АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предупреждение осложнений

При коррекции гемодинамических нарушений наиболее важно восстановить ОЦК [переливание крови, внутривенное введение альбумина, плазмы, плазмозаменителей (например, реополиглюкина)]. При выраженном ацидозе применяют 4% р-р натрия гидрокарбоната, а при метаболическом алкалозе – раствор хлористоводородной кислоты или 2,8% р-р калия лактата под контролем рН. Для нормализации обменных процессов назначают глюкозу с инсулином (из расчёта 2 ЕД гормона на 5 г глюкозы при отсутствии повышения её концентрации в крови), витамины С (50-1000 мг/сут), РР (100 мг), В, (50-100 мг). Для профилактики тромбозов вводят гепарин и антиагреганты. Показано также применение ангиопротекторов. В качестве дезинтоксикационной терапии применяют гемодез (300-500 мл по 40-80 капель в минуту), натрия тиосульфат (5-10 мл 20-30% р-ра в 150-300 мл изотонического раствора натрия хлорида). Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия, например ампициллин, цефалоспорины. Антибиотики также показаны при холецистопанкреатите, панкреонекрозе, хирургическом вмешательстве. Следует учитывать, что необоснованное применение антибиотиков может спровоцировать инфекционные осложнения панкреатита в поздние сроки в связи с вызываемым этими препаратами дисбактериозом кишечника.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав