 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Раздел: Дифференциальная диагностика и лечение нарушений сердечного ритма и проводимости (3)Задание {{101}} ТЗ 101 Тема 3-0-0 026.Все перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме + пароксизмальной наджелудочковой тахикардии - желудочковой тахикардии - частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин) - политопных и залповых желудочковых экстрасистол - желудочковых экстрасистол типа R на Т
Задание {{102}} ТЗ 102 Тема 3-0-0 027.Синусовая брадикардия характерна + для заднего инфаркта миокарда - для инфаркта миокарда правого желудочка - для инфаркта межжелудочковой перегородки - для передне-перегородочного инфаркта миокарда - для бокового инфаркта миокарда
Задание {{103}} ТЗ 103 Тема 3-0-0 028.Эндокардиальная стимуляция желудочков у больных инфарктом миокарда показана - при инфаркте передней стенки с блокадой правой ножки пучка Гиса + при полной атриовентрикулярной блокаде - при инфаркте задней стенки с атриовентрикулярной блокадой I степени без признаков недостаточности кровообращения - при атриовентрикулярной тахикардии - при атриовентрикулярной блокаде II степени, I типа по Мобитцу
Задание {{104}} ТЗ 104 Тема 3-0-0 031.Желудочковая экстрасистолия в остром периоде инфаркта миокарда является показанием к терапии - сердечными гликозидами + лидокаином - алупентом - реланиумом - верапамилом
Задание {{105}} ТЗ 105 Тема 3-0-0 032.При синусовой брадикардии на фоне острого инфаркта миокарда лечение следует начинать + с внутривенного введения 0.5-1 мг атропина - с внутривенного введения 1 мг изупрела - с внутривенного введения 1 мг изоптина - с внутривенного введения 100 мг гидрокортизона - с профилактического введения электрода в полость правого желудочка
Задание {{106}} ТЗ 106 Тема 3-0-0 101.Электрокардиографическими признаками синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта являются: - ширина комплекса QRS, превышающая 0.10 с - интервал P-Q г 0.11 с - наличие d-волны + все перечисленные
Задание {{107}} ТЗ 107 Тема 3-0-0 102.Электрокардиографическими признаками синдрома Фридерика являются - 1.нерегулярный ритм желудочков - 2.мерцание или трепетание предсердий - 3.полная атриовентрикулярная блокада - все перечисленные + верно 2 и 3
Задание {{108}} ТЗ 108 Тема 3-0-0 104.Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального уровня характерно - уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту) - широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, разные интервалы P-Q + нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, изменение положения Р по отношению к QRS - блокада левой ножки пучка Гиса - различные по продолжительности интервалы R-R
Задание {{109}} ТЗ 109 Тема 3-0-0 106.Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании + независимости появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов - увеличения интервала P-Q (более 0.2 с) - отсутствия зубцов Р - укорочения интервала P-Q (менее 0.1 с) - наличия периодики Венкебаха - Самойлова
Задание {{110}} ТЗ 110 Тема 3-0-0 107.При синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта 1)ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда 2)периодически возникают пароксизмальные нарушения ритма 3)затруднена диагностика по ЭКГ ишемии и инфаркта миокарда, гипертрофии желудочков и др. - верно 1, 2 - верно 2 - верно 3 + верно все перечисленное - все перечисленное неверно
Задание {{111}} ТЗ 111 Тема 3-0-0 108.Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла являются - 1.наличие синоатриальной блокады - 2.синдром тахикардии-брадикардии - 3.наличие атриовентрикулярной блокады I степени - 4.отсутствие зубца Р + верно 1 и 2
Задание {{112}} ТЗ 112 Тема 3-0-0 110.Причинами полной атриовентрикулярной блокады могут быть все перечисленные, кроме - приема препаратов наперстянки - острого ревматизма - ишемической болезни сердца - приема хинидина + приема эфедрина
Задание {{113}} ТЗ 113 Тема 3-0-0 114.Электрокардиографическим признаком неполной атриовентрикулярной блокады II степени, II типа (по Мобитцу) является - соответствие числа желудочковых комплексов числу предсердных комплексов - отсутствие "фиксированного" интервала P-Q и отдельных комплексов QRST + выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ - наличие отрицательных зубцов Р после QRS - наличие дельта-волны и укорочение интервала PQ
Задание {{114}} ТЗ 114 Тема 3-0-0 116.Электрокардиографические признаки синусовой брадикардии + сохранение правильного синусового ритма с частотой 40-59 в минуту - колебания продолжительности интервалов Р-Р превышают 0.15 с при частоте синусового ритма 60-90 в минуту - наличие "узкого" комплекса QRS - отсутствие зубцов Р на ЭКГ
Задание {{115}} ТЗ 115 Тема 3-0-0 117.Признаком предсердной экстрасистолии является + преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS - наличие полной компенсаторной паузы после преждевременного сокращения - отрицательные зубцы Р перед комплексами QRS, идущими в регулярном ритме - зубец Р следует за комплексом QRS - все перечисленное
Задание {{116}} ТЗ 116 Тема 3-0-0 171.У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается - пароксизмальная предсердная тахикардия - трепетание предсердий + фибрилляция (мерцание) предсердий - атриовентрикулярная диссоциация - желудочковая экстрасистолия
Задание {{117}} ТЗ 117 Тема 3-0-0 180.К основным видам аритмий относятся - аритмии, связанные с нарушением образования импульса - аритмии, обусловленные нарушением проведения импульса - аритмии, обусловленные комбинированными нарушениями образования и проведения импульса - фибрилляция предсердий и фибрилляция желудочков + все перечисленные
Задание {{118}} ТЗ 118 Тема 3-0-0 181.Проявлениями нарушений автоматизма являются - синусовая тахикардия, брадикардия - синусовая аритмия - остановка синусового узла - эктопические ритмы + все перечисленные
Задание {{119}} ТЗ 119 Тема 3-0-0 182.По современным представлениям, электрофизиологическим механизмом развития мерцательной аритмии является нарушение - синоатриальной проводимости + внутрипредсердной проводимости - внутрижелудочковой проводимости - атриовентрикулярной проводимости - проведения импульса на уровне волокон Пуркинье в желудочках
Задание {{120}} ТЗ 120 Тема 3-0-0 183.Ведущая роль в происхождении аритмий принадлежит всем перечисленным факторам, кроме - гипоксии - электролитных нарушений - действия катехоламинов + тканевого алкалоза - расстройства микроциркуляции
Задание {{121}} ТЗ 121 Тема 3-0-0 185.К основным группам современных противоаритмических препаратов относятся все перечисленные, кроме - мембраностабилизирующих + адренергических - антагонистов кальция - препаратов, увеличивающих продолжительность потенциала действия - блокаторов b-адренергических рецепторов
Задание {{122}} ТЗ 122 Тема 3-0-0 186.В прогностическом отношении наиболее опасными желудочковыми экстрасистолами считаются - ранние - политопные (полифокусные) + групповые - аллоритмия
Задание {{123}} ТЗ 123 Тема 3-0-0 187.Мерцательная аритмия встречается наиболее часто - при ревматическом митральном пороке сердца - при атеросклеротическом кардиосклерозе - при тиреотоксикозе - при алкогольной миокардиодистрофии + при всех перечисленных состояниях
Задание {{124}} ТЗ 124 Тема 3-0-0 188.Все перечисленные утверждения верны, кроме + мерцательная аритмия не приводит к недостаточности кровообращения - мерцательная аритмия опасна тем, что таит угрозу тромбоэмболических осложнений - мерцательная аритмия имеет две формы - хроническую (постоянную) и острую пароксизмальную (рецидивирующую)
Задание {{125}} ТЗ 125 Тема 3-0-0 189.Показаниями для электроимпульсной терапии являются все перечисленные, кроме - мерцания желудочков (клиническая смерть) - желудочковой тахикардии - пароксизмальной тахикардии у больных в острой стадии инфаркта миокарда + наличия активного ревматического процесса - отсутствия эффекта от медикаментозной терапии при мерцании предсердий продолжительностью до одного года
Задание {{126}} ТЗ 126 Тема 3-0-0 191.Подготовка больных к плановой электроимпульсной терапии при мерцательной аритмии включает - проведение антитромботической терапии - насыщение организма препаратами кальция - ликвидацию симптомов сердечной недостаточности + все перечисленное
Задание {{127}} ТЗ 127 Тема 3-0-0 192.Синдром слабости синусового узла характеризуется - синусовой брадикардией - синоатриальной блокадой - головокружениями - пароксизмами мерцательной аритмии или наджелудочковой тахикардии + всем перечисленным
