АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Параклинические данные

1. ФВД: выделяют 3 типа нарушений:

Рестриктивный (вследствие снижения участия легких в акте дыхания). Признаки:

1. уменьшение жизненной емкости легких;

2. максимальной вентиляции легких.

Наблюдается при:

- пневмосклерозе;

- гидро- и пневмотораксе;

- множественных легочных инфильтратах;

- фиброзирующем альвеолите;

- опухолях;

- выраженном ожирении;

- поражении грудной летки.

Обструктивный (вследствие нарушения бронхиальной проходимости). Признаки:

1. выраженное снижение:

- объема форсированного выдоха за первую секунду;

- максимальной вентиляции легких;

- форсированной жизненной емкости легких;

2. снижение:

- индекса Тиффно менее 60% (отношение ОФВ₁/ ФЖЕЛ);

- показателей пневмотахометрии (максимальные скорости вдоха и выдоха);

- пикфлуометрии (пиковая скорость выдоха);

3. незначительное снижение ЖЕЛ.

О степени ДН судят по выраженности одышки, цианоза, тахикардии, толерантности к физической нагрузке. Различают 3 степени хронической ДН:

- I степень (скрытая, латентная, компенсированная) – появление одышки при умеренной или значительной физической нагрузке;

- II степень (выраженная, субкомпенсированная) – появление одышки при обыденной физической нагрузке, при функциональном исследовании в покое выявляются отклонения от должных величин;

- III степень (декомпенсированная, легочно-сердечная декомпенсация) – появление одышки в покое и диффузного теплого цианоза.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав