АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ

380. Абсолютным показанием к энуклеации является:

А – острый приступ впервые выявленной глаукомы;

Б – гемофтальм на глазу с диабетической ретинопатией;

В – риск развития симпатической офтальмии;

Г – проникающее осколочное ранение глазного яблока;

Д – все перечисленное.

381. Абсолютным признаком нахождения инородного тела в глазу является:

А – отсутствие передней камеры, рана роговицы или склеры с неадаптированными краями;

Б – травматический гемофтальм;

В – клинически определяемые признаки металлоза;

Г – травматическая катаракта;

Д – повышение внутриглазного давления.

382. Абсолютными признаками проникающего ранения являются:

А – рана, проходящая через все слои роговицы, склеры или роговично-склеральной зоны;

Б – ущемление в ране внутренних оболочек глаза;

В – внутриглазное инородное тело;

Г – травматическая колобома радужки, пузырек воздуха в стекловидном теле;

Д – все перечисленное.

383. Берлиновское помутнение характеризуется:

А – эндотелиально-эпителиальной дистрофией;

Б – локальным помутнением хрусталика;

В – развитием плавающих и фиксированных помутнений в стекловидном теле;

Г – ограниченным помутнением сетчатки;

Д – всем перечисленным.

384. Больной К. поступил в кабинет неотложной офтальмологической помощи со следующей симптоматикой: отек и гематома век, сужение глазной щели, экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока книзу и к носу, птоз, подкожная эмфизема с крепитацией в области левого глаза. Наиболее вероятный диагноз:

А – атрофия ретробульбарной клетчатки;

Б – воспаление ретробульбарного пространства;

В – гематома орбиты;

Г – перелом стенок глазницы;

Д – миозит прямых мышц глаза.

385. Больной получил ожог правого глаза горящей сигаретой. Жалобы на сильные боли в правом глазу, снижение зрения. Объективно: острота зрения - 0,02. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Смешанная инъекция глазного яблока. Роговица мутная, вся ее поверх­ность эрозирована. С трудом просматривается передняя камера и радужная оболочка. Ожог роговицы следует расценивать, как:

А – ожог I степени;

Б – ожог II степени;

В – ожог III степени;

Г – ожог IV степени.

386. Внутриглазное инородное тело может быть определено в глазу с помощью:

А – биомикроскопии и офтальмоскопии;

Б – гониоскопии;

В – рентгенологического метода;

Г – ультразвуковой эхоофтальмографии;

Д – всех перечисленных методов.

387. Воспаление всех оболочек глаза называется:

А – эндофтальмитом;

Б – панофтальмитом;

В – флегмоной;

Г – абсцессом;

Д – тенонитом.

388. Воспаление содержимого глаза называется:

А – эндофтальмитом;

Б – панофтальмитом;

В – флегмоной;

Г – абсцессом;

Д – тенонитом.

389. Диагноз сквозного ранения глазного яблока устанавливается бесспорно при:

А – наличии внутриорбитального инородного тела;

Б – гемофтальме;

В – наличии входного и выходного отверстия;

Г – резких болях при движении глазного яблока;

Д – экзофтальме.

390. Для больных с контузией глаза характерно:

А – кровоизлияния под кожу век и конъюнктиву глазного яблока;

Б – экзофтальм;

В – энофтальм;

Г – только А и Б;

Д – все правильно.

391. Для лечения гемофтальма целесообразно применять все, кроме:

А – кровоостанавливающих препаратов;

Б – гипертонических растворов;

В – антибактериальных препаратов;

Г – ферментов;

Д – ультразвуковой терапии.

392. Для повреждения глаз ультрафиолетовым облучением характерными симптомами являются:

А – светобоязнь;

Б – слезотечение;

В – гиперемия век;

Г – инъекция глазного яблока;

Д – верно все перечисленное.

393. Для проникающего ранения роговицы характерно:

А – наличие раны роговицы, проходящей через все ее слои;

Б – мелкая передняя камера;

В – выпадение радужной оболочки;

Г – повреждение хрусталика;

Д – все перечисленное.

394. Для точной локализации внутриглазного инородного тела необходимо произвести:

А – ультразвуковое исследование;

Б – офтальмоскопию;

В – обзорную рентгенографию орбиты;

Г – рентгенографию по Балтину;

Д – все перечисленное верно.

395. К тупым травматическим повреждениям переднего отрезка глаза относятся все, кроме:

А – контузии сетчатки;

Б – гифемы;

В – травматического мидриаза;

Г – иридодиализа;

Д – травматической катаракты.

396. Кардинальным клиническим признаком эндофтальмита, отличающим его от травматического иридоциклита, является:

А – полная потеря зрения раненого глаза;

Б – сильные боли в глазу в половине головы на стороне ранения;

В – умеренный отек век и конъюнктивы;

Г – отсутствие рефлекса с глазного дна либо желтоватый рефлекс в области зрачка;

Д – все перечисленное.

397. Клиническая картина металлоза глаза может быть вызвана:

А – внедрившимся в глазное яблоко инородным телом;

Б – пищевым отравлением солями тяжелых металлов;

В – особенностями работы на вредном производстве;

Г – последствиями гемолиза при гемофтальме;

Д – верно А и Г.

398. Клинические признаки эмфиземы век включают:

А – крепитацию;

Б – отек;

В – целостность кожных покровов;

Г – все перечисленное верно.

399. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза носит название:

А – иридоденез;

Б – гифема;

В – иридодиализ;

Г – гемофтальм;

Д – гематома.

400. Кровоизлияние в стекловидное тело носит название:

А – иридоциклит;

Б – гифема;

В – иридодиализ;

Г – гемофтальм;

Д – гематома.

401. Лечение прободных ранений глазного яблока должно проводиться:

А – в амбулаторных условиях;

Б – в условиях специализированного травматологического центра;

В – в стационаре общего профиля;

Г – не требует никакого лечения.

402. Лучшим дезинтоксикационным средством в патогенетической терапии ожогов глаза является:

А – плазма ожоговых реконвалисцентов;

Б – внутривенное введение глюкозы;

В – внутримышечное введение витаминов группы В;

Г – десенсибилизирующие средства;

Д – сосудорасширяющие средства.

403. Металлическое внутриглазное инородное тело из передней камеры удаляется:

А – прямым способом;

Б – передним способом;

В – диасклеральным способом;

Г – любым из перечисленных;

Д – не удаляется.

404. Наиболее сложным для хирургической обработки является разрыв:

А – кожи века;

Б – у медиальной спайки века;

В – у латеральной спайки века;

Г – в средней трети века;

Д – конъюнктивы.

405. Неотложная помощь при проникающем ранении глазного яблока заключается:

А – во внутримышечном введении антибиотиков широкого спектра действия;

Б – в наложении асептической бинокулярной повязки;

В – во введении противостолбнячной сыворотки;

Г – в немедленном направлении больного в глазной стационар;

Д – все перечисленное верно.

406. Обзорные снимки глазницы при проникающем ранении глазного яблока проводятся:

А – во всех случаях;

Б – только при наличии в анамнезе данных о внедрении инородного тела;

В – только в случаях, где имеются симптомы перелома стенок орбиты;

Г – при локализации осколка за глазом;

Д – только в случаях, когда невозможно использовать протез Комберга-Балтина.

407. Ожоги век могут быть причиной:

А – рубцового выворота век;

Б – паралитического выворота век;

В – атонического выворота век;

Г – спастического выворота век;

Д – всего перечисленного.

408. Оптимальным видом первой помощи при попадании в глаза отравляющих веществ является:

А – промыванием глаз 2% раствором соды;

Б – промывание глаз раствором борной кислоты;

В – промывание глаз дистиллированной водой;

Г – закапывание в глаза раствора анестетика;

Д – закладывание в конъюнктивальный мешок гидрокортизоновой мази.

409. Особенностями рваных ран мягких тканей околоорбитальной области являются:

А – выпадение жировой клетчатки;

Б – повреждение наружных мышц глаза;

В – ранение слезной железы;

Г – опущение верхнего века и офтальмоплегия, экзофтальм;

Д – все перечисленное.

410. Отличие эмфиземы век от воспалительного отека характеризуется:

А – наличием гиперемии кожи век;

Б – болезненностью при пальпации век;

В – наличием крепитации;

Г – всем перечисленным;

Д – только А и Б.

411. Относительными признаками проникающего ранения следует считать:

А – инъекцию глазного яблока, болевые ощущения;

Б – изменения функции глаза;

В – геморрагический синдром;

Г – катаракту;

Д – все перечисленное.

412. Отравление метиловым спиртом приводит к:

А – развитию дистрофии роговой оболочки;

Б – развитию катаракты;

В – увеиту;

Г – отслойке сетчатки;

Д – атрофии зрительного нерва.

413. Первая помощь в поликлинике и на медпункте при проникающем ранении глазного яблока с выпадением оболочек заключается в:

А – вправлении выпавших оболочек;

Б – иссечении выпавших оболочек и герметизации раны;

В – наложении повязки и срочной транспортировки в офтальмотравматологический центр;

Г – организации консультации врача-офтальмотравматолога в поликлинике;

Д – в каждом случае решение принимается индивидуально.

414. Первая помощь при химическом ожоге глаза заключается в:

А – закапывании антибактериальных капель;

Б – закладывании антибиотиковой мази;

В – промывании конъюнктивального мешка;

Г – субконъюнктивальном введении крови;

Д - наложении повязки.

415. Перелом медиальной стенки глазницы характеризуется:

А – осколочным переломом со смещением отломков костей кзади и кнаружи;

Б – разрывом медиальной связки угла глазной щели;

В – смещением слезного мешка;

Г – выступанием в пазуху решетчатой кости;

Д – всем перечисленным.

416. По тяжести ожога глаза различают:

А – одну степень;

Б – две степени;

В – три степени;

Г – четыре степени;

Д – пять степеней.

417. Показаниями к энуклеации являются:

А – абсолютно слепой болящий глаз;

Б – внутриглазная злокачественная опухоль;

В – симпатическая офтальмия;

Г – слепой глаз, размозженный травмой;

Д – все перечисленное.

418. После перенесенной, тупой травмы левого глаза и орбита у пациента 19 лет появилась диплопия. Острота зрения обоих глаз 1,0, глаза спокойны. Возможные причины жалоб больного:

1. Перелом костей стенок орбиты

2. Иридоциклит

3. Ретробульбарная геморрагия

4. Кератит

Варианты ответов:

А – если правильная комбинация ответов 1,2,3.

Б – если правильная комбинация ответов 1,3.

В – если правильная комбинация ответов 2,4.

Г – если верен только 4-й ответ.

Д – если правильны все ответы (1,2,3,4).

419. При воздействии ультрафиолетового излучения страдает в первую очередь:

А – глаз хорошо переносит ультрафиолетовое излучение;

Б – конъюнктива и роговица;

В – радужка;

Г – хрусталик;

Д – сетчатка.

420. При контузии глазного яблока возможны:

А – субконъюнктивальный разрыв склеры;

Б – эрозия роговицы, отек сетчатки;

В – внутриглазное кровоизлияние;

Г – сублюксация или люксация хрусталика;

Д – все перечисленное.

421. При обработке проникающего ранения глазного яблока с наличием внутриглазного инородного тела в первую очередь производится:

А – назначение массивных доз антибиотиков;

Б – ушивание раны капсулы глаза;

В – удаление внутриглазного инородного тела;

Г – введение противостолбнячной сыворотки;

Д – витрэктомия.

422. При ожоге глаза целесообразно наложить:

А – асептическую повязку;

Б – монокулярную повязку;

В – бинокулярную повязку;

Г – повязка не накладывается;

Д – любую из перечисленных.

423. При проникающем ранении глазного яблока антибиотики назначаются:

А – в случаях клинически определяемого инфекционного поражения;

Б – во всех случаях;

В – только при внедрении внутриглазных осколков;

Г – при поражении хрусталика;

Д – верно А и В.

424. При проникающих ранениях роговицы с обширными дефектами эпителия применение кортикостероидов ограничено из-за:

А – индивидуальной непереносимости препаратов;

Б – возможного повышения внутриглазного давления;

В – замедления репарации;

Г – всего перечисленного.

425. При проникающих ранениях склеры может наблюдаться:

А – обширное субконъюнктивальное кровоизлияние;

Б – глубокая передняя камера;

В – выпадение оболочек глаза и стекловидного тела;

Г – снижение внутриглазного давления;

Д – все перечисленное верно.

426. При ранах век регенерация тканей:

А – высокая;

Б – низкая;

В – существенно не отличается от регенерации тканей других областей лица;

Г – ниже, чем других областей лица.

427. При рваной ране тканей глазницы с птозом и экзофтальмом общий хирург приемного покоя обязан:

А – наложить повязку и отправить больного к специалисту;

Б – сделать инъекцию антибиотиков и обезболивание;

В – ввести противостолбнячную сыворотку;

Г – только А;

Д – правильно все.

428. При рваных ранах мягких тканей околоорбитальной области в первую очередь должна проводиться:

А – массивная антибактериальная терапия;

Б – первичная хирургическая обработка;

В – лечение, направленное на снятие воспаления;

Г – витаминотерапия;

Д – все перечисленное.

429. Протез Комберга-Балтина служит для:

А – исключения внутриглазных инородных тел на рентгеновских снимках;

Б – рентгенлокализации инородного тела;

В – подшивания к конъюнктиве с целью профилактики выпадения стекловидного тела в ходе операции;

Г – проведения магнитных проб;

Д – всего перечисленного.

430. Сидероз глазного яблока характеризуется:

А – коричневой пигментацией вокруг осколка;

Б – опалесценцией влаги передней камеры;

В – изменением цвета радужки;

Г – отложением пигмента в области Шлеммова канала и коричневыми отложениями в хрусталике;

Д – всем перечисленным.

431. Сидероз – это:

А – воспаление роговой оболочки;

Б – пропитывание тканей глаза соединениями железа;

В – деструкция стекловидного тела;

Г – воспаление радужной оболочки;

Д – поражение зрительного нерва.

432. Симпатическая офтальмия развивается при наличии на травмированном глазу:

А – вторичной глаукомы;

Б – пластического увеита;

В – травматической катаракты;

Г – травматического кератита;

Д – металлоза.

433. Симптомами травматического иридоциклита являются:

А – светобоязнь и слезотечение;

Б – перикорнеальная инъекция;

В – циклитическая болезненность при пальпации и движениях глаза;

Г – нарушение офтальмотонуса;

Д – все перечисленное.

434. Смещение хрусталика в переднюю камеру требует:

А – консервативного лечения;

Б – хирургического лечения;

В – динамического наблюдения;

Г – вопрос решается индивидуально;

Д – правильно А и В.

435. Степень повреждения глазных структур при химическом ожоге:

А – при щелочном ожоге выше, чем при кислотном;

Б – при кислотном ожоге выше;

В – примерно одинакова по отдаленным последствиям;

Г – химический ожог менее опасен, чем термический.

436. Травматический отек век сопровождается:

А – обширными подкожными кровоизлияниями с синюшным оттенком;

Б – блефароспазмом и слезотечением;

В – зудом;

Г – всем перечисленным;

Д – только Б и В.

437. Тяжесть ожога глаза и его придатков определяется:

А – концентрацией обжигающего вещества;

Б – химическим свойством его;

В – глубиной поражения;

Г – площадью ожога;

Д – всем перечисленным.

438. Фигура «подсолнечника» в хрусталике характерна для:

А – хориоретинита;

Б – сидероза глазного яблока;

В – халькоза;

Г – дистрофических заболеваний роговицы;

Д – диабетической катаракты.

439. Хирургическое лечение показано при следующих осложнениях ожога глаз:

А – бельме роговицы;

Б – язве роговицы;

В – фистуле роговицы;

Г – вторичной глаукоме;

Д – всех осложнениях.

440. Хирургическому лечению подлежат следующие осложнения контузии глаза:

А – гемофтальм;

Б – травматическая катаракта;

В – вторичная глаукома;

Г – отслойка сетчатки;

Д – все осложнения.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1117 | Нарушение авторских прав