Задание {{128}} ТЗ 128 Тема 3-0-0 193.К возникновению синдрома слабости синусового узла предрасполагают - ишемическая болезнь сердца - миокардиты - пороки сердца - перикардиты + все перечисленные заболевания
Задание {{129}} ТЗ 129 Тема 3-0-0 194.К синдрому слабости синусового узла относится - постоянная синусовая брадикардия - синоатриальная блокада - синдром брадикардии-тахикардии - остановка (отказ) синусового узла + все перечисленное
Задание {{130}} ТЗ 130 Тема 3-0-0 195.Для лечения больных с брадиформой синдрома слабости синусового узла применяют все перечисленные препараты, кроме + адреноблокаторов - атропина - эуспирана - изадрина
Задание {{131}} ТЗ 131 Тема 3-0-0 196.Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме - брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой - набухания и пульсации шейных вен - "пушечного" тона + снижения систолического АД - приступов Морганьи - Адамса - Стокса
Задание {{132}} ТЗ 132 Тема 3-0-0 197.Приступы Морганьи - Адамса - Стокса возникают - при желудочковой асистолии - при фибрилляции желудочков - при трепетании желудочков + во всех перечисленных случаях
Задание {{133}} ТЗ 133 Тема 3-0-0 209.Появление на ЭКГ первой положительной фазы зубца Р в отведении V1 связывают - с возбуждением левого предсердия + с возбуждением правого предсердия - с возбуждением обоих предсердий - с неправильно наложенными грудными электродами - с развитием острого инфаркта миокарда
Задание {{134}} ТЗ 134 Тема 3-0-0 210.Зубец Q на ЭКГ здорового человека отражает + возбуждение межпредсердной перегородки - возбуждение основания правого желудочка - возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки - время активации левого желудочка - электрическую систолу желудочков
Задание {{135}} ТЗ 135 Тема 3-0-0 211.На нормальной ЭКГ зубцы Q должны обязательно быть в наличии в отведениях - V1-V2 - V3 + V4-V6 - aVR - aVF
Задание {{136}} ТЗ 136 Тема 3-0-0 212.Регистрация на ЭКГ зубца Q даже малой амплитуды является патологией в отведениях + V1, V2 - V4-V6 - аVR, I, II, III - aVR - aVL
Задание {{137}} ТЗ 137 Тема 3-0-0 214.Минимальное количество преждевременных сокращений сердца подряд, которое считают эпизодом тахикардии - 10-12 и более - 12-16 и более - 8 и более + 6 и более - 2 и более
Задание {{138}} ТЗ 138 Тема 3-0-0 215.Количество экстрасистол подряд, объединяемых в понятие "групповые" ("залповые") экстрасистолы - 1-3 + 3-5 - 5-7 - 7-10 - 10-12
Задание {{139}} ТЗ 139 Тема 3-0-0 216.К стандартным отведениям ЭКГ относятся + I, II, III - aVR, aVL, aVF - V1, V2, V3 - V4, V5, V6 - дорзалис, антериор, инфериор
Задание {{140}} ТЗ 140 Тема 3-0-0 066. Что характерно для мерцательной аритмии? - частота желудочковых комплексов более 120 в мин; + отсутствие зубцов Р; - наличие преждевременных комплексов QRS; - укорочение интервалов PQ; - наличие дельта-волны.
Задание {{141}} ТЗ 141 Тема 3-0-0 067. Какие ЭКГ критерии характерны для желудочновой экстрасистолии? - 1.преждевременный комплекс QRS; - 2.экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован; - 3.наличие полной компенсаторной паузы; - 4.измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом; + правильно 1,2,3.
Задание {{142}} ТЗ 142 Тема 3-0-0 068. Какие ЭКГ критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии? - преждевременный комплекс QRS; - экстрасистолический комплекс похож на основной; - наличие неполной компенсаторной паузы; - наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом; + правильно все.
Задание {{143}} ТЗ 143 Тема 3-0-0 069. При каких заболеваниях чаще всего врстречается мерцательная аритмия? - 1.гипертрофическая кардиомиопатия; - 2.митральный стеноз; - 3.тиреотоксикоз; - 4.миокардит; + правильно 2 и 3.
Задание {{144}} ТЗ 144 Тема 3-0-0 070. При каких заболеваниях встречаются приступы Морнаньи-Эдамса-Стокса? - желудочковая экстрасистолия; - фибрилляция желудочков; - мерцательная аритмия; + атриовентрикулярная блокада.
Задание {{145}} ТЗ 145 Тема 3-0-0 071. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии? - ритмилен; - финоптин; - гилуритмал; - кордарон; + все перечисленное.
Задание {{146}} ТЗ 146 Тема 3-0-0 072. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии? - ритмилен; - дигоксин; - финоптин; + гилуритмал.
