 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Правила забора калаСобирать кал следует после дефекации, желательно в тёплом виде, чтобы в нём не произошли изменения под действием ферментов микроорганизмов и атмосферного воздуха. Кал для исследования должен быть собран в сухую, чистую стеклянную (пластмассовую) посуду. На банке должна быть сопроводительная этикетка с указанием ФИО пациента, отделения, палаты, цели исследования, даты. Во избежание высыхания, окисления и распространения инфекций мухами кал следует хранить под крышкой. Кал для исследования следует собирать утром после сна. Пациент опорожняет кишечник в судно, медсестра производит общий осмотр кала и, если имеется кровь, сообщает об этом врачу. Затем небольшое количество кала из 3-х мест шпателем медсестра кладёт в приготовленную ёмкость (сухая, чистая стеклянная или пластмассовая посуда с крышкой) и направляет в лабораторию. Для исследования кала на скрытую кровь (реакция Грегерсона) в течение
Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое острицами, которые относятся к классу мелких круглых червей (нематоды) и принадлежат к группе контагиозных гельминтов, т.е. развиваются без смены хозяев, с контактным путём передачи. Энтеробиоз встречается во всех климатогеографических регионах. В России этот вид гельминтоза довольно широко распространён, им поражено до 30 млн. человек. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Острицы имеют величину 10 мм., белесоватого цвета. На головном конце имеют присоску, с помощью которой гельминты фиксируются к слизистой оболочке кишечника и питаются его содержимым, задний конец заострён. Самец вскоре после оплодотворения самки погибает, а самка (в матке которой скапливается до 10.000 – 15.000 яиц) спускается в прямую кишку. Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкого кишечника, в червеобразном отростке и в толстом кишечнике. Источник энтеробиоза – больной человек, выделяющий яйца во внешнюю среду. Ребёнок заражается при заглатывании яиц остриц, из которых в кишечнике выходят личинки, мигрирующие в слепую кишку, где завершается их созревание до взрослой особи. В ночное время зрелые самки, наполненные яйцами, спускаются в прямую кишку, затем в перианальные складки и там откладывают яйца. Уже через 4 – 6 часов созревают личинки, свернувшиеся в один завиток и сохраняющие свою жизнеспособность в течение 20 дней. Активные движения самки во время кладки яиц вызывают раздражение и зуд перианальной области. Если ребёнок спит без трусиков, то при расчёсывании перианальной области яйца остриц пападают под ногти, затем в рот ребёнка. Поэтому постоянно может происходить повторное самозаражение яйцами остриц, находящихся в изобилии на коже промежности, в перианальных складках, а также на постельном и нательном белье. Путь передачи энтеробиоза: Þ контактно – бытовой - через плохо вымытые руки; - игрушки; - постельное и нательное бельё; - предметы ухода. Диагноз энтеробиоза ставится на основании обнаружения яиц не в испражнениях, так как самка внутри кишечника яиц не откладывает, а в соскобе с перианальных складок. Можно также, раздвинуть ягодицы ребёнка и увидеть в области анального отверстия самок остриц, вышедших для кладки яиц (их обычно удаётся обнаружить спустя 1-2 часа после того, как ребёнок заснул).
Схема ООД: Соскоб на энтеробиоз. Цель: обследование на энтеробиоз. Показания: Þ обследование детей на госпитализацию; Þ поступление в детское дошкольное учреждение; Þ посещение плавательного бассейна; Þ подозрение на гельминтозы; Þ контрольное обследование после дегельминтизации; Þ массовом обследовании детей дошкольных учреждений и начальных классов школ. Оснащение: предметные стёкла – 2 шт., 50% раствор глицерина, пипетка, Обязательное условие: перед проведением исследования ребёнка не подмывать, Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав |
