АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства влияющие на функции исполнительных органов и систем.

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. Hb . Его разновидности и функции
  3. I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами
  4. II. Органические средства
  5. II. Снотворные средства с наркотическим типом действия
  6. II. Средства, влияющие преимущественно на рецепторы эфферентной иннервации сердца
  7. III. Анатомия внутренних органов
  8. III. АНАТОМИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
  9. III. Иннервация женских внутренних половых органов.
  10. III. Средства, понижающие тонус шейки матки

 

500) Указать стимулятор дыхания, применяемый при отравлении барбитуратами легкой степени.

А. Бемегрид

 

501) Ребенок родился в состоянии асфиксии. Какой препарат необходимо ввести новорожденному для стимуляции дыхания?

А. Этимизол

 

502) Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии, врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции дыхания. Какой препарат мог ввести врач?

А. Этимизол

 

503) Укажите аналептик, который оказывает успокаивающее действие и может применяться как десенсибилизирующее средство при бронхиальной астме.

Е. Этимизол

 

504)У больного с почечной коликой отмечалось угнетение дыхания. Какой из рекомендованных препаратов снижает боль и повышает тонус дыхательного центра?

А. Атропина сульфат

 

505) Укажите противокашлевое средство, обладающее свойствами- наркотических анальгетиков.

Е. Кодеин

 

506) К педиатру обратилась мать с жалобами на сухой кашель и, в связи с этим, плохой сон у ребенка II месяцев. Какой из названных препаратов нельзя назначать в данном случае?

А. Кодеин

 

507) Для уменьшения кашля пациенту назначили таблетированный препарат 3 раза в день. Кашель уменьшился, но пациент начал жаловаться на головокружение, общую слабость, гипотонию. Какой препарат назначили?

А. Глауцина гидрохлорид

 

508) Укажите средство, угнетающее периферическое звено кашлевого рефлекса.

Е. Либексин

 

509) Механизм отхаркивающего действия настоя травы термопсиса:

Е. Раздражая рецепторы желудка, стимулирует бронхиальную секрецию

 

510) Больному острым бронхитом назначили отхаркивающее средство - настой травы термопсиса, после приема которого

возникла рвота. Укажите механизм подобного действия указанного препарата.

А. Рефлекторная стимуляция центра рвоты

 

511)Укажите отхаркивающее средство, обладающее рефлекторнымтипом действия.

Е. Настой травы термопсиса

 

512)Больному острым бронхитом назначили отхаркивающее средство, после приема которого возникла рвота. Укажите препарат, который мог вызвать подобное действие.

А. Настой травы термопсиса

 

513) Больной простудным заболеванием страдает от нестерпимого кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов может облегчить его состояние?

А. Настой травы термопсиса

 

514) Укажите отхаркивающее средство, являющееся неорганическим веществом, применяемым обычно внутрь в виде раствора, реже - ингаляционно, оказывающее прямое розжижающие действие на бронхиальные железы.

Е. Калия йодид

 

515)Больной хроническим бронхитом длительно принимал отхаркивающую микстуру, которая улучшала отхождение мокроты. Однако со временем у него появились насморк, слезотечение, кожный зуд и высыпания. Какой из компонентов микстуры мог вызвать указанные побочные эффекты?

Е. Калия йодид

 

516) Муколитики - это группа препаратов, способствующих разжижению и эвакуации мокроты из бронхов. Какой из нижеперечисленных препаратов принадлежит к группе муколитиков?

А. Бромгексин

 

517) Какой препарат целесообразно назначить при хроническом бронхите с вязкой мокротой гнойного характера?

А. Бромгексин

 

518) Больному хроническим бронхитом с густой и вязкой мокротой выбрать препарат в качестве отхаркивающего средства

А. Бромгексин

 

519) Какое из приведенных средств является муколитиком прямого действия?

Е. Трипсин кристаллический

 

520)Больному хроническим бронхитом назначили ингаляции препарата, содержащего сульфгидрильные группы. способного восстанавливать дисульфидные связи гликопротеидов и вызывать деполимеризацию белковых компонентов мокроты. Какой препарат был использован?

А.Ацетилцистеин

 

521) Отметить группу препаратов, применяемых для купирования приступов бронхиальной астмы.

А.Адреномиметики

 

522) Во время приема у стоматолога у больной развился приступ бронхоспазма, который был купирован введением 5% раствора эфедрина гидрохлорида. Через 30 мин приступ повторился. Повторное введение эфедрина не имело эффекта в связи с развитием тахифилаксии. Какой механизм лежит в основе развития этого явления?

А. Истощения депо медиатора в пресинаптических окончаниях

 

523)Больная бронхиальной астмой принимала таблетки внутрь, которые вызвали бессонницу, потливость, головную боль и повышение артериального давления. Какой препарат мог стать причиной таких осложнений?

А. Эфедрин

 

524) У больной бронхиальной астмой развился гипертонический криз. Какое бронхолитическое средство могло его спровоцировать?

А. Эфедрина гидрохлорид

 

525) Через несколько дней после использования таблетированного препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы у пациента появилась бессонница. Какой лекарственный препарат явился наиболее вероятной причиной этого?

D. Эфедрин

 

526)Больному 48 лет для снятия приступа бронхиальной астмы ввели подкожно раствор адреналина. Каков механизм бронходитического действия препарата?

А. Стимуляция Р 2.адренорецепторов

 

527) У животного произведена денервация бронхов. Какой препарат сохраняет бронхорасширяющую способность в условиях денервации?

А. Адреналин

 

528) У больного возник спазм гладкой мускулатуры бронхов. Использование каких активаторов для снятия приступа будет физиологично обоснованным?

А. Р-адренорецепторов

 

529) У больной 59 лет после лечения бронхиальной астмы таблетками изадрина появились боли в области сердца. Чем обусловлено это осложнение?

А. Стимуляцией рУалренорецепторов

 

530)Больная бронхиальной астмой для лечения заболевания ежедневно 3 раза в день принимала таблетки под язык. Через некоторое время она стала жаловаться на тахикардию, боли в области сердца, головокружение, снижение АД, быструю утомляемость. Какой препарат принимала больная?

А. Изадрин

 

531)Больной бронхиальной астмой не сообщил врачу, что у него бывают приступы стенокардии. Врач назначил препарат, после приема которого приступы бронхиальной астмы стали реже, однако участились приступы стенокардии. Укажите, какой препарат был назначен.

А. Изадрин

 

532)Больному бронхиальной астмой назначены ингаляции 0,5% раствора изадрина. Бронхоспазм был устранен, но больной стаз жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. Каков механизм развития побочных эффектов?

А. Стимуляция Р гадренореиепторов

 

533) Больному 38 лет во время приступа бронхиальной астмы врач назначил сальбутамол. От какого действия этого препарата зависит лечебный эффект?

А. Стимуляция Р 2-адренорецепторов бронхов

 

534) В пульмонологическом отделении больному обструктивным бронхитом со спастическим компонентом показано назначение сальбутамола. Какие особенности действия этого препарата при данной патологии?

