АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реполяризация желудочков

Зубец Т отражает процесс быстрой конечной реполяризации миокарда

желудочков (фаза 3 ТМПД), т.е. восстановление прежнего (положительного)

потенциала миокардиальной клетки. В норме этот процесс начинается в

субэпикардиальных отделах, поэтому волна реполяризации в стенке желудочков

распространяется от эпикарда к эндокарду. Суммарный результирующий вектор

желудочковой реполяризации (вектор Т) обычно имеет почти такое же направление,

что и средний вектор деполяризации желудочков (0,04 с). Поэтому в большинстве

отведений, где регистрируется зубец R, зубец Т имеет положительное значение,

проецируясь на положительные части осей ЭКГ-отведений (рис. 3.7). Наибольшему

зубцу R соответствует максимальный по амплитуде зубец Т и наоборот.

В зависимости от положения электрической оси сердца в отведениях III, aVL и V1

зубец Т может быть положительным, двухфазным или отрицательным, но всегда TI >

Тш, a TV6 > ТV1 В отведении aVR зубец Т всегда отрицательный.

Амплитуда зубца Т в отведениях от конечностей у здорового человека не превы-

шает 5—6 мм, а в грудных отведениях — 15—17 мм. В норме зубец Т имеет

пологое восходящее и несколько более крутое нисходящее колено.

3.6. Электрическая систола желудочков (интервал Q—T)

Интервал Q—T измеряется от начала комплекса QRS до конца зубца Т (рис. 3.8).

Его продолжительность в первую очередь зависит от частоты ритма: чем больше

ЧСС, тем короче интервал Q—T. Нормальная продолжительность интервала Q—T

определяется по таблицам, рассчитанным по формуле Базетта:

Q — Т=К • √R— R,где К— коэффициент, равный 0,37 для мужчин и 0,40 для

женщин.

Иногда на ЭКГ сразу после зубца Т регистрируется небольшой положительный

зубец U, происхождение которого до сих пор неизвестно.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав