 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Травмы грудной клетки, брюшной полости
? Открытый пневмоторакс – это: (выберите 1 вариант ответа) -скопление воздуха в подкожной клетчатке -воздух, попавший при ранении в плевральную полость -перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, при котором рана «дышит» -скопление крови в плевральной полости ? Симптом клапанного пневмоторакса: (выберите 1 вариант ответа) -нарастающая одышка -урежение пульса -усиление дыхательных шумов -отечность тканей ? Признак кровотечения в плевральную полость: (выберите 1 вариант ответа) -отставание больной стороны при дыхании и притупление перкуторного звука -выделение алой пенистой крови из полости рта -рвота «кофейной гущей» -кровохарканье ? Эвентрация – это: (выберите 1 вариант ответа) -воспаление брюшины -ущемление кишечника в спайках -выхождение кишечных петель в рану на переднюю брюшную стенку -выделение кишечного содержимого из раны ? Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости: (выберите 1 вариант ответа) -острого перитонита -нарушения функции желудочно-кишечного тракта -внутреннего кровотечения, симптом «ваньки-встаньки» -острой дыхательной недостаточности ? Перитонит развивается при повреждении: (выберите 1 вариант ответа) -почек -кишечника -анального канала -селезенки ? Доврачебная неотложная помощь при проникающем ранении живота – это: (выберите 1 вариант ответа) -при эвентрации – вправление выпавших органов в брюшную полость, наложение асептической повязки на рану, госпитализация в положении лежа -введение анальгетиков, при жажде – питье, асептическая повязка, госпитализация лежа на носилках -при боли – обезболивание, при эвентрации – внутренности не вправлять, наложение асептической влажной повязки (бандажирование), госпитализация в первую очередь ? При закрытой травме живота возможны: (выберите несколько вариантов ответа) -повреждения паренхиматозных органов -повреждения полых органов -разрывы сосудов брюшной полости -смешанное повреждение органов -эвентрация ? Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости – это: (выберите несколько вариантов ответа) -напряжение мышц передней брюшной стенки -эвентрация -симптом раздражения брюшины -запах или истечение мочи или кишечного содержимого из раны ? Тактика фельдшера при закрытой травме органов брюшной полости: (выберите 1 вариант ответа) -обезболивание, наблюдение, консультация хирурга -введение спазмолитиков, наблюдение, консультация хирурга -срочная транспортировка в хирургический стационар -при ухудшении самостоятельное обращение к врачу ? Отсутствие печеночной тупости (симптом Спижарского) при перкуссии живота в случае травмы свидетельствует: (выберите 1 вариант ответа) -о внутреннем кровотечении -о разрыве полого органа -о разрыве печени ? Доврачебная помощь при травме живота и внутреннем кровотечении: (выберите несколько вариантов ответа) -паранефральная блокада -местно холод, экстренная госпитализация -полиглюкин внутривенно, артериальное давление удерживать на 90 мм рт. ст. -введение сердечно-сосудистых средств ? Положение пострадавшего с диагнозом «сдавление грудной клетки» при транспортировке: (выберите 1 вариант ответа) -сидя -полусидя -лежа -Тренделенбурга ? Проникающее ранение живота без повреждения внутренних органов – это рана с повреждением: (выберите несколько вариантов ответа) -кожи -мышц -париетальной брюшины -висцеральной брюшины -внутренних органов ? Для осколочных ран характерны: (выберите несколько вариантов ответа) -сложность анатомических повреждений -наличие инородных тел -высокая степень инфицированности -обязательное наличие входного и выходного отверстий -неровные повреждения кожи ? Угрозу для жизни представляют пневмотораксы: (выберите несколько вариантов ответа) -закрытый -открытый -клапанный (напряженный) ? Для оказания неотложной помощи при открытом пневмотораксе необходимо наложение повязки: (выберите 1 вариант ответа) -асептической -окклюзионной (воздухонепроницаемой) -Дезо ? Ингаляция кислорода показана больному: (выберите несколько вариантов ответа) -с одышкой -с переломом ноги -с черепно-мозговой травмой -с шоком -с тахикардией ? Признаки открытого пневмоторакса: (выберите 1 вариант ответа) -при вдохе через рану в плевральную полость поступает воздух, на выдохе из раны не выходит -при вдохе через рану в плевральную полость поступает воздух, на выдохе из раны выходит воздух с пенистой кровью -при вдохе через рану в плевральную полость не поступает воздух, на выдохе из раны не выходит -при ранении – однократное поступление воздуха в плевральную полость, тимпанит и ослабление дыхания на стороне повреждения ? Признак закрытого пневмоторакса: (выберите 1 вариант ответа) -при вдохе через рану в плевральную полость поступает воздух, на выдохе из раны не выходит -при вдохе через рану в плевральную полость поступает воздух, на выдохе из раны выходит воздух с пенистой кровью -при вдохе через рану в плевральную полость не поступает воздух, на выдохе из раны не выходит -при ранении – однократное поступление воздуха в плевральную полость, состояние средней тяжести, тимпанит и ослабление дыхания на стороне повреждения ? Для клапанного (напряженного) пневмоторакса характерно: (выберите несколько вариантов ответа) -однократное поступление воздуха в плевральную полость, стабильное состояние средней тяжести, тимпанит и ослабление дыхания на стороне повреждения -прогрессирующее ухудшение состояния, нарастающая одышка, ЧДД 30 и более в минуту -подкожная эмфизема (крепитирующий, увеличивающийся объем шеи, лица, распространяющийся на грудную клетку, межреберные промежутки выбухают) -при аускультации на стороне поражения дыхание не прослушивается, при перкуссии коробочный звук, границы сердца смещены в здоровую сторону ? При напряженном клапанном пневмотораксе неотложная помощь: (выберите 1 вариант ответа) -положение полусидя, обезболивание наркотиками, фиксирующая повязка на грудь, кислород -положение горизонтальное, обезболивание наркотиками, инфузионная терапия, кислород -пункция плевральной полости по Бюлау во втором межреберье по среднеключичной линии (верхний край третьего ребра), оксигенотерапия ? Доврачебная помощь при открытом пневмотораксе: (выберите 1 вариант ответа) -дренирование плевральной полости по Бюлау -трахеостомия -торакотомия -наложение окклюзионной повязки -бронхоскопия ? Первая помощь при открытом пневмотораксе: (выберите 1 вариант ответа) -блокада места перелома ребер -обезболивание наркотическими средствами -наложение окклюзионной герметизирующей повязки -коникотомия -введение антибиотиков ? Анатомические признаки ранения сердца: (выберите 1 вариант ответа) -ранение грудной клетки справа в 2–4 межреберье -ранение грудной клетки с лева в 5–7 межреберье по среднеключичной линии -ранение грудной клетки слева в области 2–4 межреберья по среднеключичной линии на передней поверхности грудной клетки -ранение грудной клетки слева в подлопаточном пространстве ? Тактика при ранении сердца без ранящего предмета, открытый пневмоторакс, нет признаков тампонады: (выберите 1 вариант ответа) -окклюзионная повязка, быстрая транспортировка, на фоне инфузионной терапии – обезболивание ненаркотическими анальгетиками, оксигенотерапия -быстрая транспортировка -пункция перикарда, быстрая транспортировка на фоне инфузионной терапии -быстрая транспортировка на фоне инфузионной терапии ? Тактика при ранении сердца без ранящего предмета, колотая рана, признаки тампонады: (выберите 1 вариант ответа) -окклюзионная повязка, быстрая транспортировка, на фоне инфузионной терапии – обезболивание ненаркотическими анальгетиками, оксигенотерапия -быстрая транспортировка -пункция перикарда, быстрая транспортировка на фоне инфузионной терапии -быстрая транспортировка на фоне инфузионной терапии ? Тактика при ранении сердца с ранящим предметом в ране: (выберите 1 вариант ответа) -удаление предмета, наложение повязки, быстрая транспортировка -обезболивание, удаление ранящего предмета, наложение повязки, быстрая транспортировка -быстрая транспортировка без удаления ранящего предмета -фиксация ранящего предмета и быстрая транспортировка на фоне инфузионной терапии и обезболивания ? При напряженном пневмотораксе