А. Стимулирует преимущественно Р 2-адренорецепторы

 

535) У больного 25 лет в стоматологическом кабинете развился приступ бронхиальной астмы. Врач купировал приступ ингаляцией сальбутамола. Каков механизм действия этого препарата?

А. Стимуляция р 2-адренорецепторов

 

536) Больной 42 лет страдает бронхиальной астмой. При приступе бронхоспазма врач назначил сальбутамол. Какое действие препарата обусловливает лечебный эффект?

А. Стимуляция рг-адренорецепторов

 

537) Каков механизм бронхолитического действия сальбутамола?,

Е- Стимуляция р 2-адренорецепторов

 

538) К врачу обратился больной с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какое из приведенных ниже средств можно рекомендовать больному?

А. Сальбутамол

 

539) Укажите бронхолитик из группы г-адреномиметиков.

Е. Сальбутамол

 

540) У женщины 40 лет развился приступ бронхиальной астмы. Какой из перечисленных бронхолитиков, эффективный для оказания неотложной помощи, относится к группе _г адреномиметиков?

Сальбутамол

 

541)Больной 40 лет. Страдает бронхиальной астмой в течение 10 лег. Сопутствующее заболевание сердечные аритмии (тахикардия). Какой адреномиметик целесообразно назначить для устранения бронхоспазма с учетом сопутствующего заболевания?

Е. Сальбутамол

 

542) Какой бронхолитик следует назначить больному бронхиальной астмой с сопутствующей стенокардией?

Е. Сальбутамол

 

543) Укажите бронхолитическое средство, механизм действия которого заключается в возбуждении з-адренорецепторов бронхов.

Е.Тербуталин

 

544) Больному 40 лет, страдающему бронхиальной астмой, был назначен курс лечения эуфиллином. Каков механизм действия этого препарата?

А. Блокада фосфодиэстеразы

 

545) Систематическое введение эуфиллина больному, страдающему приступами бронхиальной астмы, привело к возникновению болей в области сердца. Укажите механизм данного осложнения.

А. Тахикардия

В. Спазм коронарных сосудов

 

546)У больного приступы бронхиальной астмы возникают обычно ночью, сопровождаются брадикардией, спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты какой Ф> ппы могут устранить эти симптомы?

А. М-холиноблокаторы

 

547) Укажите механизм бронхолитического действия метацина.

Е. Блокада М-холинорецепторв бронхов

 

548) Укажите бронхолитическое средство из группы М-холиноблокаторов.

D. Ипратропия бромид

 

549) Больному глаукомой, страдающему приступами бронхиальной астмы, необходимо назначить М-холиноблокатор. имеющий более сильный бронхолитический эффект и слабое действие на глаз.

E. Метацин

 

550) Укажите бронхолитическое средство из -руппы М-холиноблокаторов.

Е. Ипратропил бромид

 

551) У больного с частыми приступами бронхиальной астмы диагностирована глаукома. Какому из препаратов М-холиноблокаторов следует предоставить ^преимущества в связи с сопутствующим заболеванием?

А.Ипратропия бромиду

 

552) Больному для предупреждения приступа бронхиальной астмы врач назначил «ромолин натрия, Какой из указанных механизмов характерен для препарата?

Е. Стабилизация мембран тучных клеток

 

553) Больной обратился к врачу с жалобами на чувство удушья и непродуктивный кашель, постоянно возникающие при контакте с домашними животными (кошки, собаки). Врач поставил диагноз: атопическая бронхиальная астма. Сделайте рациональный выбор препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы

Е. Кромолин-натрий (интал)

 

554)Больному с отеком легких проводят комплексную терапию, в которую входят мочегонные средства. Какой из перечисленных эффектов диуретиков обеспечивает

возможность их использования при отеке легких?

А. Уменьшают обьем циркулирующей крови

 

555) У мужчины 68 лет, находящегося в терапевтическом отделении, начался отек легких. Какой препарат необходимо ввести, чтобы купировать это состояние?

Е. Фуросемид

 

556) У мужчины 58 лет. госпитализированного в реанимационное отделение возникла угроза развития отека легких. С целью снижения давления в легочном круге кровообращения капельно назначено введение раствора бензогексония. Каков механизм действия этого препарата?

А. Блокада Н-холинорецепторов ганглиев

 

557) Больному с отеком легких на фоне высокого АД назначен бензогексоний. Каков механизм действия этого препарата?

А. Н-холиноблокатор

 

558) При отеке легких на фоне системной артериальной гипертензии для уменьшения давления крови в малом кругу кровообращения применяют:

Е. Бензогексоний

 

559) Больному с отеком легких на фоне острой сердечной недостаточности ввели ингаляционно 30% спирт этиловый. С какой целью это сделали?

А. Для снижения поверхностного натяжения пузырьков пены и перевода ее в жидкость.

 

560)Укажите. стимулятор аппетита, механизм действия которого связан с раздражением рецепторов слизистой рта. что приводит к рефлекторному возбуждению центра голода в гипоталамусе.

Е. Настойка полыни

 

561) Укажите средство, повышающее аппетит за счет уменьшения концентрации глюкозы в плазме крови.

Е. Инсулин

 

562) Механизм анорексигенного действия дезопимона.

Е. Активирует адренорецепторы гипоталамуса

 

563) Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее показан больному алиментарным ожирением с сопутствующей артериальной гипертензией?

Е. Фенфлурамин

 

564) Больному с хроническим гипоацидным гастритом с сохраненной секреторной функцией для стимуляции секреции желез необходимо выбрать наиболее физиологичный препарат, не вызывающий побочные эффекты:

Е. Углекислые минеральные воды

 

565) При недостаточной секреторной функции желудка назначают заместительную терапию. Какой из нижеперечисленных препаратов не применяют с этой целью.

А. Пентагастрин

 

566)Больной длительное время лечится по поводу гипертонической болезни препаратами, содержащими резерпин. Последние 2-3 месяца его стали беспокоить боли в области желудка.

изжога, тошнота. После обследования поставлен диагноз: гастрит с повышенной кислотообразующей функцией. Укажите группу препаратов, которые являются этиотропными средствами лечения гастрита в данной ситуации.

Е. М-холиноблокаторы

 

567) Больному с обострением язвы желудка необходимо назначить лечение. Какое из перечисленных средств нежелательно использовать, учитывая, что дневная температура окружающей среды превышает 30°С?

А. Атропин

 

168) Больному язвенной болезнью желудка в стадии обострения на фоне повышенной кислотности желудочного сока, необходимо назначить М-холинолитическое средство. Из анамнеза известно, что больной страдает глаукомой. Какому препарату отдать предпочтение с учетом сопутствующего заболевания?

Е.Метацин

 

569) Больному язвой 12-перстной кишки на фоне повышенной секреторной функции желудка было назначено средство, понижающее секрецию. В процессе лечения диспептические явления значительно уменьшились, но больного начали беспокоить сухость во рту и нарушения зрения. Какой препарат был назначен?

А.Гастроцепин

 

570) Какой препарат целесообразно назначить больному хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией?

А.Гастроцепин

 

571)Какой препарат является наиболее оптимальным в составе комплексной терапии гзвенной болезни?

А. Пирензепин

 

572) Больная обратилась к врачу с разнообразными жалобами. После тщательного обследования в стационаре было установлено наличие язвенной болезни желудка и 12-верстной кишки, бронхоспастического синдрома и вегего-сосудистой дистонии с преобладанием аагусных эффектов. Какой препарат из нижеперечисленных необходимо назначить для лечения?

А. Пирензепин

 

573) Отметить эффект, связанный с эозбуждением Н2 гистаминовых рецепторов.

А. Повышение секреторной активности стеток слизистой оболочки желудка

 

574) У вещества в эксперименте обнаружена антигистаминная активность. Для лечения какого из названных заболеваний оно потенциально пригодно?

А Гиперацидные состояния желудка

 

575) Какую из перечисленных фармакологических групп нужно использовать _пя лечения язвенной болезни желудка?

Е. Блокаторы Нг-гистаминовых рецепторов

 

576) У мужчины 32 лет, страдающего «звенной болезнью, с локализацией активной ивы в луковице двенадцатиперстной кишки, после применения фамотидина наступило сметное улучшение состояния. Укажите чсханизм действия этого препарата.

Е. Блокада Ri-гистаминорецепторов

 

577) Больному язвенной болезнью назначен фамотидин. Кислотность желудочного сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата?

А. Блокада Hi-гистаминовых рецепторов

 

578) Мужчина 49 лет был госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на тошноту, боли в эпигастральной области. После клинического обследования поставлен диагноз: язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит. Назначено лечение фамотидином. Каков механизм действия этого препарата?

А. Блокада Н^-гистаминорецепторов

 

579) Укажите Нггистаминоблокатор. используемый для лечения язвенной болезни.

Е.Ранитидин

 

580)В стационар поступил больной с диагнозом: "Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения, язва луковицы 12-перстной кишки". Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, понижающий секреторную функцию желез желудка за счет блокады Hi-гистаминовых рецепторов.

Е.Ранитидин

 

581) Больному 35 лет с жалобами на резкую боль в эпигастрии, изжогу врач назначил препарат из группы Нг-гистаминоблокаторов. Назовите этот препарат.

А.Ранитидин

 

582) Больной 42 лет поступил в стаиионар с жалобами на ночную боль натощак, отрыжку, изжогу. Во время обследования выявлена язва 12"перстной кишки. Какую группу средств, наиболее эффективную в данном случае, необходимо назначить больному?

А. Блокаторы лротонового насоса

 

583) Мужчине 25 лет, страдающему язвенной болезнью с локализацией активной язвы в желудке, был назначен омепразол. Заживление язвы было подтверждено через 3 недели при гастроскопии. Каков механизм действия этого препарата?

Е. Блокада Н~-К"-АТФ-азы (протонового насоса)

 

584) Укажите механизм действия противоязвенного препарата омепразола.

Е. Угнетает лротоновый насос мембран клеток желез желудка

 

585) У больного с высокой кислотностью желудочного сока поставлен диагноз язвы желудка. Какое вещество из перечисленных наиболее сильно подавляет секрецию соляной кислоты?

А. Омепразол

 

591) Для лечения гиперацидных состояний желудка применяют множество веществ, отличающихся по механизму действия и степени понижения секреции. Выберите ряд. правильно характеризующий степень понижения кислотности следующими препаратами:

А.Омепразол>ранитидин>атропин

 

587) Антацидными называются средства, которые:

Е. Нейтрализуют уже выделившуюся хлористоводородную кислоту

 

588) Больному язвенной болезнью желудка назначили альмагель. Какие фармакологические эффекты альмагеля используются при лечении этой патологии?

А. Нейтрализация НС1, обволакивание слизистой оболочки

 

589) Беременная женщина страдает от изжоги, обусловленной токсикозом. Какое средство является оптимальным в данном случае?

А. Альмагель

 

590) Нарушение всасывания и снижение терапевтической активности каких средств вызывают антациды, содержащие гидроокись алюминия?

А. Тетрациклина

 

591) У больного язвенной болезнью желудка с гиперацидным синдромом отмечается склонность к запорам. Какой антацидный препарат рационально ему назначить?

А. Магния окись

 

592) Укажите антацидное средство, которое не приводит к образованию СО?:

Е. Магния окись

 

593) Больной с хроническим гиперацидным астритом для устранения изжоги принимает нтацидиое средство, после приема которого гшечает улучшение, однако, вместе с тем ошикает чувство распирания в желудке и трыжха. Какой из приведенных препаратов мог |ызвать указанный побочный эффект?

Е. Натрия гидрокарбонат

 

594) Укажите антаиидное средство, шзываюшее образование углекислого газа при «йтрализации хлористоводородной кислоты, гго приводит к вторичной волне ее секреции.

Е. Натрия гидрокарбонат

 

595) У вещества в эксперименте обнаружена дофамйномиметическая активность. Какое действие на уровне целостного организма может ожидаться в этом случае?

А. Рвотное

 

596) Укажите рвотное средство -ьентрального типа действия.

Е. Апоморфина гидрохлорид

 

597) Укажите рвотное средство центрального действия для использования в комплексе лечения хронического алкоголизма.

Е. Апоморфина гидрохлорид

 

598) У ликвидатора Чернобыльской аварии, получившего дозу облучения. постоянно беспокоит неожиданно возникающая рвота. Какой препарат следует назначить больному?

А. Метоклопрамид (иерукал)

 

599) Назовите средство, которое назначается при тошноте больному язвенной болезнью 12-перстной кишки?

А. Метоклопрамид

 

600) Обострение язвенной болезни желудка у больного сопровождается приступами рвоты. Какое из перечисленных средств ему наиболее целесообразно назначить в данном случае?

А. Метоклопрамид

 

601)Больная 35-ти лет после двухнедельной фармакотерапии язвы желудка обратилась к врачу с жалобами на дрожание рук, повышенный тонус мышц, скованность движений. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое осложнение?

А. Метоклопрамид (церукал)

 

602)Студент 3 курса горной академии решил на каникулах осуществить экскурсию в Санкт-Петербург на самолете. Так как обычно у него развивается "воздушная" болезнь, он решил проконсультироваться с врачом. Что необходимо ему назначить?

А. Метоклопрамид

 

603) Укажите средство, повышающее секрецию желчи.

Е. Оксафенамид

 

604) У больного атония желчного пузыря, осложненная желчнокаменной болезнью. Какое из предлагаемых средств следует использовать для усиления эвакуации желчи в кишечник в этих условиях?

А. Магния сульфат внутрь

 

605) Мужчина 40 лет доставлен в больницу с приступом печеночной колики. Какое из приведенных ниже средств наиболее эффективно расслабляет гладкие мышцы?

Е. Платифиллин

 

606) Больной, страдающий желчно­каменной болезнью поступил в больницу с приступом печеночной колики. Какой препарат из нижеперечисленных целесообразно назначить?

А. Но-шпа

 

607) Больному с болями в животе поставлен диагноз почечная колика. Какое вещество из перечисленных пригодно для ее купирования?

