати подушку) Необхідний етап для правильного розміщення пацієнта
6. Під паралізоване плече підкласти складений рушник або подушку Зменшується ризик болю, контрактури суглоба, підвивиху плеча, підтримується рухомість м’язів, які розташовані поряд з плечем, що дозволяє пацієнту робити деякі рухи
7. Відвести паралізовану руку від тулуба, розігнувши її в лікті і повернути долонею догори. Або відвести паралізовану руку від тулуба, підняти її, зігнувши в лікті, і покласти кисть ближче до узголів’я ліжка Підтримується рухомість руки, суглобів і м’язів поряд з плечем, що дозволяє пацієнту здійснювати нормальні рухи. Рука зберігає здатність повертатися назовні в плечовому суглобі, що необхідно для безболісного піднімання руки над головою
8. Надати кисті паралізованої руки одне з положень, рекомендованих для розслабленої або спастичної кисті (див. процедуру 2.1.2) Підтримується функціональний стан кисті
9. Під паралізоване стегно підкласти невелику подушку Зменшується напруження всіх м’язів нижньої кінцівки
10. Зігнути коліно паралізованої кінцівки під кутом не менше 900 і покласти його на подушку Легке згинання коліна виключає пере розгинання в колінному суглобі. Коли пацієнт лежить на спині, напруження м’язів-згиначів досягає піку
11. Забезпечити опору для стоп під кутом 900 Виключається відвисання стопи
12. Впевнитися, що пацієнт лежить зручно. Підняти бічне бильце Забезпечується безпека пацієнта
13. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
         

 

 

Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.

 

Головна медична сестра Вітренко С.Ю.

 

 

Затверджую

Головний лікар

КУ “ЦПМСД № 4”

Логінова А.А.

25.06.2013 р.

 

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)