 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Спонтанный пневмоторакс.
Протоколы организации лечебно-диагностической Помощи при острых заболеваниях грудной полости. Спонтанный пневмоторакс. МКБ-10 – J 93.0 Спонтанный пневмоторакс – синдром, характеризующийся скоплением воздуха в плевральной полости, не связанным с травмой легкого, инфекционной или опухолевой деструкцией легочной ткани или врачебными манипуляциями. Причиной спонтанного пневмоторакса в 71-95% является эмфизема легких, чаще буллезная. Другими причинами могут быть диссеминированные процессы в легких, болезни дыхательных путей (ХОБЛ, муковисцедоз, бронхиальная астма), системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, дерматомиозит, системная склеродермия, синдром Марфана, синдром Элерса – Данло), интерстициальные заболевания (саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, гистиоцитоз X, лимфангиолейомиоматоз), легочный эндометриоз. Заболевание чаще встречается у лиц молодого возраста и характеризуется рецидивирующим течением. В типичных случаях заболевание начинается с внезапного появления боли в грудной клетке, одышки и непродуктивного кашля. До 20% случаев пневмоторакса протекают с бессимптомной или «стертой» клинической картиной. Основными признаками пневмоторакса при объективном исследовании больного являются: тимпанит при перкуссии и ослабление дыхания при аускультации на стороне пневмоторакса. В процессе диагностики и выборе лечебной тактики особого подхода требуют осложненные формы спонтанного пневмоторакса: напряженный пневмоторакс, продолжающееся внутриплевральное кровотечение (гемопневмоторакс), двусторонний пневмоторакс и пневмомедиастинум.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 399 | Нарушение авторских прав |