АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II.2.Техника кольпоскопии

Для кольпоскопии используются различные виды кольпоскопов, представляющие собой укрепленную на штативе оптическую систему (бинокулярную лупу) с освещением.

Оптическая система кольпоскопа имеет несколько увеличений. В практике применяется обычно 8—40-кратное увеличение. Аппарат устанавливается на расстоянии 20—28 см от поверхности влагалищной части шейки матки. Кольпоскопию проводят перед бимануальным (двуручным) исследованием.

Для исследования женщина укладывается на гинекологическое кресло, при этом кольпоскоп, как правило, устанавливается слева от врача. Оптическая головка кольпоскопа подводится к наружным половым органам. Справа от врача находится столик с набором необходимого инструментария и материалов: влага­лищные зеркала, подъемники, длинные пинцеты или корнцанги, ватные тампоны (марлевые тампоны не рекомендуются, так как они травмируют шейку матки и влагалище и изменяют кольпоскопическую картину тканей), раствор уксусной кислоты, раствор Люголя, предметные стекла для влагалищных мазков, инструменты для биопсии и цитологии, средства для тампонирования влагалища и т.д.

После осторожного обнажения шейки матки включают осветитель кольпоскопа и пучок света направляют к шейке матки. Объектив устанавливается на такой высоте и расстоянии от влагалищной части шейки матки, на которой достигается четкое изобра­жение. Очень важно научиться получать отчетливую стереоскопическую картину поверхности шейки матки и смотреть обоими глазами, т.к. влагалищная часть шейки матки имеет сферическую поверхность, расстояние отдельных участков ее от объектива кольпоскопа различное.

Отчетливое стереоскопическое изображение полу­чается путем раздвигания окуляров соответственно

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 837 | Нарушение авторских прав