 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Веки (palpebra, blepharon).Функции: · защитная · предохраняют конъюнктиву и роговицу от высыхания Мигание за счет раздражения V пары роговицы. Строение: 1. Кожно-мышечная пластинка. Кожа тонкая, подвижная. ПЖК лишена жира. Круговая мышца глаза – pars orbitalis – обеспечивает зажмуривание, pars palpebralis обеспечивает мигание. Иннервация VII парой. При парезе – лагофтальм «заячий глаз». При повышенном тонусе – блефароспазм. 2. Слизисто-хрящевая Хрящ – пластинка плотной соединительной ткани. В толще – мейбомиевы железы. Секрет желез предохраняет края век от мацерации, способсвует герметичному закрытию конъюнктивальной полости. Свободный край века имеет переднее - (рост ресниц, открываются выводные протоки сальных желез) и заднее – (открываются выводные протоки мейбомиевых желез) ребро. Между ними интермаргинальное пространство, во внутренней трети которого расположены слезные сосочки и слезные точки.
Мышца, поднимающая верхнее веко – начинается от надкостницы зрительного отверстия, вплетается в круговую мышцу, хрящ, прикрепляется к конъюнктиве переходной складки. Иннервируется III парой. При парезе – птоз. Особенность кровоснабжения – обильно васкуляризированы, вены не имеют клапанов – распространение инфекции в кавернозный синус.
Конъюнктива Покрывает заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы. Отделы: 1) Покрывает заднюю поверхность век (представлен многослойным цилиндрическим эпителием с большим количеством бокаловидных клеток, секрет которых способствует увлажнению роговицы и слоем рыхлой соединительной – аденоидной ткани в виде фолликулов). 2) Переходная складка или конъюнктива свода (эпителий переходный от многослойного цилиндрического к многослойному плоскому, – снижается количество бокаловидных клеток, а аденоидный слой выраженный). В этом отделе расположены добавочные слезные железки КРАУЗЕ. 3) Конъюнктива глазного яблока (эпителий многослойный плоский, аденоидный слой менее выражен, заканчивается у края роговицы). 1.9 Роговая оболочка (cornea, keraton) – передний отдел наружной фиброзной оболочки. Имеет форму выпукло – вогнутой линзы (мениска), которая проводит и преломляет световые лучи с силой 40,0 Д. Диаметр 11 мм, толщина по периферии 1 мм, к центру истончается до 0,6 мм. Характеристика нормальной роговицы: q гладкая q блестящая q зеркальная q прозрачная q сферичная q влажная q чувствительная (тройничный нерв!) Роговичный синдром: блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, боль, красный глаз.
Слои роговицы: 1) Передний эпителий – является продолжением эпителия конъюнктивы. Обладает высокой регенеративной способностью. 2) Передняя пограничная пластинка или боуменова оболочка – после повреждения не регенирирует, пронизана множеством прямых каналов, через которые проходят волокна нерва в эпителии. 3) Основное вещество или строма роговицы – состоит из множества соединительнотканных пластинок. Составляет большую часть всей толщи. 4) Задняя пограничная пластинка или десцеметова оболочка – фибриллы которой построены из вещества, идентичного коллагену. Резистентна по отношению к химическим агентам, важна как защитный барьер от вторжения бактерий, способна противостоять литическому воздействию гнойного экссудата, хорошо регенирирует. 5) Задний эпителий или эндотелий – один слой плоских призматических клеток, плотно прилежащих друг к другу. Не регенирирует.
Питание роговицы: q тройничный нерв обеспечивает трофику роговицы q перилимбальная краевая петлистая сеть q влага передней камеры q слезная жидкость q кислород из воздуха Роговица не содержит сосудов! Переход роговицы в склеру называется лимб. (1 мм)
Склера Функции: защитная, формообразующая. Строение: 1) Эписклера – богата сосудами, рыхлая. Имеет поверхностную и глубокую сосудистую сеть. 2) Собственно склера – состоит из множества коллагеновых и эластических волокон, плотно прилегающих друг к другу. 3) Бурая пластинка – состоит из истонченных волокон склеры с примесью эластической ткани, с рассеин. по поверхности хроматофорами. Тонкие места склеры: q места прикрепления прямых мышц q lamina cribrosa q зона расположения шлеммова канала Чувствительная иннервация от глазной ветви тройничного нерва, симпатические волокна из верхне-шейного симпатического узла.
СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА (сосудистый или увеальный тракт глаза) Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 295 | Нарушение авторских прав |