вследствие травмы грудной клетки патогенетически обоснована лечебная мера скорой медицинской помощи: (выберите 1 вариант ответа) -интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких -ингаляция кислорода -обезболивание наркотическими средствами -пункция плевральной полости -применение сердечных гликозидов ? Наркотические анальгетики нельзя применять: (выберите 1 вариант ответа) -при повреждении органов брюшной полости без признаков шока -при подозрении на повреждение органов брюшной области без признаков шока -при низком артериальном давлении -при напряженном пневмотораксе -при черепно-мозговой травме -при сочетанной травме головы или живота со скелетной травмой -во всех перечисленных ситуациях ? Симптомы повреждения паренхиматозного органа при закрытом повреждении живота: (выберите несколько вариантов ответа) -бледность, головокружение, снижение артериального давления, частый слабый пульс -симптом «Ваньки-встаньки» -дефанс, симптом Щеткина – Блюмберга положительный -исчезновение «печеночной тупости» -схваткообразная боль в животе, отсутствие стула, газов -симптом Обухова ? Симптомы двухфазового течения повреждения паренхиматозного органа при закрытом повреждении живота: (выберите несколько вариантов ответа) -бледность, головокружение, снижение артериального давления, частый слабый пульс -симптом «Ваньки-встаньки» -дефанс, симптом Щеткина – Блюмберга положительный -внезапно острая клиника геморрагического шока -внезапно значительное улучшение ? Первая помощь при открытом пневмотораксе: (выберите 1 вариант ответа) -наложение окклюзионной повязки -плевральная пункция -наложение асептической повязки ? Окклюзионная повязка предполагает: (выберите несколько вариантов ответа) -тампонаду раны -закрытие раны внутренней стороной индивидуального пакета -заклеивание раны лейкопластырем -бинтовую повязку «портупея» в фазе максимального выдоха -бинтовую давящую повязку на грудь в фазе максимального выдоха ? При напряженном клапанном пневмотораксе следует: (выберите 1 вариант ответа) -интубировать больного -произвести плевральную пункцию в 7 межреберье по средней аксиллярной линии -произвести плевральную пункцию во 2 межреберье по среднеключичной линии ? При изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки не бывает: (выберите 1 вариант ответа) -гемоперитонеума -гемоторакса -гемоперикарда -наружного открытого пневмоторакса -наружного клапанного (напряженного) пневмоторакса ? Для наружного клапанного (напряженного) пневмоторакса характерны: (выберите несколько вариантов ответа) -нарастающая эмфизема мягких тканей -парадоксальное дыхание -сдавление легкого на стороне повреждения -смещение средостения в сторону спавшегося легкого -смещение средостения в противоположную сторону ? Легкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения: (выберите 1 вариант ответа) -спадается -расширяется ? Для тампонады сердца характерны: (выберите 1 вариант ответа) -тахикардия, тахипноэ, цианоз -брадикардия, брадипноэ, бледность кожных покровов -гипотония, набухание шейных вен, ослабление сердечных тонов, расширение границ сердца -гипертензия, тахикардия, усиление сердечного толчка ? Основные клинические признаки напряженного пневмоторакса: (выберите 1 вариант ответа) -положение раненого на здоровом боку, тахикардия, затруднения при вдохе -положение раненого на поврежденном боку, брадикардия, затруднения при выдохе -вынужденное сидячее положение раненого, одышка, цианоз, набухание шейных вен -положение на корточках, кровохарканье, асфиксия -положение на спине, поверхностное дыхание, нарушение сознания ? Перелом 1–2 ребер без осложнения. Клиника: (выберите несколько вариантов ответа) -костная крепитация -симптом оборванного вдоха – при попытке медленно и глубоко вдохнуть внезапно возникает боль и вдох прекращается -нарастающая эмфизема мягких тканей -смещение средостения в противоположную сторону -боль в месте перелома, усиление при кашле пальпации -при переднезаднем и боковом сдавлении – «отраженные» боли в области перелома
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 567 | Нарушение авторских прав |