Задание {{147}} ТЗ 147 Тема 3-0-0 073. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии? + тромбоэмболический синдром; - инфаркт миокарда; - гипертонический криз.
Задание {{148}} ТЗ 148 Тема 3-0-0 074. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда: - мерцательная аритмия; - ранняя желудочковая экстрасистолия; + групповые желудочковые экстрасистолы; - политопные желудочковые экстрасистолы; - наджелудочковые экстрасистолы.
Задание {{149}} ТЗ 149 Тема 3-0-0 075. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла? - желудочковые экстрасистолы; + синоаурикулярная (синоатриальная) блокада; - атриовентрикулярная блокада.
Задание {{150}} ТЗ 150 Тема 3-0-0 076. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта наилучшим средством считается: - дигоксин; - анаприлин; - новокаинамид; + кордарон.
Задание {{151}} ТЗ 151 Тема 3-0-0 077. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, чамым ранним и самым опасным? - кардиогенный шок; - отек легких; + фибрилляция желудочков; - разрыв сердца; - асистолия.
Задание {{152}} ТЗ 152 Тема 3-0-0 121. Для лечения аритмий при гипертрофической кардиомиопатии наиболее показано применение: - хинидина; - новокаинамида; - изоптина; - индерала; + кордарона.
Задание {{153}} ТЗ 153 Тема 3-0-0 129. Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией? - новокаинамид; + лидокаин; - изоптин; - индерал; - хинидин.
Задание {{154}} ТЗ 154 Тема 3-0-0 138. У больного с ИБС - острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести? - строфантин; + лидокаин; - обзидан; - финоптин; - дигоксин.
Задание {{155}} ТЗ 155 Тема 3-0-0 139. У больного и ИБС:острый трансмуральный переднеперегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика: - ввести строфантин; + произвести кардиоверсию; - ввести обзидан; - ввести кордарон.
Задание {{156}} ТЗ 156 Тема 3-0-0 140. У больного с ИБС:постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиемя головокружениями. Ваша тактика: - назначить хинидин; - назначить новокаинамид; + провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма; - назначить дигоксин; - провести временную кардиостимуляцию.
Задание {{157}} ТЗ 157 Тема 3-0-0 144. Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0,18 сек, неправильной полиморфной формы, после которых имеется полная компенсаторная пауза. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место? - полная атриовентрикулярная блокада; - желудочковая тахикардия; - узловая экстрасистолия; - суправентрикулярная тахикардия; + желудочковая экстрасистолия.
Задание {{158}} ТЗ 158 Тема 3-0-0 145. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. тоны сердца - глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ - широкие желудочковые комплексы по 0,18 сек, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарды имеет место? - фибрилляция желудочков; - желудочковая экстрасистолия; - узловая тахикардия; - частичная атриовентрикулярная блокада; + желудочковая тахикардия.
Задание {{159}} ТЗ 159 Тема 3-0-0 146. Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина. Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Пульс 96 ударов в мин. АД=110/70 мм рт.ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Реокмендуемая терапия: - введение норадреналина; - введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно; + электроимпульсная терапия; - эндокардиальная электростимуляция; - непрямой массаж сердца.
Задание {{160}} ТЗ 160 Тема 3-0-0 149. Больной 65 лет поступил в клинику с диагнозом острый задне-диафрагмальный инфаркт миокарда. При мониторировании выявлено, что интервал PQ увеличен до 0,4 сек с выпадением комплекса QRS. Отношение предсердных волн и комплекса QRS 4:1. ЧСС=40 в мин. Предположительный диагноз: + атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II; - синдром Фредерика; - мерцательная аритмия, брадикардическая форма; - атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I; - синоаурикулярная блокада III степени.
Задание {{161}} ТЗ 161 Тема 3-0-0 150. Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами и дыханием типа Чейн-Стокса. На ЭКГ - зубцы Р не связаны с комплексами QRS жестким интервалом, продолжительность интервала РР=0,8 сек, RR=1,5 сек. ЧСС=35 в мин. Предположительный диагноз: - эпилепсия; + полная атриовентрикулярная блокада; - брадикардитическая форма фибрилляции предсердий; - фибрилляция желудочков; - синусовая тахикардия.
Задание {{162}} ТЗ 162 Тема 3-0-0 152. Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. В первые сутки наблюдения внезапно поетрял сознание. Пульс и давление не определяется. На ЭКГ - синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков. Лечение: - дефибрилляция; + внутрисердечное введение симпатомиметиков; - индерал внутривенно; - ганглиоблокаторы. Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав |