АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

E. гіперліпідемія.

E. асептичне запалення.

ANSWER: A

Вторинний пієлонефрит у дітей найчастіше виникає на фоні:

A. гломерулонефриту;

B. ГРВІ;

C. системного червоного вівчака;

D. аномалій сечовидільних шляхів;

E. ангіни.

ANSWER: D

Найчастіше пієлонефрит викликається:

A. клебсієлою;

B. стафілококом;

C. стрептококом;

D. кишковою паличкою;

E. протеєм.

ANSWER: D

Яка особливість болю в попереку при пієлонефриті?

A. розлитий;

B. двобічний;

C. іррадіює в крижову ділянку;

D. однобічний;

E. приступоподібний.

ANSWER: B

Який рівень протеїнурії характерний при пієлонефриті?

A. До 0,5 г/л;

B. до 1 г/л;

C. до 2 г/л;

D. до 3 г/добу;

E. до 1 г/добу.

ANSWER: B

 

Діагностичним критерієм пієлонефриту в загальному аналізі сечі є:

A. кристалурія;

B. гематурія;

C. циліндрурія;

D. лейкоцитурія;

E. глюкозурія.

ANSWER: D

Яка величина мікробного числа (кількості бактерій в 1 мл сечі) є критерієм пієлонефриту?

A. 1 000 000 і більше;

B. 5 000 000 і більше;

C. 10 000 і більше;

D. 50 000 і більше;

E. 1 000 і більше.

ANSWER: D

Сіль і рідину дітям з пієлонефритом обмежують:

A. тільки при умові наявності порушення функції нирок;

B. з перших днів захворювання;

C. до зникнення клінічних проявів;

D. протягом першого тижня захворювання;

E. не обмежують.

ANSWER: A

У дітей першого року життя пієлонефрит має початок:

A. гострий з вираженими загальними симптомами;

B. підгострий з помірною інтоксикацією;

C. латентний;

D. гострий з вираженим больовим синдромом;

E. в’ялий, супроводжується розладами стільця.

ANSWER: A

Для пієлонефриту характерний позитивний симптом:

A. Щоткіна-Блюмберга;

B. Воскресенського,

C. Бабінського;

D. Ортнера;

E. Пастернацького.

ANSWER: E

Лікування в умовах якого з перечислених курортів показане дітям з пієлонефритом?

A. Куяльник;

B. Євпаторія;

C. Миргород;

D. Трускавець;

E. Микулинці.

ANSWER: D

Який із біохімічних показників крові вказує на можливе порушення функції нирок?

A. гіпоглікемія;

B. гіпокаліємія;

C. гіпопротеїнемія;

D. азотемія;

E. гіперліпідемія.

ANSWER: B

A. Добовий діурез визначають за допомогою

B. Загального аналізу сечі

C. Клієренсу за ендогенним креатиніном

D. Аналіза сечі за Зимнмцьким

E. Біохімічний аналізу сечі

F. Аналіза сечі по методу Нечипоренка

ANSWER С

Який аналіз призначають для оцінки концентраційної здатності сечі?

A. Загального аналізу сечі

B. Клієренсу за ендогенним креатиніном

C. Аналіза сечі за Зимнмцьким

D. Біохімічний аналізу сечі

E. Аналіза сечі по методу Нечипоренка

ANSWER С

У дитини 3 років лікар западозрив пієлонефрит. Які обстеження необхідно призначити?

A. Біохімічний аналіз крові

B. Загальний аналіз крові

C. Загальний аналіз сечі

D. УЗД нирок

E. Все вищеперераховане

ANSWER E

Мікробно-запальні зміни в сечовій системі дітей найчастіше викликаються

A. Стрепатококами

B. Стафілококами

C. Кишковою палочкою

D. Синегнійною палочкою

E. Клебсієлою

ANSWER С

При інфекції сечових шляхів спостерігаються всі нижчеререраховані зміни. крім

A. часте та болюче сечовипускання

B. підняття температури тіла

C. падіння артеріального тиску

D. помутніння сечі

E. дейкоцитурія

ANSWER С

При гострому пієлонефриті типовими симптомами є все, крім

A. болей в попереку

B. дизуричних явищ

C. артеріальної гіпертензії

D. лейкоцитурії

E. температурної реакції

ANSWER С

При пієлонефриті патологічний процес локалізується

A. в клубочковому апараті нирок

B. в слизовому шарі сечоводів

C. в паренхімі нирок

D. в підслизовому шарі сечового міхура

E. в мисочках нирок

ANSWER С

Синдром дизурії включає все, крім

A. почащений сечопуск

B. болючий сечопуск

C. зміни добового діурезу

D. денне нетримання сечі

E. нічне нетримання сечі

ANSWER С

Які ви знаєте ланки гемостазу:

A. судинна

B. еритроцитарна

C. лейкоцитарна

D. тромбоцитарна

E. змішана

ANSWER: А

Для якого захворювання із кровоточивістю характерні поліхромність, несиметричність та спонтанність виникнення геморагічної висипки:

A. Гемофілія

B. Х-ба Рендю-Ослера

C. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

D. Геморагічний васкуліт

E. Лейкоз

ANSWER: С

Назвіть перший етап лікування тромбоцитопенічної пурпури:

A. Спленомегалія

B. Імуносупресивна терапія

C. Глюкокортикоїди, дицинон, аскорутин, АТФ

D. Антибіотикотерапія

E. Імуномодулююча терпія

ANSWER: С

Який тип кровоточивості характерний для геморагічного васкуліту:

A. петехіально-плямистий

B. васкулітно-пурпурний

C. гематомний

D. Ангіоматозний

E. Змішаний

ANSWER: В

Для якого захворювання характерний петехіально-плямистий тип кровоточивості:

A. геморагічний васкуліт

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. гемофілія

D. х-ба Рендю-Ослера

E. Лейкоз

ANSWER: В

Терапія ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури включає все перераховане, крім:

A. епсилон-амінокапронова к-та

B. кортикостероїди

C. діцинон

D. кріопреципітат

E. спленектомія

ANSWER: D

Терапія геморагічного васкуліту включає:

A. спленектомія

B. антациди

C. епсилон-амінокапронова кислота

D. серцеві глюкозиди

E. вольт арен

ANSWER. Е

Петехіальна висипка характерна для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-ба Верльгофа

ANSWER. D

Які ви знаєте лабораторні критерії тромбоцитопенічної пурпури:

A. тромбоцитоз

B. знижений час кровотечі

C. зниження ретракції кров’яного згустку

D. подовжений час згортання крові

E. еритропенія

ANSWER: С

Назвіть другий етап лікування тромбоцитопенічної пурпури:

A. спленомегалія

B. імуносупресивна терапія

C. глюкокортикоїди, дицинон, аскорутин, АТФ

D. антибіотикотерапія

E. вітамінотерапія

ANSWER. А

Тромбоцитопенія характерна для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. С

Позитивний симптом джгута характерний для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. С

Для якого із перерахованих патологічних станів не має значення спадковість:

A. гемофілія

B. хвороба Віллебранда

C. мікросфероцитоз

D. геморагічний васкуліт

E. гемоглобіноз

ANSWER: D

Які анемії найбільш часто спостерігаються у дітей перших 3-х років:

A. апластичні

B. постгеморагічні

C. залізодефіцитні

D. гемолітичні

E. гіпопластичні

ANSWER: C

Які анемії найбільш часто спостерігаються у дітей шкільного віку:

A. апластичні

B. постгеморагічні

C. залізодефіцитні

D. гемолітичні

E. гіпопластичні

ANSWER: B

Для правошлуночкової недостатності кровообігу характерно:

A. вологий кашель

B. вологі хрипи в легенях

C. гепатомегалія

D. спленомегалія

E. акцент 2-го тону над ЛА

ANSWER:C

Для правошлуночкової недостатності кровообігу нехарактерно:

A. гепатомегалія

B. набухання вен шиї

C. вологі хрипи в легенях

D. набухання вен кистей рук

E. набряки на ногах

ANSWER:C

Для лівошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. вологий кашель

B. вологі хрипи в легенях

C. набухання вен шиї

D. акцент 2-го тону над ЛА

E. тахіпное

ANSWER:C

Для правошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. гепатомегалія

B. набухання вен шиї

C. акцент П тону над ЛА

D. набухання вен кистей рук

E. набряки на ногах

ANSWER:C

Для правошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. гепатомегалія

B. набухання вен шиї

C. напади серцевої астми

D. набряки на ногах

E. набухання вен кистей рук

ANSWER:C

Для лівошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. вологий кашель

B. вологі хрипи в легенях

C. набряки на ногах

D. тахіпное

E. акцент П тону над ЛА

ANSWER:C

Для правошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. гепатомегалія

B. набухання вен шиї

C. набряк легень

D. набухання вен кистей рук

E. набряки на ногах

ANSWER:C

Для лівошлуночкової недостатності кровообігу не характерно:

A. вологий кашель

B. вологі хрипи в легенях

C. спленомегалія

D. тахіпное

E. все вірно

ANSWER:C

Гострий неревматичний кардит характеризується

A. порушенням серцевого ритму

B. зменшенням меж серця

C. підвищенням АТ

D. посиленням серцевих тонів

E. все вірно

ANSWER:A

Гострий неревматичний кардит характеризується

A. функціональним систолічним шумом

B. органічним систолічним шумом

C. підвищенням АТ

D. посиленням серцевих тонів

E. грубим систолічним шумом на верхівці

ANSWER:A

Гострий неревматичний кардит характеризується

A. послабленням серцевих тонів

B. зменшенням меж серця

C. підвищенням АТ

D. посиленням серцевих тонів

E. грубим систолічним шумом на верхівці

ANSWER:A

Дефект міжшлуночкої перетинки відноситься до групи вад із

A. скидом крові зліва направо

B. скидом крові справа наліво

C. з перешкодою кровотоку

D. змішуванням крові в передсердях

E. змішуванням крові в аорті

ANSWER:A

До якої групи геморагічних діатезів відноситься геморагічний васкуліт:

A. вазопатії

B. тромбоцитопенії і тромбоцитопатії

C. коагулопатії

D. гемопатії

E. лейкози

ANSWER: А

Які з перерахованих захворювань відносяться до коагулопатій:

A. лейкоз

B. гемофілія

C. тромбоцитопенічна пурпура

D. геморагічний васкуліт

E. х-ба Верльгофа

ANSWER: В

Яка з перерахованих ознак найбільш характерна для хворого геморагічним васкулітом:

A. гематоми

B. кропивниця

C. екхімози

D. петехії

E. пустули

ANSWER: D

Які ви знаєте лабораторні критерії тромбоцитопенічної пурпури:

A. тромбоцитоз

B. знижений час кровотечі

C. тромбоцитопенія

D. подовжений час згортання крові

E. лейопенія

ANSWER: С

Клінічним синдромом геморагічного васкуліту є:

A. шкірний

B. гепатолієнальний

C. кардіальний

D. дизуричний

E. катаральний

ANSWER. А

Подовжений час кровотечі характерний для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. С

Подовжений час згортання крові характерний для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. В

Тромбоцитопенія характерна для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. С

Позитивний симптом джгута характерний для:

A. лейкозу

B. гемофілії

C. тромбоцитопенічної пурпури

D. геморагічного васкуліту

E. х-би Верльгофа

ANSWER. С

У хварого 10 років діагностовано геморагічний васкуліт, шкірна форма. Одним із основних лікувальних заходів є тривала преднізолонотерапія. З якою метою призначають цей препарат?

A. Пригнічення синтезу патологічних імунних комплексів

B. Пригнічення синтезу антитіл

C. З метою поліпшення гомеостазу

D. Як замісна терапія

E. Як протизапальна терапія

ANSWER. A

 

11- річний хлопчик шпиталізований в хірургічне відділення з проявами ниркової кровотечі. В загальному аналізі крові: тромбоцити 100г/л, протромбіновий індекс 75%. Вміст VШ фактору 8%. Яка найбільш вірогідна причина кровотечі?

A. Гемофілія А

B. Захворювання печінки

C. Тромбоцитопенічна пурпура

D. Коагулопатія

E. Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція

ANSWER. A

Дитині 6 років. Скарги на кволість. Знижений апетит, ігпертерімію. При обстежені виявлено блідість шкірних покривів, збільшення лімфовузлів, гепатоспеленомегалію. Лабораторні дані: еритроцити 1,5х10 /л, Нв 76г/л, лейкоцити 135х10 /л, мієлоцити 3%, бласти 45%, с. 7%, п. 5%, л.35%, ШОЕ 46 мм/год. Що необхідно зробити для уточнення діагнозу?.

A. Коагулограму

B. Стернальну пункцію

C. Біохімічний аналіз крові

D. Люмбальну пункцію

E. Біопсію лімфовузлів

ANSWER. B

 

 

Дитячі інфекційні хвороби

Текстові завдання

1. Виражені катаральні прояви, світлобоязнь, інтоксикація, плямиста енантема на піднебінні, манкоподібні елементи на гіперемійованому фоні на слизовій щік характерні для:

A. Продромального періоду кору на 1-й день

B. *Продромального періоду кору на 3-й день

C. Ентеровірусної інфекці

D. Продромального періоду краснухи

E. Скарлатини

2. Вірус Varicella-Zoster належить до:

A. родини аденовірусів

B. родини риновірусів

C. *родини герпесвірусів

D. родини гепаднавірусів

E. родини параміксовірусів

3. Вірусна пневмонія, як ускладнення вітряної віспи виникає у:

A. *перші 3-4 дні періоду висипань

B. останні 3-4 дні періоду висипань

C. періоді підсихання кірочок

D. періоді лущення

E. періоді гіперпігментації

4. Вкажіть джерело інфекції при вітряній віспі:

A. Дикі і домашні тварини

B. Комахи

C. *хвора людина

D. людина-носій

E. реконвалeсцент

5. Вкажіть джерело інфекції при скарлатині:

A. Дикі тварини

B. Комахи

C. *хвора людина

D. домашні тварини

E. хворий на гострий постстрептококовий гломерулонефрит

6. Вкажіть засоби етіотропної терапії вітряної віспи:

A. левоміцетин

B. *зовіракс

C. людський імуноглобулін

D. вакцина „Варилрикс”

E. Вакцина ” Имунорикс“

7. Вкажіть засоби етіотропної терапії оперізувального герпесу.

A. бензилпеніцилін

B. левоміцетин

C. *ацикловір

D. людський імуноглобулін

E. вакцина „Варилрикс”

8. Вкажіть симптоми вагус-фази „скарлатинозного” серця:

A. тахікардія, підвищення артеріального тиску

B. тахікардія, підвищення артеріального тиску, розширення меж серця

C. тахікардія, ослаблення тонів серця, поява грубого систолічного шуму

D. *брадикардія, падіння артеріального тиcку, розширення меж серця, поява систолічного шуму

E. брадикардія, падіння артеріального тиcку

9. Вкажіть симптоми симпатикус-фази „скарлатинозного” серця:

A. *тахікардія, підвищення артеріального тиску

B. тахікардія, підвищення артеріального тиску, розширення меж серця

C. тахікардія, ослаблення тонів серця, поява грубого систолічного шуму

D. брадикардія, падіння артеріального тиcку, розширення меж серця, поява систолічного шуму

E. брадикардія, падіння артеріального тиcку

10. Вкажіть типові зміни в гемограмі при скарлатині:

A. лейкопенія, лімфоцитоз, прискорена ШОЕ

B. лейкоцитоз, лімфоцитоз, прискорена ШОЕ

C. лейкоцитоз, нейтропенія, нормальна ШОЕ

D. лейкоцитоз, моноцитоз, прискорена ШОЕ

E. *лейкоцитоз, зсув формули вліво, прискорена ШОЕ, еозинофілія

11. Вкажіть хто не є джерелом стрептококової інфекції:

A. хворий на ангіну

B. хворий на стрептодермію

C. хворий скарлатиною

D. хворий бешихою

E. *хворий на гострий постстрептококовий гломерулонефрит

12. Гарячка, болі в животі, розлади випорожнень, гіперемія ротогорла, болі в суглобах, поява точкового, плямистого, плямисто-папульозного висипу, більше навколо суглобів, в природніх складках характерні для:

A. Скарлатини

B. Краснухи

C. Кору

D. Інфекційного мононуклеозу

E. *Псевдотуберкульозу

13. Генералізована вітряна віспа:

A. наявність нечисленних пухирцевих висипань на шкірі, субфебрильною температурою

B. температура тіла

C. *нейротоксикоз із судомним синдромом, гіпертермія, суцільна висипка у вигляді везикул, нерідко із геморагічним вмістом, ураження внутрішніх органів

D. дуже велика кількість висипань, застиглих на стадії везикул на шкірі та слизових, фебрильна температура

E. дуже велика кількість висипань, які формують були, субфебрильна температура

14. Дайте характеристику висипань при скарлатині:

A. плямисто-папульозні, блідо-рожеві, на незміненому фоні шкіри, на розгинальних поверхнях, не мають тенденції до злиття, не залишають пігментації

B. геморагічні, зіркоподібні, різної величини

C. плямисто-папульозні, яскраво-рожеві, з тенденцією до злиття, виникають етапно, залишають пігментацію

D. дрібноплямисті, зливаються, утворюючи гіперемований фон, найбільше локалізовані навколо суглобів, утворюють симптом „капюшона”, „рукавичок, шкарпеток

E. *дрібнокрапкові, зливаються, утворюючи гіперемований фон, блідий носогубний трикутник, найбільше локалізовані на згинальних поверхнях, в складках

15. Дівчинці, хворій на псевдотуберкульоз середнього ступеня тяжкості, зроблено заг.ан.крові. Які відхилення будуть відмінними від відхилень в заг.ан.крові при скарлатині?

A. Збільшення числа плазматичних клітин, нормальна ШОЕ

B. Моноцитоз, нормальна ШОЕ

C. Поява атипових мононуклеарів, прискорена ШОЕ

D. Лейкоцитоз, прискорена ШОЕ

E. *Ніякі

16. Для вітряної віспи властиве:

A. наявність „малинового” язика

B. *поява висипань на слизових оболонках рота, ока, статевих органів

C. наявність виражених катаральних проявів

D. збільшення потиличних лімфатичних вузлів

E. наявність симптому „гусячої шкіри”

17. Для типової вітряної віспи характерно:

A. появі висипки передує ангіна

B. за два дні до періоду висипки з’являються плями Філатова-Копліка

C. висипку провокує використання напівсинтетичних пеніцилінів

D. *поява нових елементів висипки супроводжується підвищенням температури тіла

E. на другому тижні після висипки виникає лущення шкіри

18. Для типової скарлатини характерно:

A. появі висипки передує тривалий період лихоманки

B. за два дні до періоду висипки з’являються плями Філатова-Копліка

C. висипку провокує використання напівсинтетичних пеніцилінів

D. поява нових елементів висипки супроводжується підвищенням температури тіла

E. *на другому тижні після висипки виникає лущення шкіри

19. Для якого захворювання характерний дрібноточковий, плямистий, плямисто-папульозний висип, згущений більше в природніх складках, навколо суглобів, на гіперемійованому фоні, крупні елементи зливаються; ціанотична гіперемія обличчя, кистей, ступнів?

A. Скарлатини

B. *Псевдотуберкульозу

C. Краснухи

D. Кору

E. Інфекційного мононуклеозу

20. До симптоматичної терапії вітряної віспи відносять усе нижче перераховане окрім:

A. жарознижувальні середники

B. дезінтоксикаційна терапія

C. десинсибілізуюча терапія

D. дегідратація (при нейротоксикозі)

E. *антибактеріальна терапія

21. До яких умов зовнішнього середовища буде стійким вірус кору?

A. Високої температури

B. Сонячного світла

C. Ультрафіолетового опромінення

D. Висушування

E. *Заморожування

22. Етіологія оперізувального герпесу:

A. *Varicella-Zoster

B. Herpes simplex

C. Epstain-Barr

D. Parvovirus

E. гемолітичний стрептокок групи А

23. Етіологія скарлатини:

A. Varicella-Zoster

B. Neisseria meningitidis

C. Stafilicoccus aureus

D. Parvovirus

E. *гемолітичний стрептокок групи А

24. З метою профілактики виникнення вторинної бактеріальної інфекції у ротовій порожнині у пацієнта із вітряною віспою не рекомендують:

A. полоскання ротової порожнини 5 % розчином борної кислоти

B. полоскання ротової порожнини слабким розчином перманганату калію

C. полоскання ротової порожнини слабким розчином фурациліну

D. полоскання ротової порожнини кип'яченою водою

E. *призначення атибактеріальної терапії (пеніциліни, макроліди) у половинній дозі

25. Завдяки використанню корової вакцини захворюваність на кір знизилась. Які вікові групи населення хворіють частіше?

A. *Підлітки, дорослі

B. Діти грудного та раннього віку

C. Дошкільнята, молодші школярі

D. Молодші школярі, діти середнього шкільного віку

E. Діти раннього віку, дошкільнята

26. Зареєстровано підйом захворюваності на кір. Назвіть шлях передачі кору.

A. Краплинний

B. Харчовий

C. Контактний

D. *Повітряно-краплинний

E. Пилевий

27. Зареєстровано спалах кору. Вкажіть збудник даного захворювання.

A. Параміксовірус роду Pneumophilus

B. Тогавірус роду Rubivirus

C. *Параміксовірус роду Morbillivirus

D. Параміксовірус роду Paramyxovirus

E. Ортоміксовірус

28. Збудник вітряної віспи належить до:

A. родини аденовірусів

B. родини риновірусів

C. *родини герпесвірусів

D. родини гепаднавірусів

E. родини параміксовірусів

29. Здоровій дитині віком 1 рік 3 дні тому проведена проба Манту. Результат негативний. Разом з якими щепленнями слід проводити щеплення проти вітряної віспи?

A. Проти кашлюка, правця, дифтерії

B. Проти поліомієліту

C. *Не проводять

D. Проти гепатиту В

E. Проти туберкульозу

30. Коли можна відвідувати організовані дитячі заклади реконвалесценту скарлатини?

A. на 6 день від початку захворювання

B. на 10 день від початку захворювання

C. на 15 день від початку захворювання

D. *на 22 день від початку захворювання

E. на 30 день від початку захворювання

31. Діти, які відносяться до ІІ-А групи здоров’я:

A. *мають високий ризик виникнення генералізованої форми вітряної віспи діти:

A. які приймають хіміотерапію

B. ВІЛ-інфіковані

C. діти-реціпієнти органів

D. діти хворі на Т-клітинний імунодефіцит

32. Лікаря викликано до хлопчика 5 років. Хворіє 4-тий день на вітряну віспу. Підвищувалась температура до 38,2 °С, на шкірі з’явилась висипка з першого дня захворювання. При огляді відмічено поліморфну висипку (папули, везикули, кірочки) по всьому тілу, є декілька пухирців із гнійним вмістом та вінчиком гіперемії навколо них. Про яке ускладнення можна думати?

A. Флегмона

B. Фурункульоз

C. *Пустульоз

D. Пароніхія

E. Екзема

33. Мама з хлопчиком 1-го року відвідали поліклініку для проведення планового щеплення. Коли дитині слід провести ревакцинацію від краснухи?

A. В 1 рік

B. В 1,5 року

C. В 3, 6 років

D. *В 6 років

E. В 6, 15 років

34. Неврологічні ускладнення вітряної віспи виникають у:

A. продромальному періоду

B. періоді інкубаційному

C. *періоді висипань

D. періоді лущення

E. періоді гіперпігментації

35. Новонароджений хлопчик при огляді не реагує на світло і звук. Шкіра та слизові оболонки синюшні, грубий систолічний шум в усіх точках, проводиться за межі серця. Для якого захворювання це характерно?

A. Герпетична інфекція

B. *Краснуха

C. Вітряна віспа

D. Мікоплазмоз

E. Цитомегаловірусна інфекція

36. Новонародженій дитині діагностовано вроджену краснуху. Для неї характерно:

A. Мікроцефалія, кальцинати в головному мозку

B. Гранульоматозне запалення

C. *Катаракта, глухота, вади серця

D. Гідроцефалія, ретинопатія

E. Екзантема, ураження ЦНС

37. Новонародженій здоровій дитині заплановані профілактичні щеплення. В якому віці її слід щеплювати від краснухи?

A. *В 1 рік

B. В 1,5 років

C. В 3 роки

D. В 7 років

E. В 11 років

38. Новонародженому діагностовано вроджену краснуху. Для неї характерно:

A. Симптом Мурсона

B. Симптом Філатова

C. Симптом Пастіа

D. *Тріада Грега

E. Симптом Копліка

39. Новонародженому діагностовано вроджену краснуху. З чим виділяється вірус в навколишнє середовище?

A. З кров’ю, слиною, потом

B. З кров’ю, сечею, потом

C. З потом, слизом з носогорла

D. *З калом, сечею, слизом з носогорла

E. З слиною, сечею, кров’ю

40. Нормальна чи субфебрильна температура, відсутність плям Філатова-Копліка, блідий висип з порушенням етапності, незначні катаральні явища характерні для:

A. Абортивної форми

B. *Стертої (мітигованої) форми кору

C. Типової форми, легкого ступеня

D. Безсимптомної форми

E. Кору у щеплених

41. Палаюче ротогорло з чітко відмежованою гіперемією, гарячка, виражена інтоксикація, ангіна, збільшення підщелепних лімфовузлів характерні для:

A. Початкового періоду псевдотуберкульозу

B. Продромального періоду кору

C. Дифтерії ротогорла

D. *Початкового періоду скарлатини

E. Аденовірусної інфекції

42. Пасивна імунопрофілактика імуноглобуліном з високим титром проти вірусу Варіцела-Зостер проводиться:

A. не пізніше 24 годин від моменту контакту

B. не пізніше 48-96 годин від моменту контакту

C. *не пізніше 11 дня від моменту контакту

D. в період з 11 по 21 день від моменту контакту

E. лише після 11 дня від моменту контакту

43. Помірна інтоксикація та катаральні прояви, дрібно плямиста енантема на м’якому піднебінні, збільшення та болючість задньошийних та потиличних лімфовузлів характерні для:

A. Кору, період висипань

B. Продромального періоду кору

C. *Продромального періоду краснухи

D. Інфекційного мононуклеозу

E. Псевдотуберкульозу

44. Поява крапчастих біло-сірих елементів на гіперемійованому фоні на слизовій щік, яснах є патогномонічною ознакою:

A. Краснухи

B. Аденовірусної інфекції

C. Скарлатини

D. *Кору

E. Ентеровірусної інфекції

45. Працівник віварію захворів кором. Які з лабораторних тварин можуть інфікуватись і захворіти?

A. Собаки

B. *Мавпи

C. Кролики

D. Миші

E. Кури

46. При розвитку кератокон’юнктивіту у пацієнта із вітряною віспою слід призначити наступне лікування:

A. 2% левоміцетинова мазь

B. 1% тетрацикліннова мазь

C. краплі „Тобрадекс”

D. *мазь „Зовіракс” та 20% розчин альбуциду

E. 20% розчин альбуциду та 1% тетрациклінова мазь

47. Призначення атибактеріальної терапії при вітряній віспі обґрунтоване при:

A. прийомі цитостатиків (зумовлений основним захворюванням)

B. прийомі кортикостероїдних препаратів (зумовлений основним захворюванням)

C. при появі менінгоенцефаліту

D. *при появі бактеріальних ускладнень

E. генералізованій формі вітряної віспи

48. Призначення ацикловіру при вітряній віспі обґрунтоване при всіх нижче перерахованих станах, окрім:

A. прийом цитостатиків (зумовлений основним захворюванням)

B. прийом кортикостероїдних препаратів (зумовлений основним захворюванням)

C. ВІЛ-інфекція

D. *вроджена вада серця

E. тяжка форма вітряної віспи

49. Специфічна профілактика вітряної віспи в Україні (згідно календаря щеплень):

A. проводиться у віці 12 місяців із наступною ревакцинацією в 6 років

B. проводиться у віці 5 місяців із наступною ревакцинацією в 12 років

C. проводиться в першу добу після народження

D. обов’язково проводиться до 15-місячного віку малюка

E. *не є обов’язковою

50. Специфічна профілактика скарлатини в Україні (згідно календаря щеплень):

A. проводиться у віці 12 місяців із наступною ревакцинацією в 6 років

B. проводиться у віці 5 місяців із наступною ревакцинацією в 12 років

C. проводиться в першу добу після народження

D. *обов’язково проводиться до 15-місячного віку малюка

не проводиться

51. Специфічною профілактикою вітряної віспи є:

A. *вакцинація

B. ізоляція хворого до 5 днів з часу останніх висипань

C. ізоляція контактних

D. провітрювання та вологе прибирання

E. призначення флавозиду у перші 5 днів після контакту

52. Типовий механізм поширення вітряної віспи:

A. *крапельний

B. ліментарний

C. арентеральний

D. контактний

53. Типовою висипкою для вітряної віспи є:

A. геморагічна висипка

B. макуло-папульозна висипка схильна до злиття

C. дрібноплямиста висипка

D. дрібноцяткова висипка

E. *поліморфна висипка (пляма, папула, везикула, кірочка)

54. Типовою висипкою для оперізувального герпеса є:

A. дрібні згруповані везикули на інфільтрованій основі на губах

B. макуло-папульозна висипка схильна до злиття

C. дрібні згруповані везикули на інфільтрованій основі за ходом чутливих нервових закінчень

D. дрібні згруповані везикули на інфільтрованій основі на крилах носа

E. *поліморфна висипка (пляма, папула, везикула, кірочка)

55. Типовою висипкою для скарлатини є:

A. геморагічна висипка

B. макуло-папульозна висипка схильна до злиття

C. дрібнопапульозна висипка

D. *дрібноцяткова висипка

E. поліморфна висипка (пляма, папула, везикула, кірочка

56. У дівчинки запідозрено псевдотуберкульоз. Які рідини і середовища слід досліджувати з метою бактеріологічного підтвердження діагнозу?

A. Жовч, сечу, кал, змиви з носогорла

B. Слину, кров, сечу, кал

C. Ліквор, кров, сечу, кал

D. *Кров, сечу, кал, змиви з носогорла

E. Ліквор, кров, сечу, кал, змиви з носогорла

57. У дівчинки на фоні катару ВДШ, кон’юнктивіту, субфебрилітету з’явилась висипка на обличчі, що поширилась вниз і за 3 доби вкрила все тіло. Це характерно для:

A. Ентеровірусної інфекції

B. *Кору

C. Краснухи

D. Вітряної віспи

E. Менінгококової інфекції

58. У дівчинки на фоні катару верхнії дихальних шляхів, кон’юнктивіту, фебрилітету з’явилась висипка на обличчі, що поширилась вниз і за 3 доби вкрила все тіло. Це характерно для:

A. Ентеровірусної інфекції

B. *Кору

C. Краснухи

D. Вітряної віспи

E. Менінгококової інфекції

59. У дівчинки перебіг краснухи ускладнився менінгітом. Вкажіть характерні зміни в лікворі.

A. Нейтрофільний плеоцитоз, нормальний рівень цукру

B. Нейтрофільний плеоцитоз, підвищений рівень білка

C. Лімфоцитарний плеоцитоз, нормальний рівень білка

D. *Лімфоцитарний плеоцитоз, підвищений рівень цукру

E. Лімфоцитарний плеоцитоз, значно знижений рівень цукру

60. У дівчинки підвищилась температура тіла до 37,5?С. 17 днів тому контактувала із хворим на краснуху. Які зміни на слизових ротогорла слід шукати в дитини?

A. Енантема на м'якому піднебінні, плями Копліка

B. Гіперемія зовнішнього отвору вивідного протоку привушної слинної залози

C. Катаральна ангіна, зернистість задньої стінки глотки

D. Дрібноплямиста енантема на твердому піднебінні, герпангіна

E. *Дрібноплямиста енантема на м'якому піднебінні, гіперемія ротогорла

61. У дівчинки псевдотуберкульоз середньої тяжкості. Який етіотропний препарат слід назначити?

A. Цефазолін

B. Цефепім

C. Ніфуроксазид

D. Гентаміцин

E. Левоміцетин

62. У дівчинки псевдотуберкульоз тяжкого ступеня. Призначте етіотропне лікування.

A. Левоміцетин через рот

B. *Цефотаксим

C. Цефазолін в суспензії

D. Ніфуроксазид

E. Ампіциллін

63. У дівчинки псевдотуберкульоз. Клінічно: гіперпірексія, виражена інтоксикація, менінгеальний синдром, біль в животі, рясний висип по всьому тілу геморагічного характеру, поліартрит, гепатит. Вкажіть тяжкість захворювання.

A. Легка

B. Середньотяжка

C. *Тяжка

D. Токсична

E. Гіпертоксична

64. У дівчинки псевдотуберкульоз. Клінічно: субфебрильна температура, незначна інтоксикація, висип навколо суглобів, в природніх складках. Вкажіть тяжкість захворювання.

A. Стерта

B. Субклінічна

C. *Легка

D. Середньо тяжка

E. Тяжка

65. У дівчинки псевдотуберкульоз. Клінічно: фебрильна температура, помірна інтоксикація, ентерит, біль в животі, висип по всьому тілу. Печінка +4 см. Вкажіть тяжкість захворювання.

A. Легка

B. *Середньотяжка

C. Тяжка

D. Септична

E. Токсична

66. У дівчинки сімейним лікарем запідозрено псевдотуберкульоз. За яких умов її можна лікувати вдома?

A. Легкий, середньотяжкий ступінь захворювання, задовільні матеріально-побутові умови

B. Легкий, середньотяжкий ступінь захворювання, дитина старшого віку

C. Легкий ступінь захворювання, дитина раннього віку

D. *Легкий ступінь захворювання, задовільні матеріально-побутові умови

E. Стерті, атипові, легкі та середньотяжкі форми захворювання

67. У дівчинки, хворої на псевдотуберкульоз, захворювання перебігало з ускладненням. Вкажіть можливі з них:

A. Токсичне ураження нирок, артрит, міокардит

B. Токсичне ураження міокарду, артрит, синовіїт

C. *Апендицит, менінгоенцефаліт, міокардит

D. Пневмонія, фарингіт, тонзиліт

E. Ентероколіт, перфорація кишківника, кишкова непрохідність

68. У дівчинки, хворої на псевдотуберкульоз, скарлатиноподібну форму, почалось лущення епідермісу. Вкажіть характер лущення на долонях і ступнях.

A. Висівкоподібне

B. *Крупнопластівчасте

C. Дрібнопластівчасте

D. Дрібнопластівчасте і висівкоподібне

E. Висівкоподібне і крупнопластівчасте

69. У дівчинки, хворої на псевдотуберкульоз, скарлатиноподібну форму, почалось лущення епідермісу. Вкажіть характер лущення на обличчі, шиї, тулубі.

A. *Висівкоподібне

B. Крупнопластівчасте

C. Дрібнопластівчасте і крупнопластівчасте

D. Висівкоподібне і крупнопластівчасте

E. Висівкоподібне, дрібно- і крупнопластівчасте

70. У місті зареєстровано підйом захворюваності на кір. Назвіть джерело інфекції.

A. Вірусоносії

B. *Хворі та типові та атипові форми кору

C. Реконвалесценти

D. Особи, що контактували із хворими на кір

E. Хворі птахи

71. У палату інфекційного відділення госпіталізовано 3 дітей хворих на кір, в періоді висипань, ускладнений синдромом крупу, стеноз гортані І ст. Чи можуть вони перебувати разом?

A. Так, хворі в однаковому періоді захворювання

B. Так, у хворих однакове ускладнення

C. Ні, їх слід розмістити окремо

D. *Так, штами вірусу кору ідентичні за антигенними властивостями

E. Ні, бо можливий розвиток інших ускладнень

72. У хлопця 14 років кір ускладнився менінгоенцефалітом. Яка особливість цього ускладнення?

A. *Тяжкий перебіг, висока летальність

B. Ураження мозочка, видужання без залишкових явищ

C. Ураження мозочка, центральні паралічі

D. Легкий перебіг, без залишкових явищ

E. Розвиток гнійного менінгіту

73. У хлопця 14-и років запідозрено псевдотуберкульоз. Вкажіть другу фазу патогенезу захворювання.

A. Зараження

B. *Ентеральна

C. Реґіонарної інфекції

D. Генералізації

E. Бактеріемія

74. У хлопця 16-ти років запідозрено псевдотуберкульоз. Назвіть наступну після фази реґіонарної інфекції фазу патогенезу захворювання.

A. Зараження

B. Бактеріемія

C. Повторна бактеріемія

D. *Генералізації

E. Ентеральна

75. У хлопця 16-ти років краснуха ускладнилась менінгоенцефалітом. Якому з глюкокортикоїдів слід надати перевагу в лікуванні цього хворого?

A. *Дексаметазону

B. Гідрокортизону

C. Преднізолону

D. Метилпреднізолону

E. Кортизол

76. У хлопця запідозрено псевдотуберкульоз. Коли він міг інфікуватись?

A. 3-10 днів тому

B. *3-18 днів до початку захворювання

C. 9-21 день до початку захворювання

D. 9-21 день до початку висипань

E. 11-17 днів до початку висипань

77. У хлопця псевдотуберкульоз, абдомінальна форма. Назначте дієтичне харчування (за Певзнером).

A. *Дієта № 4

B. Дієта № 5

C. Дієта № 5 п

D. Дієта № 10

E. Дієта № 15

78. У хлопця псевдотуберкульоз, жовтянична форма. Назначте дієтичне харчування (за Певзнером).

A. Дієта № 4

B. *Дієта № 5

C. Дієта № 5 п

D. Дієта № 10

E. Дієта № 15

79. У хлопця псевдотуберкульоз, типова комбінована форма. Які зміни в загальному аналізі сечі свідчать про токсичне ураження нирок?

A. Протеїнурія, лейкоцитурія, бактерійурія

B. Кристалурія, лейкоцитурія, епітелійурія (плоский епітелій)

C. Кристалурія, еритроцитурія (незмінені еритроцити)

D. Протеїнурія, лейкоцитурія, епітелійурія

E. *Протеїнурія, циліндрурія, еритроцитурія, епітелійурія (нирковий епітелій)

80. У хлопчика 10 років – краснуха. Вкажіть термін заразності хворого.

A. До 5 дня від початку захворювання

B. *До 5 дня періоду висипань

C. До 5 днів після появи останніх висипань

D. До 9 днів після початку захворювання

E. До 10 днів після появи висипань

81. У хлопчика 10-ти років діагностовано скарлатину, типову форму, захворювання перебігає гладко. Що, крім особливостей висипу, відрізнятиме захворювання у дитини від псевдотуберкульозу?

A. Етапність висипу, кон’юнктивіт, виражений катар ВДШ

B. Поліморфізм висипу, локалізація його на волосистій частині голови, слизових

C. Геморагічний зірчастий висип на гомілках, стегнах, менінгеальний синдром, назофарингіт

D. *Наявність ангіни, збільшення лише тонзилярних лімфовузлів, відсутні: артрит, ураження ШКТ, інших органів і систем

E. Дрібні елементи висипу, згущення їх в природніх складках, наявність ангіни, відсутні катаральні прояви

82. У хлопчика 10-ти років запідозрено кір. Які симптоми у хворого будуть відмінними від скарлатини?

A. *Характер, локалізація та етапність висипу, катаральний синдром, наявність плям Філатова-Копліка, відсутність ангіни, «малинового» язика, лімфаденіту

B. Обов’язкова наявність висипу, збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів, незначний катаральний с-м, відсутність гепатоспленомегалії, тонзиліту, аденоїдиту

C. Морфологія та локалізація висипу, відсутність ангіни, збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів, незначний катаральний синдром

D. Морфологія та локалізація висипу, збільшення всіх груп лімфовузлів, гепатоспленомегалія, ураження ШКТ, інших органів

E. Висип не обов’язковий, збільшення задньо- та передньошийних лімфовузлів, гепатоспленомегалія, тонзиліт, аденоїдит

83. У хлопчика 10-ти років запідозрено псевдотуберкульоз, скарлатиноподібну форму. Яке дослідження дозволить виключити скарлатину в пацієнта?

A. Мазки з носа і ротогорла на дифтерійну паличку

B. Лейкоцитоз і нейтрофільоз, прискорене ШОЕ в заг.ан. крові

C. РА із псевдотуберкульозним діагностикумом, титр антитіл 1:80

D. *РНГА із псевдоткберкульозним діагностикумом, титр антитіл > 1: 200

E. Дворазове наростання титру антитіл в парних сироватках (РА, РНГА)

84. У хлопчика 10-ти років краснуха ускладнилась артритом променево-зап’ястних суглобів. Яке патогенетичне лікування слід назначити?

A. Глюкокортикоїди

B. Інгібітори протеаз

C. *Нестероїдні протизапальні засоби

D. Антибіотики широкого спектру дії

E. Рекомбінантні інтерферони

85. У хлопчика 12 років діагностовано кір, катаральний період. Яка патогномонічна ознака дозволила встановити цей діагноз?

A. С-м Філатова

B. С-м Пастіа

C. *Плями Філатова-Копліка

D. С-м Мурсона

E. Наявність енантеми на м’якому піднебінні

86. У хлопчика 12-ти років діагностовано інфекційний мононуклеоз. Які симптоми відрізнятимуть його від краснухи?

A. Морфологія та локалізація висипу, відсутність ангіни, збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів, незначний катаральний синдром

B. Морфологія та етапність висипу, час його появи, відсутність ангіни, виражений катаральний синдром

C. *Висип не обов’язковий, збільшення задньо- та передньошийних лімфовузлів, гепатоспленомегалія, тонзиліт, аденоїдит

D. Морфологія та локалізація висипу, збільшення всіх груп лімфовузлів, гепатоспленомегалія, ураження ШКТ, інших органів

E. Обов’язкова наявність висипу, збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів, незначний катаральний с-м, відсутність гепатоспленомегалії, тонзиліту, аденоїдиту

87. У хлопчика 14-ти років краснуха ускладнилась енцефалітом. Яка тривалість диспансерного нагляду неврологом після одужання хворого?

A. 6 місяців

B. 1 рік

C. Не менше 1 року

D. 1-2 роки

E. *Не менше 2-х років

88. У хлопчика 2-х місяців запідозрено вроджену краснуху. Який шлях передачі збудника в цьому випадку?

A. Гемоконтактний

B. *Трансплацентарнйий

C. Повітряно-краплинний

D. Харчовий

E. Контактний

89. Хлопчик 12 років лікується в інфекційному відділенні з приводу скарлатини середньо-тяжкої форми. На скільки днів накладається карантин на клас?

A. 7 днів

B. 15 днів

C. 21 день

D. 30 днів

E. *не потрібно накладати карантин, лише слід проводити медичне обстеження школярів

90. У хлопчика 5 років – краснуха. Яких змін в периферійній крові слід очікувати?

A. *Лейкопенію, лімфоцитоз, плазмоцитоз

B. Лейкопенію, лімфомоноцитоз

C. Лейкоцитоз, лімфоцитоз, появу атипових мононуклеарів

D. Лейкоцитоз, нейтрофільоз

E. Лейкопенію, анемію, плазмоцитоз

91. У хлопчика 9-ти років діагностовано псевдотуберкульоз, скарлатиноподібну форму. Вкажіть переважну локалізацію висипу.

A. *По тілу, згущений в складках, навколо суглобів, внизу живота

B. По тілу, згущений в складках, бокових поверхнях тулуба, внизу живота

C. По тілу, згущений на розгинальних поверхнях кінцівок, спині, сідницях

D. По тілу, більше центрально, волосистій частині голови, слизових

E. На сідницях, стегнах, гомілках

92. У хлопчика були катаральні прояви, інтоксикація, на 5-ту добу захворювання зявилась плямисто-папульозна висипка за вухами, на обличчі, впродовж доби поширилась на шию, плечовий пояс. Ваш діагноз?

A. Краснуха

B. Псевдотуберкульоз

C. Менінгококова інфекція

D. *Кір

E. Інфекційний мононуклеоз

93. У хлопчика діагностовано абдомінальну форму псевдотуберкульозу. Який відділ кишківника уражається частіше?

A. Сліпа кишка, висхідна та поперечна ободові кишки

B. Сліпа кишка, апендикс

C. 12-пала, тонка, сліпа кишки

D. *Термінальний відділ тонкої кишки, сліпа кишка, апендикс

E. Низхідна ободова, сигмоподібна кишки

94. У хлопчика діагностовано псевдотуберкульоз, артралгічну форму. Які суглоби в цьому випадку уражаються частіше?

A. Kолінні, гомілково-стопні, кульшові

B. Променево-зап’ястні, ліктьові, плечові

C. *Променево-зап’ястні, дрібні суглоби кистей, колінні, гомілково-стопні

D. Променево-зап’ястні, дрібні суглоби кистей, ліктьові, колінні

E. Променево-зап’ястні, ліктьові, колінні

95. У хлопчика діагностовано псевдотуберкульоз. Які зміни в гемограмі будуть у хворого?

A. Лейкоцитоз, нейтрофільоз, еозинопенія, прискорена ШОЕ

B. Лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, прискорена ШОЕ

C. *Лейкоцитоз, нейтрофільоз, еозинофілія, прискорена ШОЕ

D. Лейкопенія, анемія, лімфоцитоз, прискорена ШОЕ

E. Лейкоцитоз, лімфоцитоз, плазмоцитоз, нормальна ШОЕ

96. Хворого на вітряну віспу ізолюють на:

A. на 2 дні після появи останнього елемента висипу

B. *на 5 днів після появи останнього елемента висипу

C. на 7 днів після появи останнього елемента висипу

D. на 11 днів після появи останнього елемента висипу

E. на 21 день після появи останнього елемента висипу

97. У хлопчика діагностовано скарлатиноподібну форму псевдотуберкульозу. Сьогодні поверхня язика почала очищуватись від нальоту. Які зміни на язиці відмічатимуться?

A. *«малиновий» язик

B. «сосочковий» язик

C. «географічний» язик

D. Молочниця

E. Афтозний глоссіт

98. У хлопчика діагностовано скарлатиноподібну форму псевдотуберкульозу. Сьогодні поверхня язика почала очищуватись від нальоту. Який день хворіє дитина?

A. 1-2 й

B. 1-3 й

C. *5-6 й

D. 7-8 й

E. 9-10 й

99. У хлопчика з висипом діагностовано краснуху. Яка морфологія висипу?

A. Плямисто-папульозна,червона, зливна

B. Дрібно-точкова, червона, не зливна

C. *Дрібно-плямиста, блідо-червона, не зливна

D. Поліморфна (плями, папули, везикули)

E. Геморагічна з некрозом в центрі

100. У хлопчика запідозрено псевдотуберкульоз. Яке дослідження слід застосувати для ранньої діагностики захворювання?

A. Бактеріологічне дослідження калу, сечі, крові

B. *ІФА, РНІФ

C. РА

D. НГА

E. РНГА з парними сироватками

101. У хлопчика на 2-й день захворювання на фоні субфебрильної температури нежитю, зявився рожевий дрібно плямистий висип по тілу, переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, сідницях, спині. Ваш попередній діагноз:

A. *Краснуха

B. Псевдотуберкульоз

C. Скарлатина

D. Кір

E. Вітряна віспа

102. У хлопчика, хворого на краснуху, захворювання ускладнилось менінгоенцефалітом. В якому віці таке ускладнення буває частіше?

A. У новонароджених

B. У немовлят

C. У дітей раннього віку

D. У дошкільному

E. *В старшому шкільному

103. У хлопчика, хворого на псевдотуберкульоз, відмічається відносна брадикардія. Чим це зумовлено?

A. *Активацією парасимпатичної нервової системи токсинами

B. Впливом бактерій на вегетативну нервову систему

C. Розвитком міокардиту

D. Активацією симпатичної нервової системи токсинами

E. Безпосереднім токсичним впливом на міокард

104. Хлопчик 12-ти років перехворів псевдотуберкульозом. Який імунітет розвинувся в дитини?

A. Видоспецифічний, стійкий

B. *Типоспецифічний, стійкий

C. Видоспецифічний, нестійкий

D. Типоспецифічний, нестійкий

E. Видоспецифічний, пожиттєвий

105. Хлопець 17-ти років лікується з приводу псевдотуберкульозу, що має гострий гладкий перебіг. Назвіть, що характерно в цьому випадку?

A. Тривалість захворювання до 1 міс., наявність загострень, рецидивів, відсутність ускладнень

B. *Тривалість захворювання до 1 міс., відсутність загострень, рецидивів, ускладнень

C. Тривалість захворювання до 1,5 міс., відсутність загострень, рецидивів, ускладнень

D. Тривалість захворювання до 1,5 міс., наявність загострень, рецидивів, відсутність ускладнень

E. Тривалість захворювання до 3 міс., відсутність загострень, рецидивів, ускладнен

106. Хлопчик 10-ти років лікується з приводу псевдотуберкульозу. Назвіть механізм передачі збудника.

A. Краплинний

B. Контактний

C. *Фекально-оральний

D. Харчовий

E. Водний

107. Хлопчик 11 років, реконвалесцент псевдотуберкульозу, середньої тяжкості, з гладким перебігом захворювання. Вкажіть покази до виписки із стаціонару.

A. Не раніше 14-го дня від початку захворювання, клінічне одужання

B. Не раніше 14-го дня від початку захворювання, клінічне одужання, нормальні лабораторні показники

C. Не раніше 21-го дня від початку захворювання, клінічне одужання

D. *клінічне одужання, нормальні лабораторні показники

E. Не раніше 28-го дня від початку захворювання, клінічне одужання, нормальні лабораторні показники

108. Хлопчик 11-ти років хворіє на псевдотуберкульоз. Які групи лімфовузлів будуть уражені найчастіше?

A. Пахові, пахвові, мезентеріальні

B. *Мезентеріальні

C. Передньо- і задньошийні

D. Підщелепні, передньошийні

E. Задньошийні, потиличні

109. Хлопчик 12років лікується в інфекційному відділенні з приводу скарлатини середньо-тяжкої форми. На скільки днів накладається карантин на клас?

A. 7 днів

B. 15 днів

C. 21 день

D. 30 днів

E. *не потрібно накладати карантин, лише слід проводити медичне обстеження школярів

110. Хлопчик 2-х років захворів гостро. Захворювання почалось з підвищення температури до 39,9 °С, висипань на шкірі. На другий день лікар при огляді відмітив висипку на шкірі обличчя, волосистої частині голови, тулуба, рук, ніг у вигляді плям, папул, везикул, наповнених геморагічним вмістом, кірочок, появу крововиливів. Який ймовірний діагноз?

A. *Вітряна віспа, геморагічна форма

B. Оперізувальний герпес

C. Натуральна віспа

D. Вітряна віспа, типова форма

E. Синдром Лайєла

111. Хлопчик 2-х років хворіє краснухою. Що є критерієм початку періоду висипань у нього?

A. Поява енантеми

B. *Поява екзантеми

C. Повторний підйом температури тіла

D. Посилення катаральних проявів

E. Збільшення і болючість лімфатичних вузлів

112. Хлопчик 2-х років, не щеплений, 2 тижні тому контактував із хворим на краснуху. Сьогодні в нього підвищилася температура до субфебрильної. Вкажіть інші прояви краснухи в продромальному періоді.

A. *Помірні інтоксикація та катаральні прояви, енантема, збільшення задньошийних і потиличних лімфовузлів

B. Помірні інтоксикація та катаральні прояви, висип на шкірі

C. Виражені катаральні прояви, інтоксикація, енантема, плями Філатова-Копліка

D. Помірні катаральні прояви, енантема, висип на шкірі

E. Виражена інтоксикація, утруднення носового дихання, збільшення передньо- та задньошийних лімфовузлів

113. У дитини 2 років діагностовано парагрип. Яка ділянка дихального тракту найбільш часто вражається при парагрипі?

A. Бронхи

B. *Гортань

C. Трахея

D. Альвеоли

E. Носоглотка

114. У клініку поступив хворий хлопчик 4 років з підозрою на грип. За допомогою ранніх методів діагностики визначають:

A. *наявність антигенів

B. рід і різновидність вірусів

C. наростання титру антитіл у сироватці хворого

D. всі відповіді вірні

E. наявність антитіл

115. Хворий хлопчик 4 років поступив у лікарню з діагнозом “грип”. До пізніх методів лабораторної діагностики грипу належать:

A. *РГГАз парними сироватками

B. РЗК з парними сироватками

C. РН, кольорова проба

D. РГА з парними сироватками

E. реакція гемабсорбції

116. Майже кожного року виникає епідемія грипу. Чим визначається тип вірусу грипу?

A. *внутрішніми антигенами

B. реакцію гальмування гемадсорбції

C. реакцію гальмування гемаглютинації

D. реакцію нейтралізації на культурах клітин

E. реакцію зв’язування комплементу

117. У хворого хлопчика 4 років діагностовано грип. Яке з наступних тверджень найкраще характеризує шифт-мінливість вірусу грипу?

A. Часткові ліпідні зміни капсиду

B. Великі ліпідні зміни

C. Невеликі антигенні зміни капсиду

D. Точкові антигенні зміни суперкапсиду

E. *Великі антигенні зміни суперкапсиду

118. В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого хлопчика 4 років з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антигрипозний антиген в досліджуваному матеріалі?

A. РНГА

B. *ІФА

C. РЗК

D. РГГА

E. Пряма і непряма РІФ

119. Ротавіруси є збудниками гострих гастроентеритів у дітей віком від 1 до 6 років. Чим у першу чергу зумовлений імунітет проти цих вірусів?

A. *Ig G та інтерфероном.

B. Ig D та Ig

C. Ig M та Ig G

D. Ig E та інтерфероном

E. s IgA та інтерфероном

120. Хворий поступив до лікарні на третій день захворювання з попереднім діагнозом “грип”. У лабораторії встановлено, що захворювання викликав вірус грипу типу В. Скільки часу буде тривати несприйнятливість організму до цього вірусу після перенесеного захворювання?

A. *3 – 5 років

B. 14 – 21 день

C. протягом усього життя

D. 1 – 2 місяці

E. 1 - 2 роки

121. У вірусологічній лабораторії встановлено, що у хлопчика, який переніс 2 тижні тому грип, захворювання викликане вірусом типу С. Скільки часу триває несприйнятливість організму до цього вірусу після перенесеного захворювання?

A. *протягом усього життя

B. 3 – 5 років

C. 10 – 21 день

D. 1 - 2 роки

E. 3 – 4 тижні

122. Дитина поступила до лікарні в перший день хвороби з діагнозом “грип”. У лабораторії встановлено, що захворювання викликав вірус грипу типу А різновидності Н1N1. Скільки часу буде тривати несприйнятливість організму до цього вірусу після перенесеного захворювання?

A. *1 - 2 роки.

B. 1 – 2 місяці.

C. 3 – 5 років.

D. протягом усього життя

E. 14 – 21 день

123. У хворого хлопчика 4 років діагностовано грип. Інтерферони важливий фактор захисту проти вірусних інфекцій. Яким чином він діє?

A. *Він індукує синтез одного або декількох клітинних протеїнів, які пригнічують трансляцію або транскрипцію вірусів

B. Він захищає заражені вірусом клітини, які його продукують, від загибелі

C. Він присутній в сироватці здорових осіб, відіграючи роль нагляду за вірусами

D. Він лізує заражені вірусом клітини

E. Він вкриває вірусні частки і блокує їх прикріплення до клітин

124. У двохрічної дитини підвищилася температура. Появилася блювота й профузний пронос. Виберіть із перерахованих вірус, який найбільш часто спричиняє водяну діарею без домішків крові в дитячому віці:

A. риновірус

B. поліовірус

C. Коксакі вірус

D. *ротавірус

E. еховірус

125. Вкажіть наслідки перенесеного вірусного гепатиту В:

A. постгепатитна гепатомегалія

B. постгепатитна гіпербілірубінемія

C. постгепатитний синдром

D. дискінезія жовчевивідних шляхів

E. *хронічний гепатит

126. Вкажіть наслідки перенесеного вірусного гепатиту А:

A. хронічний гепатит

B. гепатоцелюлярна крцинома

C. персистуюча антигенемія

D. цироз печінки

E. *постгепатитна гепатомегалія

127. В залежності від часу виникнення наступне ускладнення вірусного гепатиту А можна віднести як до специфічного, так і до неспецифічного ускладнення:

A. постгепатитна гепатомегалія

B. постгепатитна гіпербілірубінемія

C. постгепатитний синдром

D. хронічний гепатит

E. *дискінезія жовчевивідних шляхів

128. До специфічних ускладнень вірусного гепатиту А відносять:

A. отит

B. пневмонію

C. ангіну

D. пієлонефрит

E. *дискінезія жовчовивіднихз шляхів

129. До специфічних ускладнень вірусного гепатиту А відносять:

A. *дискінезію жовчевивідних шляхів

B. хронічний холецистохолангіт

C. хронічний гепатохолецистохолангіт

D. отит

E. пневмонію

130. Посилення клініко-лабораторних ознак вірусного гепатиту на фоні незакінченого патологічного процесу – це:

A. загострення хвороби

B. *рецидив хвороби

C. хронізація процесу

D. аутоімунний гепатит I типу

E. аутоімунний гепатит II типу

131. Ознакою негладкого перебігу вірусного гепатиту А є:

A. *погіршення клініко-біохімічних показників

B. підвищення рівню білірубіну

C. підвищення рівню тимолової проби

D. виявлення в фекаліях НААg

E. виявлення в сироватці Аnti-HAV IgM

132. Підвищення рівнів ферментів крові, рівню білірубіну і тимолової проби через 1,5 місяця після перенесеного вірусного гепатиту А є свідченням:

A. специфічного повного загострення

B. неспецифічного повного загострення

C. специфічного неповного загострення

D. *рецидиву гепатиту

E. хронізації процесу

133. До неспецифічних ускладнень вірусного гепатиту А відносять:

A. *отит

B. дискінезію жовчевивідних шляхів

C. гепатохолецистохолангіт

D. постгепатитну гепатомегалію

E. постгепатитну гіпербілірубінемію

134. До неспецифічних ускладнень вірусного гепатиту А відносять:

A. пневмонію

B. *дискінезію жовчевивідних шляхів

C. гепатохолецистохолангіт

D. постгепатитну гепатомегалію

E. постгепатитну гіпербілірубінемію

135. Вкажіть специфічні ускладнення вірусного гепатиту В:

A. постгепатитна гепатомегалія

B. постгепатитна гіпербілірубінемія

C. постгепатитний синдром

D. *дискінезія жовчевивідних шляхів

E. хронічний гепатит

136. Повернення клініко-лабораторних ознак хвороби після їхнього зникнення – це:

A. *рецидив хвороби

B. загострення хвороби

C. хронізація процесу

D. ознака аутоімунного процесу

E. залишковий фіброз

137. Тривале або пожиттєве збільшення печінки при відсутності клінічних симптомів гепатиту у хворих після перенесеного вірусного гепатиту В – це:

A. пораження жовчевивідних шляхів

B. *залишковий фіброз

C. постгепатитний синдром

D. цироз печінки

E. аутоімунний гепатит

138. Вкажіть можливий наслідок після перенесеного хронічного вірусного гепатиту В:

A. дискінезія жовчевивідних шляхів

B. *цироз-рак

C. постгепатитна гепатомегалія

D. постгепатитна гіпербілірубінемія

E. постгепатитний синдром

139. Ізольоване підвищення рівня білірубіну в сироватці крові у реконвалесцентів вірусного гепатиту А, незначна жовтушність склер, іноді і шкіри, незначне збільшення печінки, періодичні слабкість, втомлюваність – це:

A. постгепатитна гепатомегалія

B. *постгепатитна гіпербілірубінемія

C. постгепатитний синдром

D. дискінезія жовчевивідних шляхів

хронічний гепатит

140. В клініку поступив хворий хлопчик 4 років з підозрою на грип. Ранніми методами діагностики визначають:

A. токсини вірусів

B. наростання титру антитіл у сироватці хворого

C. наявність антитіл проти вірусів грипу

D. *наявність вірусів

E. всі відповіді вірні

141. Назвіть провідний синдром у хворих на респіраторно-синцитіальну інфекцію дітей раннього віку:

A. *Катар верхніх дихальних шляхів

B. Інтоксикаційний

C. Астеновегетативний

D. Больовий

E. Диспепсичний

142. При респіраторно-синцитіальній інфекції максимальні патоморфологічні зміни локалізуються в:

A. Гортані

B. Носоглотці

C. *Бронхіоли

D. Ротогорлі

E. Дрібних і середніх бронхах

143. Хворий хлопчик 4 років поступив у лікарню з діагнозом “грип”. До пізніх методів лабораторної діагностики грипу належать:

A. РГГА, РНГА

B. *РЗК з парними сироватками

C. РН, кольорова проба


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 339 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.264 сек.)