А. Папаверин

 

608) Укажите желчегонное средство. А- Альмагель

Е.Аллохол

 

609) Больная холециститом обратилась к врачу в связи с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, диспептические расстройства. Какой препарат будет оптимальным в данном случае?

А. Аллохол

 

610) После перенесенного вирусного гепатита больной получил наиболее эффективное лечение в результате назначения:

А. Эссенииале-форте

 

611) Больному 60 лет установлен диагноз цирроз печени, причиной которого явилось токсическое поражение алкоголем. Какой препарат лучше всего назначить больному?

А.Эссенциале

 

612) Больному с хроническим гастроэнтероколитом и гепатохолециститом необходимо назначить препарат для улучшения процессов пищеварения. Какое из указанных средств наиболее эффективно?

А. Фестал

 

613) Почему при остром панкреатите применяют контрикал?

Е. Инактивирует трипсин

 

614) Почему при остром панкреатите назначают контрикал?

А. Угнетает активность трипсина

 

615)Укажите антиферментный препарат.

ингибирующий активность трипсина, калликреина и фибринолизина.

Е. Контрикал

 

616) В хирургическое отделение поступил больной с диагнозом: острый панкреатит. Назначено консервативное лечение. Какой препарат. оказывающий патогенетическое действие, применяется для лечения острого панкреатита?

А. Контрикал

 

617)B хирургическое отделение больницы зхтулида больная с явлениями острого глйкреатита: рвота, понос. сильная:-ссываюшая боль в животе, слабость, -".тстекэия. обезвоживание организма. Какой грелазат с антиферментной активностью.-сказан больной?

А. Контрикал

 

618) Мужчина 37 лет госпитализирован в хирургическое отделение с явлениями острого -лнкреатита (рвота, понос, брадикардия,.-ллстекзия, слабость, явления обезвоживания гсгаяизча). Какой препарат наиболее _е.тесообразно использовать в первую очередь?

Е.Контрикал

 

619) Больному, госпитализированному в 1_--рургическое отделение по поводу острого панкреатита, назначили сандостатин

:треотид). Синтетическим аналогом ^эег.аратов какой эндокринной железы является?т?т препарат?»А. Гипоталамуса 3 Гипофиза С Коры надпочечников

Е Прозерин

 

621) Определите препарат: при приеме нутрь оказывает желчегонное и слабительное

-ействие. при парентеральном введении -ижает артериальное давление, расслабляет "ладкие и скелетные мышцы, вызывает "едативный и наркотический эффекты.

Е. Магния сульфат

 

622) Укажите слабительное средство, "вменяемое при острых отравлениях омическими веществами:

Е. Магния сульфат

 

623) Мужчина 30 лет принял большую дозу дигитоксина. В комплекс лечения отравления входит усиление выделения яда из ЖКТ с помощью слабительных средств. Определите препарат для получения сильного одноразового слабительного эффекта.

А. Магния сульфат

 

624) Выбрать слабительное больному при остром отравлении.

А. Магния сульфат

 

625) Больному 45 лет перед операцией на органах брюшной полости назначили касторовое масло. Какой основной механизм действия этого препарата?

А.Стимуляция хеморецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника

 

626) Укажите слабительное средство, обладающее сильным эффектом, при приеме которого внутрь под воздействием липазы в кишечнике освобождается вещество, раздражающее хеморецелторы кишечника, что приводит к стимуляции его перистальтики.

Е. Касторовое масло

 

627) Больная в возрасте 69 лет страдает хроническим запором, в основе которого лежит гипотония толстого кишечника. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить?

А. Сенадексин

 

628) Больной преклонного возраста страдает ироническими запорами, в основе которых лежит гипотония толстого кишечника. Какой препарат следует назначить больному?

А. Фенолфталеин

 

629) Укажите синтетическое слабительное средство, применяемое при хронических запорах, эффект которого развивается через 5-6 часов после приема.

Фенолфталеин

 

630) При клиническом изучении вещества обнаружена способность повышать минутный объем сердца при сердечной недостаточности. К какой группе можно отнести это вешество. если из доклинического изучения известно, что оно вызывает фосфорилирование кальциевых каналов цитоплазматической мембраны миокардионитов?

В. Кардиотоникам

 

631) Укажите, какой из эффектов сердечных гликозидов является главным?

А. Усиление сократительной функции миокарда

 

632) Укажите механизм кардиотонического действия сердечных гликозидов.

Е. Угнетение Na -К'-АТФазы мембран кардиомиоцитов

 

633) Укажите, с каким из перечисленных субстратов взаимодействуют молекулы сердечных гликозидов?

Е. Na -К-АТФазы

 

634) Для усиления сердечных сокращений в клинике используют сердечные гликозиды. Какой возможный механизм их положительного инотропного действия?

А. Увеличивают внутриклеточную фракцию Са 1

 

635) Какие средства из перечисленных используются для лечения предсердной мерцательной аритмии:

Е.Сердечные гликозиды

 

636) При длительном применении препарата в связи с его кумулятивными свойствами у лаииента развились анорексия, тошнота, рвота, понос, нарушения сердечной деятельности (брадикардия. экстрасистолия. замедление атриовентрикулярной проводимости), головная, боль, нарушение зрения (ксантолсия, диплопия). Препарат из какой группы мог вызвать такой симптомокплекс?

Е. Сердечные гликозиды

 

637) Сердечные гликозиды уменьшают активность калий-натриевого насоса. Как при этом изменяется возбудимость сердечной мышцы?

В. Увеличивается

 

638) Укажите сердечный гликозид обладающий самым быстрым развитием эффекта.

E Строфантин

 

539) Больному с острой сердечной асзостатичкостью был введен сердечный -джзк>зил быстрого действия. Какое из ЖЕсчг^сленных средств было введено?

А. Строфантин

 

640) У больного снижение минутного з&лосса сердца обусловлено уменьшением 1еетрог.ной функции миокарда. Какое из эееечжленных веществ повышает его в эет.-ьтате прямого действия на миокард?

А Строфантин

 

641) Больной госпитализирован с острой жг^ечно-сосудистой недостаточностью. Какой лрегарат необходимо использовать в данном

Строфантин

 

642) Указать сердечный гликозид быстрого де-стзия применяемый при острой сердечной ^ч<:таточности.

А. Строфантин

 

643) У больного после экстракции зуба рсвилась острая сердечная недостаточность. Кахс.й препарат целесообразно назначить?

А. Строфантин

 

644) На приеме у врача-стоматолога у 'С--ьного появились симптомы острой галечной недостаточности. Каким из -нечисленных средств необходимо купировать

состояние?

А Орофантин

 

645) Больному с отеком легких на фоне острой левожелудочковой недостаточности внутривенно ввели сердечный гликозид. Облегчение состояния наступило через 10-15 мин, а максимальный эффект через 1-1,5 часа, после чего действие постепенно ослабевало. Какой препарат был введен?

Е. Строфантин

 

646) У больного на фоне гипертонической болезни: развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае?

А. Строфантин

 

647) Укажите сердечный гликозид с наименьшей степенью кумуляции.

Е. Строфантин

 

648) После экстракции зуба у больного развилась острая левожелудочковая недостаточность. Какой из нижеперечисленных препаратов целесообразно вводить внутривенно больному?

А. Коргликон

 

649)В кардиологическое отделение поступил больной с жалобами на частый пульс, одышку и цианоз слизистых оболочек. При осмотре: отеки на нижних конечностях, асцит. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить больному внутривенно для улучшения самочувствия?

А. Коргликон

 

650) Больному в связи с хронической сердечной недостаточностью назначено кярдиотоническое средство,дигоксин. Укажите, какие изменения электролитного состава развиваются в клетках миокарда под действием сердечных гликозидов? 1

А. Повышение содержания ионов кальция

 

651) Для уменьшения побочного действия дитоксина его целесообразно комбинировать с:

А. Калия хлоридом

 

652) Больной предьявляет жалобы на одышку, слабость, отеки нижних конечностей. Диагноз: хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. Какой препарат из нижеперечисленных целесообразно назначить?

А. Дигоксин

 

653) Больному, страдающему хронической сердечной недостаточностью, врач порекомендовал провести профилактический курс лечения кардиотоническим препаратом из группы сердечных гликозидов, который принимают внутрь. Какой из препаратов был рекомендован больному?

А. Дигоксин

 

654) Больному 50 лет с хронической сердечной недостаточностью тахисистолией и мерцаниями предсердий назначили, кардиотонический препарат. Скажите, какой из препаратов назначили больному?

А. Дигоксин

 

655) После обнаружения неэффективности монотерапии у больного с застойной сердечной недостаточностью было решено использовать комбинированное лечение. Какое из предлагаемых сочетаний является рациональны л»?

А. Дигоксин и фуросемид

 

656)Механизм действия дигиталиса обусловлен

А. Угнетением Na~K~ АТФазы

 

657)Больная 60 лет страдает хронической сердечной недостаточностью. Врач назначил дигитоксин. Каким механизмом действия этого препарата обеспечивается позитивный инотропный эффект?

А.Ингибированием Na""K'" АТФазы и накоплением Са' в цитоплазме кардиомиоцитов

 

658) Мужчина 56 лет, страдающий хронической сердечной недостаточностью, успешно прошел курс лечения дигитоксином. Исчезли отеки, восстановился нормальный показатель пульса 72 в мин. Каков механизм действия этого препарата?

Е. Блокада Na+-К"-АТФазы мембран кардиомиоцитов

 

659) Больной сердечной недостаточностью принимает дигитоксин. использование которого основано на том. что он:

А. Увеличивает силу сердечных сокращений

 

660)Больному с мерцательной аритмией назначен дигитоксин. С каким действием вещества связана его противоаритмическая активность?

А.Повышением тонуса блуждающего нерва

 

661) У мужчины 56 лет проявления хронической недостаточности кровообращения уменьшились только через неделю после назначения ему дигитоксина в дозе 0,0001 г 3 раза в день. Чем объясняется медленный эффект действия этого препарата?

Стойким соединением с белками плазмы

 

662) Фармакологическое действие многих веществ развивается намного медленнее, чем их всасывание. Ниже перечислен ряд возможных явлений, определяющих скорость развития эффекта. Какое из них определяет скорость развития действия дигитоксина?

Связывание с белками плазмы

 

663) Больному сердечной недостаточностью был назначен дигитоксин. Сначала его состояние улучшилось, но со временем проявления сердечной недостаточности снова наросли, и даже появились признаки гликозидной интоксикации. Чем это можно объяснить?

Кумуляцией

 

664) Мужчина 60 лет систематически принимал дигитоксин. Его состояние сначала улучшилось, а затем ст&чо ухудшаться, развилась брадикардия. аритмия. Какое явление лежит в основе этого процесса?

Кумуляция материальная

 

665) Укажите сердечный гликозид. для которого в наибольшей степени характерно явление кумуляции.

Дигитоксин

 

666) Больному с застойной сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид. который характеризуется высокой степенью всасывания в кишечнике, прочным связыванием с белками плазмы, биотрансформацией в печени, выраженной кумуляцией. Определите этот препарат.

Дигитоксин

 

667) Больной 60 лет поступил с жалобами на одышку, слабость, сердцебиение, отеки. После проведенного лечения состояние больного улучшилось, но затем, снова ухудшилось: появилась одышка, экстрасистолия, тошнота, макропоия, нарушение цветового восприятия. Какое лекарственное средство принимал больной?

Дигитоксин

 

668) Важной характеристикой сердечных гликозидов является их способность к материальной кумуляции, что связано с медленно протекающими процессами инактивации препаратов. Назовите препарат, материальная кумуляция у которого выражена в наибольшей степени.

Дигитоксин

 

669) По активности сердечные гликозиды различаются довольно существенно. При определении активности многих препаратов используют биологическую стандартизацию (в лягушачьих единицах действия ЛЕД). Укажите индивидуальный гликозид из нижеперечисленных, биологическая активность которого является наибольшей.

Конваллятоксин

 

670) Больному были назначены водорастворимые сердечные гликозиды. Какая сопутствующая патология может способствовать кумуляции сердечных гликозидов?

А. Почечная недостаточность

 

671) Больная 62 лет с хронической сердечной недостаточностью, -лечившаяся дигитоксином, обратилась за стоматологической помощью. Какой препарат ей противопоказан?

А. Препарат кальция

 

672) Больная 60 лет с хронической сердечной недостаточностью лечилась дигитоксином» нарушая предписанную дозировку. Поступила в стационар с жалобами на ухудшение общего состояния, нарушения ритма, тошноту, уменьшение диуреза. С чего необходимо начать лечение данных осложнений?

Е. Введение раствора кальция внутривенно

 

673) Какой из факторов способствует возникновению аритмий во время лечения дигитоксином'/

А, Гилокадиемия

 

674) У больного на фоне приема дигитоксина появилась бигеминия, резкая мышечная слабость, диарея, рвота, нарушение зрения. Какие препараты могут ослабить явления отравления?

А. Препараты кальция

 

675) У больного при длительном лечении дигоксином / возникла желудочковая экстрасистолия в сочетании с нарушением внутрисердечной проводимости. Применение какого протнвоаритмического препарата патогенетически оправдано в лом случае?

А. Панаигина

 

676) У больного, длительно принимавшего дигитоксин по поводу хронической сердечной недостаточности, появились симптомы интоксикации: аритмии, неполная предсердно-желудочковая блокада. Указать препарат, применяемый при интоксикации сердечными гл и коз идам и.

А. Панангин

 

677) Больной 40 лет, страдающий сердечной недостаточностью бесконтрольно принимал в течение месяца дигитоксин и поступил в клинику с жалобами на снижение аппетита, слабость, уменьшение диуреза. Обьективно: пульс 60уд./мин., отеки. Какой препарат целесообразно использовать в первую очередь?

А. Панангин

 

678) Больной с хронической сердечной недостаточностью, принимающий сердечный гликозид дигоксин, самовольно в течение 3-х дней принимал диуретик дихлотиазид по 1 таб. внутрь 2 раза в день, после чего почувствовал ухудшение состояния здоровья и обратился к врачу. В составе комплексной терапии врач назначил унитиол. Укажите его механизм действия.

Е. Является донатором сульфгидрильных групп, с которыми связываются молекулы дигоксина

 

679) Больному с признаками интоксикации сердечными гликозидами назначен унитиол. Каков механизм лечебного действия препарата в данной ситуации?

Лктизаиия мембранной АТФазы

 

У больного 68 лет. который страдает аесзе-..-.ой недостаточностью и длительное «те. принимал препараты наперстянки, ю»».^ ^сь признаки интоксикации, которые €ъс~гс купировались применением унитиола. Ser-i механизм терапевтического действия?тл~~ средства?

Л Созывается с лактонными кольцами ae^ie^kbiX гликозидов

Е. Реактивирует натрий-калиевую АТФ-азу

 

681) У больного, страдающего хронической засечной недостаточностью, в процессе.гоггализации появились нежелательные =м_ттемы: головная боль, утомление, «селение цветового восприятия (окружающие предметы воспринимаются в желто-зеленом мете. На ЭКГ появились синусовая таь'--<ардия и признаки замедления жшягеентрикулярной проводимости. Какое «ьзстзо следует назначить для уменьшения ак~смов интоксикации?

А. Унитиол

 

682) На фоне интоксикации сердечными гтдеозидами у больного появилась асгграсистолия. Какое лекарственное средство необходимо назначить?

А.Лидокаин

 

683)У больного хронической сердечной недостаточностью в процессе дигитализации "оявились симптомы интоксикации,

гетистрировались желудочковые экстрасистолы. ".' <ажите препарат выбора для и\ устранения.

А. Дифенин

 

684)Для лечения хронической сердечной -«достаточности назначают кардиотонические

средства. Какой из названных препаратов не имеет кард нотой и ческого действия?

А. Меридил

 

685) Укажите механизм противоаритмического действия хинидина сульфата.

Е. Блокада натриевых каналов мембран кардиомиоцитов

 

686) Укажите противоаригмическое средство, которое следует назначить при приступе пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

Е. Хинидин

 

687) Больной с нарушениями ритма сердечных сокращений принимал внутрь препарат. Спустя некоторое время стал отмечать звон в ушах, головную боль, нарушения зрения. Какой препарат мог вызвать данные токсические эффекты?

А. Хинидина сульфат

 

688) У больного с нормальным АД развился приступ мерцательной аритмии. Для его купирования врач ввел внутривенно 1 мл дигоксина на глюкозе, 10 мл панангина. 10 мл новокаинамида. Через несколько минут у больного резко снизилось АД. Какое средство могло вызвать такие нежелательные эффекты?

А. Новокаинамид

 

689) У больного с нормальным АД развился приступ мерцательной аритмии. Для его купирования врач ввел внутривенно 1 мл дигоксина на глюкозе. 10 мл панангина. 10 мл новокаинамида. Через несколько минут у больного резко снизилось АД. Каким средством врач должен был предупредить возникновение нежелательного эффекта?

А.Мезатон

 

690) Больной поступил в клинику с диагнозом: пароксизмальная желудочковая тахикардия. Какой препарат из нижеперечисленных целесообразно назначить?

А.Аймалин

 

691) Какое средство, относящееся к местным анестетикам, следует использовать для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии при инфаркте миокарда?

Е.Лидокаин

 

692) У больного на фоне инфаркта миокарда возникла пароксизмальная желудочковая тахикардия. Какое средство следует использовать для устранения аритмии?

А.Лидокаин

 

693) Укажите. какое из противоаритмических средств наименее влияет на атрио-вентрикулярную проводимость.

А.Лидокаин

 

694) Укажите механизм противоаритмического действия верапамила.

A. Блокада натриевых каналов мембран кардиомиоцитов

D. Блокада М-холинорецепторов миокарда

 

695) Укажите механизм действия верапамила.

Е. Блокада кальциевых каналов

 

696) У больного аллергическая реакция на йод. Ему абсолютно противопоказано:

А.Кордарон

 

697)Какое антиаритмическое средство не относится к мембраностабилизаторам?

Е. Амиодарон

 

698) Больному с мерцательной аритмией, в анамнезе которого бронхиальная астма, необходимо назначить противоаритмическое средство. Какой из представленных препаратов противопоказан больному?

А. Анаприлин

 

699) У больного после введения препарата на электрокардиограмме обнаружено удлинение интервала P-Q. Какое из перечисленных средств могло вызвать такое явление?

Е. Платифиллин

 

700)У Больной 35 лет развился приступ пароксизмальной предсердной тахикардии. Какой препарат следует избрать для неотложной помощи?

В. Верапамил

 

701) В эксперименте на изолированном серлие вещество устраняло экспериментальные экстрасистолы. Какое это вещество, если известно, что оно даст адаптивный синергизм при комбинации с лидокаином и потенцированный синергизм при сочетании с верапамилом и амиодароном?

А. Мексилетин

 

702) В клинику поступила больная с жалобами на неприятнйе Ощущения в области сердца, приступы острой слабости, затемнение сознания. Обследование больной и показания электрокардиограммы выявили наличие атриовентрикулярной блокады II степени. Какая группа препаратов будет применена для лечения атриовентрикулярной блокады?

Е. р-адреномиметики (изадрин)

 

703) В клинику поступил больной с жалобами на неприятные ощущения в области сердца, приступы острой слабости, затемнение сознания. Обследование больного и электрокардиограммы выявили наличие атриовентрикулярной блокады II степени. Укажите препарат, который следует назначить в данной ситуации.

Е. Изадрин

 

704) Препарат какой группы необходимо назначить больному для лечения атриовентрикулярной блокады?

А. М-холиноблокаторы

 

705) У больного с хронической сердечной недостаточностью под влиянием лекарственной терапии развилась брадикардия. Какую минимальную дозу атропина сульфата необходимо назначить для учащения сокращений миокарда?

А. 0,002

 

706) У больного на приеме возникла атриовентрикулярная блокада. Какой препарат необходим для оказания неотложной помощи?

А. Метацик

 

707) При многих заболеваниях сердечно­сосудистой системы возникает необходимость в использовании средств, понижающих тонус сосудов. При каком из перечисленных заболеваний применяют обладающий такими свойствами нитроглицерин?

А. Приступ стенокардии

 

708) Во время проведения стоматологической лечебной процедуры у пациента возникла острая боль в области сердца, которая иррадиировала под левую лопатку, чувство страха. Оказание помощи такому больному следует начать с назначения:

А. Коронаролитиков быстрого действия (нитроглицерин и его аналоги)

 

709) Укажите механизм действия нитроглицерина:

E. Выделяет группы NO. Которые активируют гуанилатциклазу

 

710) На приеме у стоматолога больной ощутил боль за грудиной, для снятия которой принял таблетку нитроглицерина сублингвально. Какой механизм действия этого препарата?

А.Накапливает цГМФ

 

711) Нитроглицерин понижает тонус гладких мышц коронарных сосудов и увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Разрушение какого молекулярного субстрата в клетке устранит действие нитроглицерина?

А. Гуанилатциклазы

 

712) Больной с ишемической болезнью сердца принимал многократно в течение дня препарат, вызвавший отравление, которое сопровождается головной болью, рвотой, потерей сознания. При обследовании больного выявлен цианоз кожи и слизистых оболочек, резкое снижение артериального давления, тахикардия, угнетение дыхания. В крови повышено содержание метгемоглобина. Препарат какой группы принимал больной?

А Органические нитраты

 

713) После приема нитроглицерина максимальная концентрация его в крови достигается через:

А.4-5 минут

 

714) Больному ишемической болезнью сердца врач назначил таблетки нитроглицерина для купирования приступов стенокардии. Почему таблетки нитроглицерина назначаются только сублингвально?

А. Препарат значительно разрушается при первом прохождении через печень

 

715) Больная ишемической болезнью принимала антиангинальный препарат, относящийся к группе органических нитратов. Укажите это средство.

А. Нитроглицерин

 

716)Определите антиангинальный препарат по фармакологическим эффектам.

Незначительно повышает коронарный кровоток (особенно в субэндокардиальных участках), но главной причиной устранения стенокардии является расслабление периферических вен и артерий, следовательно, уменьшение нагрузки на сердце, что ведет к уменьшению работы

сердца и снижению его потребности в кислороде. Кроме того, он угнетает центральные звенья коронаросуживающих и кардиостимулирующих рефлексов.

Е. Нитроглицерин

 

717) После проведенного лечения по поводу ИБС у больного снизилось артериальное давление, появились головные боли, тахикардия. При обследовании врач диагностировал повышение внутричерепного давления. Какой препарат получала больная?

А. Нитроглицерин

 

718) Укажите препарат, который оказывает антиангинальное действие за счет снижения потребности миокарда в кислороде и повышения доставки кислорода к миокарду.

Е. Нитроглицерин

 

719) Больной 55 лет проходит курс лечения с диагнозом ИБС. Укажите сосудистое средство, механизм действия которого отличается от других средств улучшением эндокардиального кровотока.

А. Нитроглицерин

 

720) Больной 50 лет обратился к врачу с жалобами на боль за грудиной, которая возникает у него на улице, по дороге на работу, при физическом напряжении. Болеет на протяжении года. Сначала боль исчезала после приема валидола, но в последние дни его прием был неэффективен. Какой препарат следует назначить больному?

А. Нитроглицерин

 

721) У больного ИБС возник острый приступ стенокардии. Какой из препаратов ему необходимо назначить?

А. Нитроглицерин

 

722)У больного приступ стенокардии. Какое миотропное средство резорбтивного действия можно использовать' для его купирования?

А.Нитроглицерин

 

72J) У больного ИБС на Приеме у стоматолога развился приступ стенокардии. Какой препарат необходимо немедленно дать больному?

А. Нитрогл ицерин

 

724) На приеме у стоматолога у больного возник приступ стенокардии. Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному?

А. Нитроглицерин

 

725)Больному во время приступа стенокардии назначили лекарственное средство в таблетках под язык. Через I минуту давяшая боль в сердце ослабела, но появилась пульсирующая головная боль. Определите этот препарат:

Е. Нитроглицерин

 

726)У больного после удаления зуба появилась стойкая боль за грудиной. После употребления под язык антиангинальгого средства, загрудинная боль купировалась, но больной пожаловался на головную боль и головокружение. Какой препарат употребил больной?

А. Нитроглицерин

 

727) Во время поликлинического приема у больного, испытывающего страх перед стоматологической процедурой, внезапно возникли бледность кожных покровов, потоотделение и острая боль за грудиной. Врач расценил это как приступ острой коронарной недостаточности и назначил препарат. Какой препарат назначил врач?

А. Нитроглицерин

 

728) Больному, страдающему приступами стенокардии, показано применение нитратов длительного действия. Укажите этот препарат из нижеперечисленных.

А. Нитронг

 

729) Укажите препарат нитроглицерина длительного действия.

Е. Сустак

 

730) Выберите препарат для профилактики приступа стенокардии.

Е. Сустак

 

731) Больной жалуется на загрудинные боли при эмоциональных и физических нагрузках. Диагноз: ИБС. Какой препарат целесообразно назначить?

А. Сустак

 

732)Больному хронической коронарной недостаточностью предстоит визит к стоматологу. Какой из перечисленных препаратов может быть заранее использован для предупреждения приступа стенокардии на приеме?

А. Сустак

 

733) Для профилактики приступа больному стенокардией напряжения целесообразно использовать:

А.Сустак-мите внутрь

 

734) В поликлинику обратился больной с жалобами на загрудинную боль, одышку, сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата?

А. Блокирует кальциевые каналы

 

735) Укажите антиангинальное средство, которое лучше назначить больному стенокардией при наличии тахикардии.

Е. Верапамил

 

736)Какой из препаратов антагонистов Са+~ одновременно влияет на.миокард, сосудистую стенку и атриовентрикулярную проводимость?

А. Верапамил

 

737)Больному с хронической коронарной недостаточностью предстоит визит к стоматологу. Дтя предупреждения приступа стенокардии на приеме больному заранее назначен мибефрадил. Какой его механизм антиангинального действия?

А. Блокада кальциевых каналов Т-типа

 

738) Назовите группу препаратов, которые снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшают постнагрузку на сердце и тормозят липолиз.

A. b-адреноблокаторы

 

739) В кардиологическое отделение поступил больной с диагнозом: ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения) с сопутствующими сердечной аритмией (пароксизмальная тахикардия) и артериальной гипертензией. Укажите антиангинальное средство и его групповую принадлежность, которое показано для назначения больному с учетом его эффективности по отношению к сопутствующим заболеваниям.

Е. a и b-адреноблокатор анаприлин

 

740) Укажите средство, применяемое для лечения стенокардии, артериальной гипертензии и сердечных тахиаритмий.

Е. Анаприлин

 

74 i) Больному ишемической болезнью сердца с сопутствующей артериальной гипертензией назначен адреноблокатор, который уменьшает нагрузку на миокард, снижая минутный объем сердца (за счет понижения артериального давления и частоты сердечных сокращений). Назовите этот препарат.

А. Анаприлин

 

742)У больного приступ стенокардии покоя, при котором наиболее эффективны средства, способные расширять коронарные сосуды. Какое из перечисленных средств не обладает этим свойством?

А. Анаприлин В.Валидол

C. Верапамил

D. Нитроглицерин

E. Нифедипин

 

743) Больная 50 лет госпитализирована в клинику с приступом стенокардии в сочетании с бронхиальной астмой. После оказания помощи было назначено комплексное лечение, которое привело к возникновению бронхоспазма. Какой препарат не нужно давать в данном случае?

А. Анаприлин

 

744) Больной ишемической болезнью сердца не предупредил врача, что у него бывают приступы бронхоспазма. Врач назначил препарат, после которого приступы стенокардии стали реже, но приступы бронхоспазма участились. Какой препарат был назначен?

А. Анаприлин

 

745) Больному ишемической болезнью сердца показано назначение анаприлина. Какое из имеющихся у больного сопутствующих заболеваний может быть противопоказанием для его применения?

А. Бронхиальная астма

 

746) Больному со стабильной стенокардией напряжения с частыми приступами показано лечение а-адреноблокаторами. Врач назначил анаприлин по 0,02 внутрь 3 раза в день. Через неделю больной, отмечая улучшение со стороны сердца, стал предъявлять жалобы на затруднение дыхания. Укажите, на какое средство следует заменить анаприлин?

Е. Кардиоселективный (3-адреноблокатор талинолол)

 

747) Больному, страдающему ИБС, перед удалением зуба, врач порекомендовал провести профилактический курс лечения антиангинальным препаратом из группы адреноблокаторов. Какой из препаратов был рекомендован больному?

А. Метопролол

 

748) Больному 50 лет, диагноз: ИБС: стенокардия напряжения. кардиосклероз, мерцательная аритмия. Скажите, какой из препаратов необходимо назначить больному?

А. Атенолол

 

749) У больной со стенокардией напряжения сопутствующим заболеванием является артериальная гипотензия. Какое из нижеперечисленных антиангинальных средств, не вызывающее снижение АД крови, следует назначить в данной ситуации?

Е. Карбокромен

 

750) Больной ишемической болезнью сердца страдает частыми головными болями. Какое из нижеперечисленных антиангинальных средств не вызывает появления головной боли?

Е. Карбокромен

 

751) Укажите антиангинальный препарат, благоприятное действие которого при ишемии миокарда связано с его антиоксидантными и антигипоксическими свойствами и цитопротекторным действием на функции кардиомиоцитов. нормализующий их энергетический баланс.

А. Триметазидин

 

752) Пациент 19 лет на приеме у стоматолога пожаловался на резкую боль в области сердца, которую он связывал с чувством страха во время лечения. Врач дал ему таблетку под язык, и через несколько секунд боль исчехта. Какой препарат был применен?

А. Валидол

 

753) Лекарственные вещества, всасываясь в кровь через слизистую оболочку полости рта могут влиять на работу сердца. Какой из перечисленных препаратов наиболее часто применяются сублингвально для снижения боли в сердце?

А. Валидол

 

754) Какой из перечисленных эффектов может наблюдаться при применении валидола?

А. Слезотечение

 

755) Больному ишемической болезнью сердца назначен токоферол. На какой эффект препарата расчитывает врач?

А. Антиоксидантный

 

756) Больному с нестабильной стенокардией показано применение антиоксидантов. Какой препарат будет наилучшим?

Е. Токоферол

 

757) Больному 60 лет с инфарктом миокарда для уменьшения размеров инфаркта назначили нитроглицерин. В какой лекарственной форме необходимо его вводить больному и как?

А. Водный раствор внутривенно капельно

 

758) Укажите препарат, противопоказанный при отеке легких, развившемся на фоне острого обширного трансмурального инфаркта миокарда в области передней стенки левого желудочка.

Е. Строфантин

 

759)У больного тромбоз коронарных сосудов. Необходимо введение вещества, восстанавливающего их проходимость. Какое из предлагаемых веществ обладает необходимыми свойствами?

В. Стрептокмиаза

 

760) Больному 50 лет с диагнозом ИБС врач назначил антиагрегантный препарат. Больной

стал принимать его в дозах, больших, чем ему было назначено. У него развилась тошнота, рвота, боль натощак в животе. Какое средство было назначено больному?

А. Ацетилсалициловая кислота

 

761) При инфаркте миокарда назначают все перечисленные средства, кроме:

А. Викасол

 

762) Для купирования гипертонического криза врач назначил клофелин. К какой группе относится указанное лекарственное средство?

А. Центральных альфа-адреномиметиков

 

763) Больному с гипертоническим кризом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе гипотензивного действия клофелина?

А. Стимуляция центральных постсинаптических _ -адренорецепторов

 

764) Больному 40 лет при повышении АД до 170/90 мм рт.ст. назначили клофелин. Какой механизм действия этого препарата?

А. Возбуждение постсинаптических a2-адренорецепторов центральных нейронов

 

765) Какой из антигипертеизивных препаратов стимулирует центральные адренорецепторы

А. Клофелин

 

766) Больному гипертонической болезнью с повышенной активностью симпато-адреналовой системы необходимо назначить средство, снижающее нейрогенный тонус сосудов. Какое из перечисленных средств пригодно?

А. Клофелин

 

767) Женщина обратилась к врачу с жалобами на головные боли, утомляемость, бессоницу. При осмотре установлен высокий уровень АД 200/100 мм рт ст. Врач назначил высокоэффективное средство в таблетках, принцип действия которого состоит в угнетении активности сосудодвигательного центра за счет возбуждения сь-адренорецепторов зоны NTS продолговатого Мозга. Укажите это средство.

А. Фентоламин

 

768) У больного, страдающего гипертонической болезнью, во время подготовки к стоматологическому вмешательству, возник гипертонический криз, характеризующийся резкой головной болью, головокружением, гиперемией лица, болями в области сердца, частым пульсом, АД 220/110 мм рт.ст. Какой препарат нужно ввести больному?

А. Клофелин

 

769)У больного после приема гипотензивного средства наблюдалось кратковременное повышение артериального давления. Укажите это средство.

А. Резерпин

 

770) Больному при резком повышении артериального давления внутривенно ввели препарат, который вызвал сначала кратковременное повышение АД, а затем существенное его понижение. Укажите этот препарат.

А. Клофелин

 

771) Больной 45 лет, страдающий ' гипертонической болезнью, на протяжении 4 дней лечится антигипертензивным препаратом и отмечает нормализацию артериального давления, но жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препарат принимает больной?

А. Клофелин

 

772) Больной, который' принимал средство для снижения АД,' обратился к стоматологу с жалобами на повышенную сухость во рту. Какое из используемых средств имеет такой побочный эффект?

А. Клофелин

 

773) Препарат, при применении которого необходимо постепенно увеличивать его дозу при назначении и постепенно снижать ее при отмене:

А. Клофелин

 

774) Какой из названных антигипертеизивных препаратов способен подавлять центральную нервную систему, а используют его и для лечения гипертонической болезни, и для снятия гипертензивного криза?

А. Клофелин

 

775) Клофелин снижает АД. уменьшает периферический тонус сосудов, вызывает брадикардию, угнетает ЦНС. Часто для лечения гипертонической болезни используется в сочетании с другими препаратами. Укажите, с каким препаратом нецелесообразно его комбинировать,

А. Сибазон

 

776) Больная 56 лет, страдающая гипертонической болезнью, обратилась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Врач назначил больной метилдофу. Укажите механизм действия этого препарата.

А. Нарушение синтеза норадреналина

 

777) Мужчина 68 лет, страдающий гипертонической болезнью, обратился в поликлинику по поводу ухудшения общего состояния. Врач назначил ему метилдофу, который оказал положительное влияние на течение болезни. Каков механизм действия этого препарата?

Е. Активация постсинаптических адренорецепторов продолговатого мозга

 

778) Больному при резком повышении АД назначен гуанфацин в таблетках, действующий более продолжительно, чем клофелин. Какой его механизм действия?

А. Стимулирует центральные a и b-адренорецепторы

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.169 сек.)