АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. В больницу в срочном порядке в крайне тяжелом состоянии доставили больную К

Задача 1

В больницу в срочном порядке в крайне тяжелом состоянии доставили больную К. 47 лет с подозрением на прободную язву. Известно, что больная недавно принимала пищу.

1. Следует ли проводить санобработку больной К. в полном объеме?

2. Необходима ли постановка зонда в желудок и эвакуация его содержимого?

3. Можно ли проводить промывание желудка у больных с прободной язвой желудка?

4. Какие мероприятия необходимо осуществить в послеоперационном периоде?

5. Что, по вашему мнению, могло способствовать появлению проводной язвы у больной К.?

Задача 2

В больницу самостоятельно обратилась полная пациентка В. 53 лет с грыжей на брюшной стенке. Врач назначил день операции.

1. Чем будет определяться продолжительность и интенсивность предоперационной подготовки?

2. Какие процедуры будет необходимо провести больной В., если врач определил у нее неосложненную грыжу при отсутствии сопутствующих заболеваний?

3. Как будет осуществляться предоперационная подготовка у больной В., если врач определил наличие гигантской грыжи.

4. В течение скольких недель перед операцией следует соблюдать диету? Что исключается из рациона.

5. Что следует предпринять врачу при выявлении ущемления грыжи?

Задача 3

У больного Х. 40 лет назначена плановая операция на тонком кишечнике, эвакуация содержимого желудка не нарушена.

1. Требуется ли особая подготовка к такой операции? Что включает в себя подготовка?

2. Что будет использоваться для удаления содержимого из желудка?

3. Что изменилось бы в подготовке к операции Х., если бы эвакуация желудка была бы нарушена.

4. Что делают при большом скоплении содержимого в желудке, которое постоянно поступает из кишечника в желудок у больных с кишечной непроходимостью?

5. Можно ли проводить промывание желудка, если у больного Х. обнаружат язву двенадцатиперстной?

Задача 4

В больницу поступил больной Г. 38 лет. В ходе обследования у него было выявлено заболевание ободочной и прямой кишки, назначена операция.

1. Расскажите о предоперационной подготовке такого больного к операции. Что необходимо сделать?

2. Какая должна соблюдаться диета перед операцией?

3. Какое положение необходимо придать больному после операции?

4. Какие клизмы нужно делать, когда?

5. Каким методом пользуются при необходимости осмотреть прямую кишку (ректороманоскопии)?

Задача 5

В больницу в бессознательном состоянии доставлен человек (состояние тяжелое) на вид 30-35 лет. Врач установил у неизвестного острый аппендицит.

1. К какому типу операций будет относиться эта операция? Расскажите об особенностях предоперационной подготовки больного при экстренной операции.

2. В течение какого времени должна быть сделана эта операция?

3. Каким образом необходимо осуществить промывание желудка у больного в бессознательном состоянии?

4. Как будет проводиться обработка операционного поля во время операции?

5. Какое положение необходимо придать больному после операции?

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 605 | Нарушение авторских прав