 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лейкоз.Лімфогранулематоз.___________________________________________________________1. У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні вогнища остеопорозу і остеолізису. У трепанобіоптаті виявлено високий вміст пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз. -Гострий моноцитарний лейкоз -Гістіоцитоз -Хронічний мієлолейкоз -Лімфогрануломатоз -Мієломна хвороба _____________________________________________________________________________________ 2. При розтині померлого хворого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни? -Хронічний лімфолейкоз -Мієломна хвороба -Хронічний мієлолейкоз -Справжня поліцитемія -Лімфогрануломатоз _____________________________________________________________________________________ 3. У жінки 64 років виник патологічний перелом плечової кістки. Результат біопсії: атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно в місці перелому пухлиноподібне утворення. Можливе захворювання: -Хронічний остеомієліт. -Хондросаркома. -Мієломна хвороба. -Фіброзна дисплазія кістки. -Метастаз аденокарциноми. _____________________________________________________________________________________ 4. На розтині померлого хворого виявлені збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-жовтими вогнищами некрозу лімфатичні вузли різної локалізації [шийні, аксілярні і медіастінальні]. Селезенка має "порфировий" вигляд. При мікроскопічному дослідженні лімфатичних вузлів і селезенки виявлена проліферація поліморфних клітин з наявністю атипових клітин, серед яких відмічаються багатоядерні гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга. Яке захворювання було у померлого? -Хронічний лімфолейкоз -Лімфосаркома -Лімфогранулематоз -Ретикулосаркома -Грибовидний мікоз. _____________________________________________________________________________________ 5. При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний малюнок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, наявні ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі? -Лімфогранулематозу -Гострого мієлолейкозу -Хронічного мієлолейкозу -Грибовидного мікозу -Туберкульозу _____________________________________________________________________________________ 6. При гістологічному дослідженні лімфовузла хворого 18 років, із області заднього трикутника шиї, морфолог виявив скупчення клітин, серед яких одиничні багатоядерні клітини Березовського-Штенберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна і багато лімфоцитів, одиничні плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам? -Нодулярна лімфома -Пухлина Беркіта -Лімфоцитарна лімфома -Хронічний лімфоїдний лейкоз -Лімфогранулематоз 7. У хворого 60 років при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам? -Лімфогранулематоз з переважанням нодулярного склерозу -Лімфогранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини -Лімфогранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини -Лімфосаркома -Змішано-клітинний варіант лімфогранульоматозу __________________________________________________________________________________ 8. При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин. У хворого: -Лімфосаркома -Туберкульоз -Лімфолейкоз -Лімфогранулематоз -Саркоїдоз _____________________________________________________________________________________ 9. У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некро-з та фіброзу. Яке захворювання є найбільш вірогідним? -Хронічний лімфолейкоз -Мієломна хвороба -Лімфосаркома -Лімфогранулематоз -Гістіоцитоз _____________________________________________________________________________________ 10. При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла - дифузне розростання лімфоїдних клітин з домішкою еозинофілів та атипових гістіоцитів, поодинокі гігантські клітини з двома та більше ядрами, осередки некрозу та склерозу. Найбільш вірогідний діагноз: -Лімфолейкоз -Лімфогранулематоз -Лімфома Беркіта -Саркоїдоз -Мієлолейкоз _____________________________________________________________________________________ 11. На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни? -саркоїдоз -лімфосаркома -рак легенів -лімфогранулематоз -лімфолейкоз _____________________________________________________________________________________ 12. При дослідженні біоптату лімфатичного вузла дано заключення "Лімфогранулематоз". На підставі наявності яких ознак був поставлений діагноз? -Клітин Тутона -Клітин Березовського-Штернберга -Клітин Пирогова-Лангханса -Клітин Вірхова -Клітин Мікулича _____________________________________________________________________________________
13. При мікроскопічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертість його структури, ліфоїні фолікули відсутні, всі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами і вузьким ободком базофільної цитоплазми. Із клінічних даних відомо, що збільшені і інші групи лімфовузлів, а також селезінка і печінка. Про яке захворювання слід думати? -Лімфогранулематоз -Мієлоїдний лейкоз -Лімфосаркома -Лімфоїдний лейкоз -Мієломна хвороба _____________________________________________________________________________________ 14. У померлого чоловіка 30 років, на розтині виявлена збільшена селезінка (вага 900,0), збільшена печінка (вага 4000,0), збільшені лімфатичні вузлы, кістковий мозок діафиза стегна соковитого малиново-червоного кольору. Мікроскопічно в печінці визначаються густі інфільтрати переважно по ходу портальних трактів, складаються із незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром і вузьким обідком цитоплазми. Про яке захврорювання можна думати? -Хронічний міелоїдний лейкоз -Генералізована форма лімфогранулематозу -Гострий мієлобластний лейкоз -Гострий лімфобластний лейкоз -Хронічний лімфолейкоз _____________________________________________________________________________________ 15. При дослідженні біопсії збільшеного шийного лімфатичного вузла виявлена стертість малюнку, тканина його представлена великою кількістю проліферуючих лімфоцитів з домішками одиничних клітин Березовського-Штернберга. Ці зміни свідчать про? -Лімфогранулематоз, з виснаженням лімфоїдної тканини -Змішано-клітинний варіант лімфогранулематоза -Лімфосаркому -Лімфогранулематоз, з переважанням лімфоїдної тканини -Нодулярно-склеротичний варіант лімфогранулематозу _____________________________________________________________________________________ 16. У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Має місце: -Гострий лімфолейкоз -Хронічний лімфолейкоз -Лімфома Беркіта -Лімфогранулематоз -Грибовидний микоз _____________________________________________________________________________________ 17. При патогістологічному дослідженні біопсійного матеріалу печінки чоловіка 70 років, у якого в крові виявлена велика кількість лімфоцитів і пролімфоцитів, встановлено: множинні скупчення зазначенних клітин переважно поміж печінковими часточками. Для якого захворювання характерні вище зазначені зміни: -Гострий лімфолейкоз -Лімфогранулематоз -Хронічний лімфолейкоз -Хронічний персистуючий гепатит -Гепатоцелюлярний рак печінки _____________________________________________________________________________________
18. Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – малокрів’я внутрішніх органів, збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, помірно виражена гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання. -Гострий міелобластний лейкоз -Гострий недиференційований лейкоз -Гострий монобластний лейкоз -Гострий плазмобластний лейкоз -Гострий лімфобластний лейкоз _____________________________________________________________________________________ 19. Під час огляду стоматологом хлопчика 16 років були знайдені збільшені підщелепні та шийні лімфатичні вузли. Була проведена біопсія. Мікроскопічно в лімфатичних вузлах було знайдено: типова будова стерта, клітинна популяція гетерогенна, присутні великі клітини з багатолопасним ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, окрім того знайдені ділянки некрозу та вогнища склерозу. Діагностуйте захворювання. -Гіперплапзія лімфатичного вузла -Лімфогранулематоз -Гранулематозний лімфаденіт -Гнійний лімфаденіт -Неходжкінська лімфома _____________________________________________________________________________________ 20. У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання. -Хронічний мієлолейкоз -Хронічний еритромієлоз -Гострий мієлолейкоз -Мієломна хвороба -Гострий недиференційований лейкоз _____________________________________________________________________________________ 21. У жінки 22 роки виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни? -Лімфосаркома. -Хронічний лейкоз. -Гострий лейкоз. -Метастаз рака легень -Лімфогранулематоз.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав |