 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ингибиторы АПФ ингибиторы АТ -2 рец-вI покол - каптоприл (капотен) - лазортан II покол. - эналоприл - гизоар - цилазоприл - перендоприл - лизиноприл - рамиприл
1. ИНГИБИТОРЫ рецепторов АНГИОТЕНЗИНА 2 Блокада этих веществ предупреждает все фармакологические эф-ты этого пептида: ОЦК, обусловленное стимуляцией АТ-ном синтеза альдестерона. Лозартан (козаар) – таб. 50мг. – 1 р./день Побочные дей-я: головокружение, ортостатические реакции. Гизаар – комбинация Лозартана К и гидрохлортиазида. Каптоприл – таб. по 25мг.- 2-3 раза К в крови Поб. дей-я: кашель, кожная сыпь, нарушения вкуса Противопоказания: стеноз коронарных артерий | а) артериолярные ¯ОПС, на венозные сосуды не действуют. Гидралазин – табл.,драже 0,1; 0,25; амп. 25мг по 1 мл. Поб/д: тахикардия, покраснение лица, головная боль, ухудшает сост-я при ИБС Противопок-я: язвы ЖКТ СКВ, выраженный атеросклероз Миноксидил – табл. 2мг 2р.в день. Поб/д: профузный рост волос Диазоксид (гиперстат) – табл., амп. 100мг. – 2-4р. в день. б) Смешанные – расширяют артериолы и вены. Нитропруссид Na (ниприд) – амп. 50мг. в/в при кризах, расслаивающейся аневризме аорты, левожелудочковой недостаточности. П/показания: аортокоронарные шунты | ||
| Клофелин – особенно сухость во рту. Противопоказания: тяжелый атеросклероз артерий головного мозга, депрессии, выраженная сердечная недост-ть Изанфацин – побоч. дей-я те же + брадикардия, головокружение, потливость. Противопоказания: с осторожностью при АВ-блокадах, тяжелой коронарной недост-ти, беременность, лактация. Моксонидин – селективный агонист центральных имидазальных рецепторов - ¯ активность симпато-адреналовой системы, т.к. ¯ [Норадреналина] в крови и ¯ периферическое сопротивление. | Блокируют β- а/р →ослабление и урежение сердечных сокращений, уменьшается сердечный выброс. Тонус сосудов вначале , затем ¯ (при систематическом применении), ¯ секрецию ренина. Эффективны при гипердинамической форме ГБ, когда АД обусл-но усиленной работой сердца. Побоч. дей-я: - ухудшение почечного кровотока - липидного спектра крови - затруднение АВ- проводимости - тонуса бронхов - сонливость, депрессия, - ощущение похолодания конечностей - диспепсия Противопоказания: АВ-блок, спазм периферических сосудов. 5. α- А/БЛОКАТОРЫ – блокируют периферические α-а/рецепторы, ¯ОПС. Минипресс (празозин) – табл. 1 и 5мг. Оказывает выраж-е гиполипидемическое действие. Особенности действия: 1)Эффект 1 дозы (1 доза – на ночь – ортостатический коллапс) 2)Эффект ускользания – через неделю дозу Побочные дей-я: - рефлекторная брадикардия - депрессия, сонливость - диспепсия, тошнота, рвота - головокружение Фентоламин (регитин) – плохо переносится, п/э применяют с диагностической целью при феохромоцитоме, при гипертоническом кризе Доксазазин (кардура) – таб. 2 мг– 1 раз в день Урапедил (эбрантил) – капс. 30 мг. | Эналаприл (ренитек, энам) – по 5-10 мг 2р/день Лизиноприл (метаболит эналаприла – ингибитор АПФ) – 20-80 мг 1р/день Если имеются сопутствующие б-ни – тяжелая почечная недостаточность, стеноз коронарных артерий – дозу ¯. Рамиприл (тритаце) – табл. 0,0025. По 2,5-10мг/сут. – 1р. в день. Цилазаприл (генхибейз) – блок. 90% АПФ табл. 5 мг. По 1,25-5мг/сут. Периндоприл – табл. 4 мг. По 2-4 мг 1 раз в сутки. |
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 654 | Нарушение авторских прав