Рак легких. Причины: курение– (в России из-за болезней, связанных с курением ежегодно умирает около 100000 человек – каждые 9 секунд!)
Причины: курение – (в России из-за болезней, связанных с курением ежегодно умирает около 100000 человек – каждые 9 секунд!), ионизирующее излучение, хронические заболевания легких.
Чаще поражается правое легкое.
Рак легкого возникает: - из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, эпителия слизистых желез бронхов (бронхогенный рак), из альвеолярного эпителия (собственно «легочный» рак).
По отношению к просвету бронха опухоль может расти: Экзофитно (в просвет бронха),
эндофитно (в толщу стенки бронха)
Гистологически наиболее часто встречаются: - плоскоклеточный (ороговевающий и неороговевающий), - аденокарцинома, недифференцированный рак.
В зависимости от локализации опухоли выделяют:
1) Центральный (прикорневой), (60- 70 %) – главных, долевых, сегментарных бронхов.
Чаще форма узловая, возникает в слизистой в виде узелка или бляшки. Растет экзофитно (закупоривает бронх и возникает ателектаз легкого – появляются симптомы пневмонии) или эндофитно(прорастает в средостение, перикард и плевру).
Чаще всего плоскоклеточный неороговевающий или ороговевающий. Если ороговевающий, то в опухолевой ткани появляются участки атипичного ороговевания - «раковые жемчужины». Опухоль может быть аденокарциномой или недифференцированым раком.
2) Периферический (25-30 %), развивается из сегментарных бронхов и более мелких ветвей. Встречается реже, чем центральный, возникают трудности для ранней диагностики.
Чаще всего растет экспансивно и клинически начинает проявляться когда сдавливает или прорастет в бронх. Появляются симптомы пневмонии и ателектаз. Может прорастать в плевру, возникает серозно – геморрагический плеврит, экссудат сдавливает легкое. Чаще всего имеет характер аденокарциномы, реже плоскоклеточного или недифференцированного.
3) Смешанный (массивный)(2-3%). Массивный мягкий узел, занимающий большую часть легкого. Гистологически имеет различное строение.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 320 | Нарушение авторских прав
|