АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Протокол № __ от ___________________20__г.

Ф КГМУ 4/3-09/02 ИП №2 УМО медвузов РК 07 ноября 2003 г.

Карагандинский государственный медицинский университет Специальность: 051301 «Общая медицина» Кафедра общей врачебной практики № 2

Методические указания для студентов.

Тема: «Синдромы поражения мочевыделительной системы в работе ВОП».

Дисциплина: OVP-5305 «Общая врачебная практика»

Курс: 5

Составители: Мершенова Г.Ж.

Бобырев С. С.

Караганда 2012 г.

Обсуждены и утверждены

заседании кафедры общей врачебной практики № 2

Протокол № __ от ___________________20__г.

Зав. кафедрой общей врачебной практики № 2 Мершенова Г. Ж.

1. Тема: Синдромы поражения мочевыделительной системы в работе ВОП.

2. Количество учебных часов:

3. Актуальность темы:

Важнейшими клиническими признаками первичных и вторичных заболеваний почек являются мочевой, гипертензивный и отечный синдромы. В отличие от гипертензии и отеков патологические изменения в моче встречаются практически при всех заболеваниях почек. Сочетание этих синдромов чаще может наблюдаться у больных с классическим вариантом острого гломерулонефрита, при смешанной форме и выраженном обострении хронического гломерулонефрита, нефропатии беременных, реже - при диабетическом гломерулосклерозе, поражении почек при системных заболеваниях соединительной ткани. В других случаях мочевой синдром может сочетаться либо с гипертензивным, либо с отечным синдромом.

4. Цель занятия:

На примере конкретных больных научить студентов дифференциальной диагностике при поражении мочевыделительной системы, составлению индивидуальной программы обследования для установления нозологической формы заболевания.

5. Задачи обучения:

· Ознакомить с особенностями целенаправленного сбора анамнестических данных и физического осмотра на примере конкретных больных с патологическим мочевым осадком, выделить ведущие синдромы.

· Изучить алгоритм дифференциально-диагностического поиска нозоло­гической формы болезни при протеинурии.

· Изучить алгоритм дифференциально-диагностического заболевания при лейкоцитурии и бактериурии,

· Изучить алгоритм дифференциально-диагностического поиска при эритроцитурии.

· На примере конкретных больных и на основании знании особенностей
клинического течения научить дифференциальной диагностике с хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом, интерстициальным нефритом, туберкулезом почек, гипернефромой. Обучить обоснованию предварительного диагноза.

· Ознакомить с индивидуальной программой обследования больного в зависимости от характера изменений в мочевом осадке для установления нозологической формы заболевания.

· Обучить правильному толкованию результатов лабораторно-инструментального обследования и обоснованию клинического диагноза согласно современных классификаций.

· Изучить современные классификации хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, интерстициального нефрита.

Студент должен знать:

1. Причины возникновения патологического мочевого осадка

2. Методы выявления патологического мочевого осадка.

3. Заболевания, при которых наиболее часто может иметь место патологический мочевой осадок.

4. Этапы обследования больных с патологическим мочевым осадком.

Студент должен уметь:

1. Правильно собрать анамнез больного с патологическим мочевым осадком.

2. Проводить физикальное обследование.

3. Уметь выделить симптомы и синдромы у больного и определить ведущий синдром.

4. Составить программу обследования больного с патологическим мочевым осадком.

5. Проводить дифференциальный диагноз по ведущему синдрому - патологический мочевой осадок..

6. Правильно оценивать результаты лабораторно - инструментальных исследований больных с патологическим мочевым осадком.

7. Знать современные классификации пиелонефрита, гломерулонефрита, интерстициального нефрита, туберкулеза почек.

8. Уметь правильно формулировать клинический диагноз заболеваний, вызвавшего возникновения патологического мочевого осадка.

Вопросы для самоподготовки.

По базисным данным:

· Анатомия почек и мочевых органов. Механизмы образования мочи

· Патофизиологические механизмы нарушения функции почек и мочевыделительных органов

· Патоморфологические изменения в органах и тканях при заболеваниях почек и мочевыделительной системы

· Семиотика заболеваний почек и мочевыделительной

· Лабораторные методы диагностики заболеваний внутренних органов

По теме занятия:

· Клинические проявления и основные синдромы при патологическом мочевом осадке.

· Дифференциальной диагноз при патологическом мочевом синдроме с хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом, интерстициальным нефритом.

· Индивидуальная программа обследования больного с патологическим мочевым осадком.

· Интерпретация лабораторно-инструментальных показателей при заболеваниях почек.

· Дифференциальный диагноз при протеинурии.

· Дифференциальный диагноз при микрогематурии.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав